A térdszalagok vastag szövetszálak, amelyek kollagén rostokból készülnek, amelyek összekötik a felső lábcsontokat az alsó csontokkal. Négy fő térdízületi szalag van: az oldalsó kollaterális szalag (LCL), a mediális kollaterális szalag (MCL), az elülső keresztszalag (ACL) és a hátsó keresztszalag (PCL). Összességében fő feladatuk a térd mozgásának megfékezése az ízületek stabilitásának biztosítása érdekében.
A térdszalagok bármelyikének sérülése azt jelenti, hogy a szövet megnyúlt vagy szakadt. A tünetek és a kezelés a sérülés mértékétől függően változik.
Térdízületi anatómia
A térdízülete a test legnagyobb ízülete, és három csontból áll - a combcsontból (combcsont), a sípcsontból (sípcsont) és a térdkalácsból (térdkalács). A térdízület szalagjai segítenek mozgásuk ellenőrzésében és támogatásában.
Az LCL és az MCL, a térd két mellékoldali szalagja a térdízület oldalirányú mozgásának szabályozására szolgál. A
A térd két keresztszalagja - az ACL és a PCL - a térdízület hátra és előre mozgásának szabályozására szolgál.
Oldalsó biztosíték (LCL)
Az oldalsó kollaterális szalag a térdízület külső oldalán helyezkedik el, és összeköti a combcsontot a fibulával (egy alsó lábszárcsont, amely kisebb, mint a sípcsont). Az LCL megakadályozza a térd túlzott addícióját (azaz a mozgást) a test központi tengelye felé).
Az LCL sérülések gyakran a térd belsejébe eső ütés vagy ütés eredményeként következnek be, amely a térdet kifelé tolja. A tünetek között szerepelhet a térd külső oldalán elhelyezkedő fájdalom, valamint a duzzanat és a térd instabilitása (olyan érzés, mintha a térd "kiadná").
Verywell / Brianna GilmartinMedial Collateral Ligament (MCL)
A mediális kollaterális szalag a térdízület belső oldalán helyezkedik el, és összeköti a combcsontot a sípcsontjával. Ez az ínszalag megakadályozza a térd túlzott valgus szögellését (azaz kopogtatott térdű helyzetet).
Az MCL sérülése gyakran akkor fordul elő, amikor a térd ütést vagy ütést ér el kifelé, és befelé nyomja. A tünetek hasonlóak az LCL sérülésekhez, de a fájdalom és a duzzanat a térd belső oldalán található, nem pedig a külső részén.
Elülső keresztszalag (ACL)
Az elülső keresztszalag átlósan halad a térd közepén, és összeköti a combcsontot a sípcsonttal. Ez az ínszalag megakadályozza, hogy a sípcsontod túlságosan előre csúszjon futás, ugrálás és olyan tevékenységek során, amelyek gyors irányváltoztatást (vágást) tartalmaznak.
Az ACL nyújtásai és részleges vagy teljes szakadásai a térd egyik leggyakoribb sérülése.Az ACL sérülések általában olyan fizikai tevékenység során jelentkeznek, amely hirtelen megállással vagy irányváltással jár, például futball. Míg a legtöbb ACL sérülés nem érintkezéses sérülés, amely vicces vagy rendellenes csavarodás esetén következik be a lábra érkezéskor, a térdre érő közvetlen ütés tartása ACL sérülést is eredményezhet.
Az ACL megsérülése után egy személy hirtelen "pattogást" hallhat, és érezheti, hogy térde meghajlik vagy utat enged.
Az ACL sérülés egyéb tünetei lehetnek:
- Térd duzzanat és fájdalom
- A mozgástartomány csökkenése vagy elvesztése
- Gyengédség a közös vonal mentén
- Fájdalom járással
- A térdízület effúziója (folyadék az ízületi térben) egy-két órával a sérülés után
Érdekes, hogy a nők nagyobb valószínűséggel szenvednek ACL-sérülésektől, mint a férfiak. A kutatások szerint ennek oka számos tényező lehet - a térd izmainak erősségében és merevségében, a neuromuszkuláris kontrollban és a kollagén koncentrációjában (az ösztrogén miatt), hogy csak néhányat említsünk.
Posterior keresztszalag (PCL)
A hátsó keresztszalag a térd legerősebb és legnagyobb szalagja. Átlósan halad a térd hátsó részén, összekapcsolva a combcsontot a sípcsontdal. A PCL fő feladata, hogy megakadályozza a sípcsont túlzott visszafelé mozdulását.
A PCL-sérüléseket valamilyen külső trauma okozza, például egy "műszerfal-sérülés", amelyben egy személy gépjármű-baleset során a hajlított térdét a műszerfalnak ütközik.
Közvetlen ütés a sípcsont elejére vagy a térdre esés a lábával lefelé mutatva szintén PCL-sérülést okozhat. A PCL sérülés tünetei gyakran merevség, duzzanat és fájdalom találhatók a térd hátsó részén és / vagy térdeléssel járó fájdalom.
Általában a PCL-sérülések sokkal ritkábban fordulnak elő, mint az ACL-sérülések. A PCL-sérülésekhez leggyakrabban kapcsolódó sportok a futball, a foci, a rögbi és a síelés.
A térdszalag sérüléseinek kezelése
A térdszalag sérülésének kezelése a sérülés mértékétől és attól függ, hogy milyen konkrét szalag sérült meg. Például a szakadt MCL-ek gyakran nem igényelnek műtétet. Sok ACL-könny nem igényel műtétet sem. A mindennapi tevékenységek, például a séta és a kocogás, nem igényelnek ép ACL-t. Az ACL helyreállítása akkor ajánlott, ha az egyén azt érzékeli, hogy instabil a térde, vagy ha visszatérni kíván az atlétikai tevékenységhez, amely oldalirányú mozgást foglal magában.
Hasonlóképpen, a legtöbb PCL és LCL sérülés kezelhető nem műtéti úton, de ha vannak kombinált sérülések (vagyis több szalag sérült meg), műtétre lehet szükség.
A térdszalag sérüléseinek nem műtéti stratégiái gyakran a következők közül egyet vagy többet tartalmaznak:
- RIZS. (pihenés, jég, összenyomás és magasság)
- A térd rögzítése és a sérült szalag védelme merevítővel
- Vény nélkül kapható fájdalomcsillapító gyógyszerek, például Tylenol (acetaminofen) vagy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID), például Motrin (ibuprofen) szedése
Sok esetben a gyógytorna (függetlenül attól, hogy térdműtétet hajt végre-e vagy sem) alapvető szerepet játszik a térde gyógyulásában és gyógyulásában.
A gyógytornász megtaníthat térd nyújtásokat és erősítő gyakorlatokat, amelyek segítenek helyreállítani a térd normális erejét és mozgástartományát (ROM).
Egy szó Verywellből
A térded a test egyik legfontosabb, súlyt viselő ízülete, és összetett anatómiája lehetővé teszi, hogy gyalogolj, szaladj és emelkedj az üléstől. Ha úgy gondolja, hogy egy vagy több térdszalagja megsérült, kérjük, haladéktalanul keresse fel orvosát. Megfelelő kezelési tervvel remélhetőleg a lehető legbiztonságosabban és a lehető leggyorsabban visszatérhet a napi rutinjához.