A navikuláris csont az emberi láb 26 csontjának egyike. Fontos, hogy összekötjük a bokát a lábunk alsó csontjaival, és segít kialakítani az ívet, amely lehetővé teszi a járást. Hajlamos a stressztörésekre, különösen a sportolók rúgása, sprintelése, csavarása vagy elesése közben.
RUNSTUDIO / Getty Images
Anatómia
Az emberi láb 26 csontot és 33 egyedi ízületet tartalmaz. A navikuláris csont ék alakú csont, amely a láb közepének felső belső oldalán helyezkedik el. Arra szolgál, hogy összekapcsolja a boka csontot (talust) a láb tarsális csontjaival.
Funkció
Noha a navikuláris csont fontos a boka és a láb íve stabilizálásában. Számos szalag és egy ín csatlakozik a navikuláris csonthoz, ami lehetővé teszi a hatékony járást.
Társított feltételek
A navikuláris csontot befolyásoló állapotok közé tartoznak a törések, a Kohler-kór, a Mueller-Weiss-szindróma és a kiegészítő navikuláris szindróma.
Törések
A navikuláris csont akut törései sérüléssel fordulhatnak elő. A stressz törései ismétlődő stresszből származhatnak.
A sportolók általában megrepítik a navikuláris csontot rugdosás, csavarás vagy sprintelés közben. A töréseknél gyakori a fájdalom és a járásmód megváltozása. A pályasportolók körében a navikuláris stressztörések az egyik leggyakoribb oka a stressztöréseknek.
A kezelés lehet konzervatív vagy műtéti, a törés súlyosságától függően. A konzervatív kezelés magában foglalja az öntést, hogy a csont meggyógyuljon. Műtétre lehet szükség, hogy olyan csavarokat helyezzenek el, amelyek a csontot a helyükön tartják, valamint egy gipszet, hogy időt hagyjon a gyógyulásra.
Kohler-betegség
A Kohler-betegség egy avascularis nekrózis vagy osteonecrosis betegség, ami azt jelenti, hogy a csontszövet elpusztul a csontok egészségének megőrzéséhez szükséges vérellátás hiánya miatt. A Kohler-kór leggyakrabban a 4 és 7 év közötti kisgyermekeknél fordul elő. A fiúknál gyakoribb.
A navikuláris csont 3 év körüli gyermekeknél meszesedik. A gyermekek növekedésével növekvő súlyuk miatt a navikuláris csont érzékeny a láb más csontjainak összenyomására. Ez a kompresszió - a navikuláris csont vérellátásának hiányával együtt - növeli a Kohler-betegség esélyét.
A szokásos tünetek a gyengédség és a fájdalom a láb közepén. Duzzanat is jelen lehet.
Ez a betegség önmagában korlátozott, és általában a gyermekek érettségében korrigálja önmagát. A fájdalom enyhítésére gyulladáscsökkentő gyógyszerek és rövid gyaloglás nélküli immobilizáció ajánlott kezelés.
Muller-Weiss-szindróma
A Muller-Weiss-szindróma (MWS), más néven Brailsford-betegség, osteonecrosis betegség, de középkorú felnőtteknél fordul elő. Az MWS gyakrabban fordul elő nőknél.
Az MWS spontán felmerülhet, bár egyesek úgy vélik, hogy trauma, csontvándorlás, vagy veleszületett okok okozhatják.
Gyulladásgátlókkal végzett kezelés és immobilizáció általában sikeres a fájdalom kezelésében. Szükség esetén sebészeti alternatívák állnak rendelkezésre a fájdalom enyhítésére és az ív helyreállítására.
Tartozék Navicular szindróma
A kiegészítő navikuláris szindróma a navikuláris csont mellett egy extra csont vagy porcdarab eredménye. Ez veleszületett állapot és születéskor fennáll. A lakosság 4–14% -ában fordul elő.
A legtöbb navicularis szindrómában szenvedő ember nem tudja, hogy létezik, hacsak az extra csont nem okoz problémát.
Az erre a csontra dörzsölődő lábbeli által okozott trauma, láb- vagy bokarándulás és krónikus irritáció fájdalmat okozhat.
A lapos lábak vagy az eldőlt ívek szintén megterhelhetik a csonthoz csatlakozó ínt, ami súlyosbíthatja a kiegészítő navikuláris szindrómát, és több gyulladást és fájdalmat okozhat.
A kiegészítő navikuláris szindróma tünetei a következők:
- Fájdalom vagy lüktetés a láb közepén és az ívben - általában tevékenység közben / után
- Látható kiemelkedés vagy dudor a láb belső oldalán, az ív felett
- A csontos kiemelkedés vörössége és duzzanata
Serdülőkorban a porc meszesedik, ami csontossá válik. Gyakran ebben a folyamatban jelentkeznek a kiegészítő navikuláris szindróma tünetei. Néhány ember csak később tapasztalja meg a tüneteket.
A fájdalom, a vizsgálat és a röntgen előzményei megerősíthetik a kiegészítő navikuláris szindróma diagnózisát.
Jég a duzzanat csökkentésére, gyulladáscsökkentő gyógyszerek, fizikoterápia az izmok megerősítésére és a gyulladás csökkentésére, valamint a gipszben való immobilizáció alkalmazható a tünetek kezelésére. A kezelés másik lehetősége egy egyedi ortotikus eszköz, amelyet a cipőbe helyeznek, hogy ívet támogassanak.
Ha a konzervatív kezelés után a tünetek ismét megjelennek, szükség lehet a extra navikuláris csont eltávolítására.
Kezelés
A navikuláris csontokkal kapcsolatos állapotok gyógyulása általában konzervatív kezelést foglal magában immobilizálással és gyulladáscsökkentőkkel. Fizikoterápiát és speciális cipőbetéteket gyakran alkalmaznak a sérülések megelőzésében.