Nem szabad fertőzést kapnia vérátömlesztésből.
Az Egyesült Államokban a véradókat és vérüket szigorúan átvizsgálják a fertőzések terjedésének megakadályozása érdekében.
Semmi sem tökéletes, de a kockázatok alacsonyak. Új fertőzések, ritka fertőzések átgondolhatják - vagy a labor egyszerűen nem tökéletes.
Steve Dunwell / Getty ImagesÉvente sok vért adnak az Egyesült Államokban. 9,5 millió vért ad. Ez évente körülbelül 33-ból 1 amerikai. 5 millió ember évente több mint 14 millió transzfúziót kap.
Világszerte nem minden vért tesztelnek, amire szükségünk lehet. A WHO szerint 2012-ben 39 ország nem teszteli rutinszerűen az összes adományt a legfontosabb fertőzések (HIV, Hep B, Hep C, szifilisz) miatt, és az alacsony jövedelmű országokban az adományok majdnem felét minőségbiztosítási laboratóriumokban tesztelik, vagyis tesztelés történt annak biztosítására, hogy a laboratóriumi eredmények pontosak legyenek.
Milyen fertőzéseket tesztelnek?
Az Egyesült Államokban a következő fertőzéseket tesztelik a következő vizsgákkal:
- Baktériumok: baktériumtenyészet
- Hepatitis B: Hep B felületi antigén és mag antitest
- Hepatitis C: Hep C antitest és nukleinsav amplifikációs teszt (NAT)
- HIV: HIV-1 és HIV-2 antitest és nukleinsav-amplifikáció (NAT) a HIV-1-hez
- HTLV: HTLV-I és HTLV-II antitest
- Szifilisz: anti-treponemal (szifilisz) antitest kimutatás
- Nyugat-Nílus vírus: NAT a nyugat-nílusi vírus számára
A vért Chpanákra tesztelik a Trypanosoma révéncruzi antitest tesztelés. Néhány CMV-negatív beteg (immunhiányos vagy transzplantált beteg) vérét vizsgálják CMV-re.
A Babesia, a normálisan kullancs által elterjedt parazita, az egyik leggyakoribb fertőzés, amely az Egyesült Államokban átjut a kimutatáson, mivel a tesztelés nem gyakori. Könnyen kezelhető diagnózis esetén, és a fertőzések gyakran enyhék. Néhány olyan eset történt, amely nagyon kevés transzfúziót jelent, és ez a transzfúziós fertőzésekkel összefüggő nagyon ritka halálesetek leggyakoribb oka.
Milyen adományozók vannak korlátozva?
Számos szűrési kérdés merül fel annak elkerülése érdekében, hogy a donorok veszélybe kerüljenek egy olyan fertőzés miatt, amelyet a vérvizsgálatok hiányozhatnak.
Az Egyesült Államokban a donoroknak várniuk kell a véradásra, ha lázasak, antibiotikumot szednek vagy TBC-kezelés alatt állnak, nemrégiben élő oltást kaptak (MMR - kanyaró, mumpsz, rubeola, bárányhimlő, övsömör, sárgaláz, gyermekbénulás, hepatitis B, himlő). Azok számára, akiket börtönben, börtönben, fiatalkorúak fogva tartásában tartottak fogva 72 órán keresztül, 1 évet kell várniuk az adományozásra.
Várnia kell, ha az elmúlt évben gonorrhoea vagy szifilisz, transzfúzió vagy tetoválás volt a sok állam egyikében, amely nem szabályozza a tetoválás használatát.
A vért nem vizsgálják malária szempontjából. Három évet kell várnia, ha maláriát kezeltek, vagy körülbelül öt évet élt egy maláriás területen. 1 évet kell várnia, ha malária által érintett területen járt.
Korlátozások vonatkoztak azokra a férfiakra is, akik szexeltek férfival; ezeknek a férfiaknak az FDA irányelvei nem engednek vért adni, ha az elmúlt évben szexeltek egy férfival.
Nem adhat vért, ha valaha orvosságtól függetlenül alkalmazott IV-es gyógyszereket, kereskedelmi szexuális munkában dolgozott, vagy volt partnere a HIV magas kockázatú csoportjainak bármelyikében.
A CJD elkerülése érdekében a donoroknak nem szabad szarvasmarha-inzulint vagy vérátömlesztést szedniük az Egyesült Királyságból. Nem adhat vért, ha 1980 és 1996 között az Egyesült Királyságban élt 3 hónapig, akkor nem adományozhat, ha az Egyesült Államok egyes katonai bázisain éltek 6 hónapig, vagy 1980 óta Európában 5 évig.
Vannak korlátok arra vonatkozóan, hogy valaki milyen gyakran adhat vért. A teljes véradás 56 naponta, a vérlemezkék hét naponta (évente legfeljebb 24 alkalommal), a plazma 28 naponta (évente legfeljebb 13 alkalommal).
Mi a kockázat?
A HIV kockázata kb. 1 millió 2 millió.
A Hepatitis B kockázata 200 000-ből körülbelül 1 (Oltja be magát!)
A Hepatitis C kockázata körülbelül 1/2 millió.
Mindig is aggályos volt, hogy a Variant Creutzfeldt-Jakob-kór (vCJD) vagy a Mad Cow-betegség vérrel terjed. Ezt még soha nem látták, de hogy legyen óvatos, azok, akik esetleg ki vannak téve (akik olyan területeken éltek, ahol az őrült tehén betegség terjedt az állatokban), nem adhatnak vért.
Fertőzés-e, ha beteg vagyok, amikor vért kapok?
Valójában sok olyan reakció lép fel a vérre, amelyek nem kapcsolódnak a fertőzésekhez. Ezek fertőzésnek tűnhetnek, de immunrendszere az új vérre reagál, nem pedig baktériumokra, vírusokra, parazitákra vagy más kórokozókra.
Sokuknak allergiás reakciója van a vérre vagy a vér bármely összetevőjére, beleértve a gyógyszereket vagy az ételeket (például a donor által esetlegesen fogyasztott mogyorót is).
Ezek az allergiás mellékhatások a következők:
- láz
- hidegrázás
- Nyirkos bőr
- hányinger
- gyors szívverés, alacsony vérnyomás
- légzési nehézség
- szorongó érzés
- mellkasi vagy hátfájás
Ez enyhe lehet. Ez is komoly lehet. Feltétlenül haladéktalanul tájékoztassa a nővérét vagy orvosát, ha ilyen tünetei vannak. A reakciókat egészségügyi szakemberek kezelhetik.
Vannak más reakciók is. A vérre reakció lehet, különösen, ha a vérillesztés tökéletlen volt. Ez azt eredményezheti, hogy a test elpusztítja a vérsejteket, ami hemolízist vagy a vörösvértestek felbukkanását okozhatja. Ezek lehetnek akutak (akut hemolitikus transzfúziós reakció) vagy késleltetettek (késleltetett hemolitikus transzfúziós reakció vagy késleltetett szerológiai transzfúziós reakció). Lehetnek tüdősérülések (transzfúzióval kapcsolatos akut tüdőkárosodás) és számos más reakció is.
Voltak fertőzések?
Hatalmas előrelépés történt, és a kockázatok rendkívül alacsonyak, a vérátömlesztésből származó fertőzés kockázata továbbra is fennáll. Az első, véren keresztül továbbított HIV-esetet 1982-ben ismerték el. 2001-re úgy gondolják, hogy 14 262 ember szenved AIDS-ben egy vérátömlesztés következtében. Néhány ország még tovább késleltette a tesztelést - Japánban és Németországban a tesztek hiányosak voltak miután más országok elkezdték fenntartani a HIV-mentes vérrendszert.
Soha senkiről nem találtak HIV-2-t vérátömlesztésből az Egyesült Államokban. A vért csak antitestek miatt vizsgálják, magát a vírust nem, mert a fertőzés olyan ritka az Egyesült Államokban. 1998-tól csak négy véradónál találtak valaha HIV-2-t.
Korábban vértranszfúzióval terjedtek nyugat-nílusi vírus (először 2002-ben jelentették) és Chagas is.
Végül az új kórokozók, mint például a Babesia és a COVID-19, új kihívásokat és új előrelépéseket jelentenek a biztonságos vérbankban.
