A pajzsmirigy-túlműködés okairól való beszélgetéshez az átlagos állapotnál jóval több lehetőségről van szükség - Graves-kór, pajzsmirigy-gyulladás, golyva és mások -. Míg van egy jellegzetes közönség közöttük, hogy mindegyik miatt a pajzsmirigy túl sok pajzsmirigyhormont termel,hogyan csinálják ezt változik. Néhány ok technikailag elkerülhető, de a legtöbb nem - és meg kell vizsgálni, hogy melyik áll a konkrét ügy gyökerében.
© Verywell, 2018Gyakori okok
A pajzsmirigy túlműködésének három leggyakoribb oka a Graves-kór, a toxikus nodularis vagy multinodularis golyva és a thyreoiditis.
Graves-kór
A Graves-kór, egy autoimmun rendellenesség, a hyperthyreosis leggyakoribb oka az Egyesült Államokban. Graves-betegségben az ember immunrendszere antitesteket termel, amelyek kötődnek a pajzsmirigy sejtjeihez, és ezzel túltermelik a pajzsmirigyhormont.
Mérgező göbös vagy multinoduláris golyva
A toxikus göbös vagy multinoduláris golyvát egy vagy több pajzsmirigy-csomó vagy csomó jellemzi, amelyek túlzott pajzsmirigyhormont termelnek. Néha ezeket a csomókat "forró csomóknak" nevezik, mivel radioaktív jódfelvételi teszten elnyelik a radioaktív jódot.
Pajzsmirigy-gyulladás
A pajzsmirigy-gyulladás jelentése "pajzsmirigy-gyulladás", és több gyulladásos pajzsmirigy-rendellenesség általános fogalma.
A pajzsmirigy-gyulladás egyik gyakori példája a szülés utáni pajzsmirigy-gyulladás, amely a nő születése után következik be. Néhány nő átmeneti hipertireózist, majd átmeneti hipotireózist tapasztal, míg más nők csak hipertireózist tapasztalnak, mások pedig csak hipotireózist.
A szülés utáni időszakon túl a pajzsmirigy-gyulladást okozhatja fertőzés (például egy baktérium, amely károsítja a pajzsmirigy sejtjeit), bizonyos gyógyszerek (például amiodaron, lítium vagy interferon), trauma, sugárzás vagy súlyos stressz.
Végül a szubakut pajzsmirigy-gyulladás (más néven de Quervain-féle pajzsmirigy-gyulladás) átmeneti hipertireózist, majd átmeneti (bár néha tartós) hipotireózist okoz. A szubakut pajzsmirigy-gyulladás megkülönböztető jellemzője, hogy egy személynek gyengéd pajzsmirigye lesz.
Egyéb okok
Míg a hyperthyreosis legtöbb esete a fentieknek köszönhető, más okokat is figyelembe lehet venni:
Gyógyszerekkel kiváltott hyperthyreosis
A túl sok vényköteles pajzsmirigyhormon bevétele - akár véletlenül, akár szándékos öngyógyítással - gyógyszerek által kiváltott hyperthyreosisot okozhat. Egyes vény nélkül kapható energia-, étrend- és mirigy-kiegészítők tartalmaznak néhány aktív pajzsmirigyhormont is, ami arra késztethet hyperthyroid.
Jód
A túlzott jódmennyiségnek való kitettség vagy annak elfogyasztása (például jód vagy jódtartalmú kiegészítők szedése) kiválthatja a pajzsmirigy túlműködését.
Ideiglenes hyperthyreosis Hashimoto-betegségben
A Hashimoto pajzsmirigy-gyulladásban szenvedők általában hipotireózisban szenvednek, mivel az ember immunrendszeri sejtjei elpusztítják a pajzsmirigy szövetét. Ritka esetekben azonban egy személy kezdetben hyperthyroid lehet, mielőtt hypothyreoidá válna. Ezt néha hasitoxikózisnak hívják.
A Hyperemesis Gravidarum átmeneti hipertireózisa
A Hyperemesis gravidarum ritka rendellenesség a tartós hányinger és hányás, valamint a terhesség korai szakaszában legalább 5% -os fogyás.
Néhány hyperemesis gravidarumban szenvedő nőnél hyperthyreosis alakul ki, bár a pajzsmirigyhormon szintje általában csak minimálisan emelkedett.
Hipofízis által kiváltott hyperthyreosis
Az agyalapi mirigyét "mester" mirigynek hívják, mivel olyan hormonokat termel, amelyek más mirigyeket, például a pajzsmirigyét, más hormonok felszabadítására indítják.
A hipofízis által kiváltott hyperthyreosisnak két típusa van, más néven központi hyperthyreosis. Az egyik típust az agyalapi mirigy daganata okozza, amely túltermeli a pajzsmirigy-stimuláló hormont, vagy a TSH-t (úgynevezett hipofízis-adenoma).
Még ritkább az agyalapi mirigy TSH túltermelésével járó típus, a pajzsmirigyhormon receptorokat kódoló gén mutációi miatt.
Magzati-újszülött hyperthyreosis
A Graves-kór a hyperthyreosis leggyakoribb oka a terhesség alatt, bár ez még mindig ritka, a terhes nők kevesebb mint egy százalékában fordul elő.
Ezek közül a Graves-kórban szenvedő (vagy korábban már kezelt Graves-betegségben szenvedő) nők közül körülbelül 50 000 újszülöttjük közül körülbelül 1-nél alakul ki magzati vagy újszülöttkori pajzsmirigy-túlműködés, amelyet számos jel és tünet jellemez. mozgások, megnövekedett pulzusszám, alacsony születési súly, kicsi fej kerülete és megnagyobbodott pajzsmirigy (golyva).
Genetika
A genetika szerepet játszik a Graves hipertireózisának kialakulásában, amit bizonyít az a tény, hogy a Graves-kór a családokban csoportosul.
Ez azt jelenti, hogy bizonyos gének hordozása (vagy a család története a Graves-kór vagy más autoimmun betegségek szempontjából jelentős) nagyobb valószínűséggel fejlesztheti ki a pajzsmirigy túlműködését, mint annak, aki e gének nélkül rendelkezik.
Ez azt jelenti, hogy a tudósok nem vizsgálták ki teljesen ezeket a genetikai asszociációkat, így a genetikai tesztelés jelenleg nem történik a Graves-kór gyanújával gyanúsított embereken.
Közös kockázati tényezők
Tudatában azoknak a tényezőknek, amelyek növelhetik a pajzsmirigy-túlműködés kockázatát, segíthet tájékozott megbeszélést folytatni kezelőorvosával, és fokozhatja tudatosságát az esetleges tünetekkel kapcsolatban:
- Nőnek lenni
- Személyes vagy családi kórtörténetében autoimmun betegség (például rheumatoid arthritis, lupus vagy celiakia)
- Személyes vagy családi anamnézisében pajzsmirigy-betegség, beleértve a pajzsmirigy-csomókat is
- Nemrég terhes
- Dohányzó
- Jódbevitel vagy jódtartalmú gyógyszerek (például amiodaron) szedése
- A pajzsmirigy traumájának megtapasztalása
- D-vitamin- és szelénhiány
- Pszichés stressz átélése (például válás vagy partner elvesztése)
