A nasociliary ideg a szenzoros ideg. A szemideg része. A nasociliary ideg szenzoros információkat szolgáltat a szaruhártyához, a szemhéjakhoz és az orrüreg sejtjeihez.
A nasociliary ideg gyakran részt vesz az orr fájdalmában. Az orrfájdalom ritka, és spontán fordulhat elő, sérülés következtében, vagy az orr műtétjének mellékhatásaként.
Science Photo Library / Getty Images
Anatómia
A nasociliary ideg a szemideg három fő ágának egyike (a másik kettő a frontális ideg és a könny ideg). Az okulomotoros ideg két felosztása között fekszik. Az intrakraniális térbe érkezik közvetlenül az etmoid csont alatt, amely a koponya közepén helyezkedik el a szemek között.
A nasociliary ideg a kommunikáló ágra, a ciliáris idegekre, az infratrochleáris idegre, a hátsó ethmoidális idegre és az elülső ethmoidális idegre oszlik. Amint az elülső ethmoidális idegre nyúlik át, áthalad a középső és az elülső agykoponyán, a pályán, az orrüregben és az orr külsején.
Az ideg anatómiai különbségei lehetnek elágazási variációk, beleértve a hiányzó ágakat is.
Funkció
A nasociliary ideg érzékeli a szaruhártyát, a szemhéjakat, a kötőhártyáját, valamint az orrüreg sejtjeit és nyálkahártyáit. Funkciója kizárólag szenzoros, motoros funkció nélkül.
A szemideg, amelynek a nasocilialis ideg elágazik, a szem motoros idegeivel hálózódik.
Társított feltételek
A nasociliáris ideg károsodása a szem diszfunkcióját és orrfájdalmat okozhat. Míg az orrfájdalom ritka, amikor előfordul, nehéz lehet diagnosztizálni.
Charlin-szindróma
Az orrfájdalom általában közvetlenül a sérülés után jelentkezik, de előfordulhat jóval később is. A sok ideg, valamint az orr- és szemidegek bonyolult elágazása miatt az orrfájdalom eredetének diagnosztizálása bonyolult lehet.
Az orrfájdalom, amely a nasociliary idegből származik, orrplasztika (orrműtét) komplikációjaként jelentkezhet. Az eljárás időnként irritációt vagy idegkárosodást eredményezhet.
Néha az idegcsonk fájdalmas neuroma az úgynevezett Charlin-szindrómát (orrneuralgiának is nevezhető) eredményezheti. A Charlin-szindrómát fej-, arc- és szemfájdalom, valamint súlyos orrváladék és torlódás jellemzi.
Az orrfájdalom és / vagy a Charlin-szindróma diagnosztizálása nyomozói munkával jár. Annak megvitatása, hogy hol található a fájdalom, hogyan viselkedik a fájdalom, és milyen gyakran jelentkezik, mind olyan nyomok, amelyek jelzik a probléma eredetét.
Orvosa rendelhet mágneses rezonancia képalkotást (MRI) és számítógépes tomográfiát (CT vizsgálat), hogy jobban átlássa az agyát és az orrmelléküregeit.
Szaruhártya-fekély
A szaruhártya-fekély irritálhatja a szemidegeket, beleértve a nasociliáris ideget is. A szaruhártya-fekély a szaruhártyán fellépő seb, amelyet gyakran fertőzés okoz.
A szaruhártya fertőzései lehetnek a kontaktusok túl hosszú viseléséből vagy a baktériumokkal való érintkezésből a szembe. Előfordulhatnak a herpes simplex szövődményeként és a szem sérülései által okozott fertőzésekben is.
A fekély tünetei lehetnek vörösség, fájdalom, váladékozás, látásváltozások és viszketés. Fontos a korai diagnózis. Kezelés nélkül a szaruhártya-fekélyek vaksághoz vezethetnek.
A diagnózis magában foglalhat egy réslámpa vizsgálatot, amely mikroszkópot és erős fényt használ, amely lehetővé teszi orvosának, hogy jobban szemügyre vegye a szem és a szaruhártya szerkezetét. Orvosa biopsziát is végezhet a szaruhártya egy kis szövetdarabján.
Rehabilitáció
A nasociliáris ideg integritásának tesztelésének egyik módja a szaruhártya-reflex tesztelése. Amikor a szemidegek normálisan működnek, mindkét szemnek villognia kell, ha bármelyik szaruhártya irritálódik. Ha a szem nem pislog, akkor a nasociliary ideg károsodhat.
A szaruhártya-fekélyeket leggyakrabban antibiotikumokkal, vírusellenes vagy gombaellenes gyógyszerekkel kezelik. Néha szteroid cseppeket használnak a gyulladás csökkentésére. Szélsőséges esetekben ajánlható a szaruhártya-transzplantáció, amely magában foglalja a szaruhártya egy részének eltávolítását és egészséges szaruhártya-szövetekkel való helyettesítését.
Az idegkárosodással vagy a Charlin-szindrómával járó orrfájdalom kezelése nagyon ritka. Mint ilyen, a tudományos szakirodalomban nincs sok bizonyíték a sikeres kezelésre. Néhány ember reagál a triciklikus antidepresszánsokra, az ideg blokkolókra és a helyi érzéstelenítőkre.
.jpg)
