A bilaterális térdprotézis műtét, amikor mindkét térdét mesterséges ízületekkel helyettesítik egy eljárás során. A mindkét térdében súlyos ízületi gyulladásban szenvedők gyakran fontolóra veszik ezt az eljárást, mert helyreállíthatja a normális, kiegyensúlyozott járást.
Néha az egyik térdízület cseréje esetén nehéz lehet teljesen normális lábműködést elérni anélkül, hogy végső soron rögzítenék a másik térdet. Emiatt nem ritka, hogy az emberek rájönnek, hogy mindkét térdüket meg kell cserélni. Ezekben az esetekben gyakran felmerül a kétoldali térdprotézis időzítésének kérdése.
A térdprotézis műtét történhet egyszerre vagy szakaszosan - az egyik térdprotézissal először, a másikkal több nappal, héttel vagy hónapokkal később.
A kétoldalú eljárás a térd részleges pótlására is elvégezhető, ha a térd mediális (belső) vagy oldalsó (külső) részét kicserélik.
Hős képek / Getty Images
Egyidejű térdprotézis veszélye
Kétoldalú térdprotézis-műtét mérlegelésekor orvosa felméri, hogy képes-e elviselni és felépülni a műtét után. A kétoldali térdprotézis hosszabb műtét, mint egy térdprotézis, így igényesebbé teszi a testet. Ha szív- és érrendszeri problémái vannak, tüdőbetegségei vannak, vagy 80 évesnél idősebbek, javasoljuk, hogy ne egyidejűleg járjon el.
Valójában tanulmányok kimutatták, hogy az egyidejű térdprotézis műtét növeli a szívbetegségek és a halál kockázatát a szakaszos műtétekhez képest.
A kanadai Ontario-i McMaster Egyetem 2013-as áttekintése 18 különböző tanulmányt elemzett, és arról számolt be, hogy az egyidejűleg átesett személyeknél a műtét után 30 nappal a halálozás kockázata háromszorosára nőtt azokhoz képest, akik helyettesítéseket rendeztek. Sőt, a kockázat három hónap (2,45-szeres növekedés) és 12 hónap (1,89-szeres növekedés) után is magas maradt. A kórházban vagy a műtét során nem volt különbség a halálozás kockázatában.
Az egyidejű eljárás másik hátránya, hogy a rehabilitáció sokkal nehezebb lehet azoknak az idős embereknek, akiknek nincs állva nem műtéti lábuk, vagy a felsőtest erővel tartják fenn magukat a gyógytorna során.
A térd egyidejű cseréjének előnyei
Az egyidejű térdprotézis egyik előnye, hogy egyszerre két probléma megoldódik. A teljes rehabilitációs idő rövidebb, és csak egy kórházi kezelés és egy érzéstelenítési kör van. Ez jobb helyzet lehet azok számára, akik inkább nem lennének hosszabb ideig távol a munkától.
A biztosításból származó társfizetések és zsebköltségek alacsonyabbak lehetnek egy műtét és egyetlen rehabilitációs forduló esetén.
Mi várható egyidejű térdprotézis után
A kétoldali térdprotézis után legfeljebb 10 napig kell kórházban tartózkodnia. A meghosszabbított időre részben azért van szükség, hogy elegendő mobilitás legyen a biztonságos hazatéréshez.
A műtét befejezésétől számított hat héten belül megkezdődik a fizikoterápiája, amely hat és 12 hét között tarthat. A program jellemzően járási tervet és különféle térderősítő gyakorlatokat tartalmaz.
A legtöbb, még 80 év feletti, sikeres rehabilitáción átesett ember jelentős javulást tapasztal a mozgékonyságban és a fájdalomcsillapításban. Sok esetben a térd mobilitásának teljes helyreállítása lehetséges.
Egy szó Verywellből
A térdprotézis mindkét térdén szükség lehet az ízületi gyulladás miatt fellépő fájdalom kezelésére. A térdprotézisek ideális idejének eldöntése alapos megfontolást igényel. Néhány ember számára nagyszerű lehet mindkét térd cseréje egyszerre, de kockázatosabb lehet, és a rehabilitáció is nehezebb, mint ha a térdét egyenként cserélné. Beszéljen a sebészével a lehetőségeiről.