Fibromyalgia, a látóideg és a neurodegeneráció

A szemek ablaka annak, ami a fibromialgiában szenvedő agyban rosszul megy? A 2015-ben és 2016-ban publikált kutatások arra utalnak, hogy csak lehet.

A fibromyalgiát széles körben úgy gondolják, hogy a központi idegrendszer állapota, amely magában foglalja az agyat és a gerincvelőt. Ez magában foglalja a szemünk fényérzékelő részeit és azokat a struktúrákat is, amelyek segítenek az agyunknak a látottak értelmezésében.

E struktúrák közül a legfontosabb a látóideg, amely hasonló a sok kisebb szálból álló kábelhez. Köztük van egy idegréteg, amelyet retina idegrostrétegnek (RNFL) neveznek.

Ezek az idegrostok különös érdeklődésre tartanak számot a kutatók számára a közelmúltban végzett olyan munkák miatt, amelyek a kis idegrostok diszfunkciójának feltárására irányultak. Azt sugallja, hogy fibromyalgiában szenvedő embereknél a kis rostos neuropathia (idegkárosodás) lehet felelős a fájdalom legalább egy részéért.

Két tanulmányban spanyol kutatók is felfedezték a szem apró rostjainak neuropathiáját.

Véráramlási problémák

A 2015-ben publikált tanulmányban a kutatók a látóideg és az RNFL véráramlását vizsgálták. A véráramlás, amelyet perfúziónak is neveznek, feltételezhetően szabálytalan a fibromyalgiában szenvedők agyának több régiójában.

A kutatók 118 ilyen állapotú ember és 76 egészséges ember szemét vizsgálták és fényképezték le a kontrollcsoportban.

Ezután a fényképeket speciális szoftverrel elemezték. A kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy a fibromyalgia szeme valójában alacsony, abnormálisan alacsony perfúziós arányt mutat, beleértve az RNFL egy meghatározott szektorát is.

Optikai ideg elvékonyodás

A 2016-ban közzétett tanulmány erre a kutatásra épült, sok ugyanazon kutató bevonásával. Ezúttal 116 fibromyalgiás embert és 144-et vontak be a kontroll csoportba.

Megtalálták:

• Az RNFL szignifikáns elvékonyodása fibromyalgiában a kontrollokhoz képest
• Nagyobb RNFL ritkítás a súlyos fibromyalgiában szenvedőknél, mint az enyhébb esetekben
• A depresszió nélküli alcsoportokban nagyobb az RNFL elvékonyodás, mint a depresszióban szenvedőknél

Neurodegeneráció

Korábban a fibromyalgiát nem neurodegeneratívnak tekintették, ami azt jelenti, hogy egyetlen biológiai struktúra sem sérült vagy semmisült meg, mivel más neurológiai betegségekben, például sclerosis multiplexben vagy Alzheimer-kórban ismertek.

Ez a kutatás azonban azt sugallja, hogy a fibromyalgia valójában magában foglalhat némi neurodegenerációt a központi idegrendszeren belüli struktúrákban.

Ez a bőr idegszálának károsodásával kapcsolatos korábbi kutatásokkal együtt azt jelentheti, hogy a degeneráció nem korlátozódik a központi idegrendszerre, hanem kiterjedhet a perifériás idegrendszerre is, amely magában foglalja a végtagok, a kezek és a lábak idegeit.

A fibromyalgia, az optikai ideg és a neurodegeneráció kapcsolata

A fibromyalgia mindig problémákat vet fel az orvosok számára. Fájdalmaink vannak, de nincs nyilvánvaló oka. Ha ez a kutatás pontos, és csak akkor tudjuk meg, ha megismétlik, akkor ez azt jelentheti, hogy fájdalmunk nagyon érthető forrásból származik. Végül is a neuropátiás fájdalmat régóta felismerték. Hirtelen a titokzatos fájdalmunk egyáltalán nem titokzatos.

Másrészt új ajtókat nyit meg a kihallgatás előtt. Ha sérültek az idegeink, akkor miért? Mi okozza a kárt?

A lehetséges jelöltek között szerepelhet az autoimmunitás, amely magában foglalja az immunrendszer szétszóródását és az idegek támadását, mintha baktériumok vagy vírusok lennének, és problémákat okozhat a test azzal kapcsolatban, hogy a test miként használja fel az idegeket növesztő vagy fenntartó anyagokat.

A kutatók már régóta sejtik a fibromyalgia esetleges autoimmunitását, de eddig nem áll rendelkezésünkre szilárd bizonyíték. Most, hogy a kutatók felfedezték a tényleges károkat, jobb betekintést nyerhetnek abba, hogy hol keressék az autoimmun aktivitást. Megállapíthatják az idegek fenntartásának hiányát vagy hiányosságait is.

Ami a diagnosztikai vizsgálatokat illeti, még korai megmondani, hogy a szem rendellenességei objektívebb vizsgálathoz vezethetnek-e, mint jelenleg. Ha igen, akkor jelentős előrelépés lenne a fibromyalgia kimutatásának módjában.

Mivel a ritkítás súlyosabb esetekben rosszabb volt, jelzőt jelenthet az orvosok számára a kezelések, valamint a progresszió figyelemmel kísérésére.

Az is lehetséges, hogy ezek a felfedezések célzott kezelésekhez vezethetnek.

Egy ideig nem ismerjük ennek a kutatásnak a teljes hatását, mivel a diagnosztika és a kezelések bármilyen előrelépésének azután kell történnie, hogy további kutatások megerősítik vagy ellentmondanak ezeknek a megállapításoknak.