hansslegers / Getty Images
Key Takeaways
- Három ideggyógyász súlyos orvosi szövődményekre hivatkozva támogatja a rendvédelemben a nyakkorlátozás betiltását.
- Hangsúlyozzák, hogy a fojtogatások ugyanolyan halálosak, mint a fojtófogak, és ugyanúgy be kell őket tiltani.
- A neurológusok alternatív deeszkalációs technikák alkalmazását javasolják.
Nyolc perc és 46 másodperc: George Floyd ekkor könyörgött a levegőért, amikor egy rendőr a földhöz szorította.
Hat perc múlva egy nyakmegtartóztatásban Hector Arreola szíve megállt.
Egy perc egy fojtószekrényben Eric Garner halálát váltotta ki.
Jillian Berkman, MD, a Massachusetts-i bostoni ideggyógyász Jillian Berkman szerint azonban csak egy négy másodpercnyi nyaki visszatartás szükséges az orvosi következmények kialakulásához.
Ez az egyik oka annak, hogy Brigham miséktábornok kollégáival a bűnüldözés minden országának érrendszeri nyakmegtartóztatásának országos betiltását szorgalmazzák.
-Ban megjelent Nézőpont cikkbenJAMA Neurologydecemberben Altaf Saadi, MSc, Joseph Rosenthal, PhD, és Berkman neurológiai szakértelmükkel feltárják a nyaki korlátozások által okozott kiterjedt károkat. Hangsúlyozzák, hogy ennek a technikának nincs orvosi indoka.
"Nem világos, hogy voltak-e olyan orvosi szolgáltatók, akiknek tanácsot adtak volna, mielőtt a nyakrögzítők használata politikává válna" - mondja Berkman a Verywellnek. "Azt hiszem, hogy ilyen régóta fordulnak elő anélkül, hogy a nyilvánosság valóban tudna róluk, és a közösségi média lehetővé tette, hogy az emberek jobban rögzítsék és tanúi lehessenek ezeknek az eseményeknek. Lehetetlen tudni, hogy mekkora kárt okoztak a múltban, de tudom, hogy ezeket a veszélyes technikákat meg kell szüntetni. "
A carotis visszafogásának rejtett következményei
A "nyakmegtartóztatás" kifejezés kétféle kompressziót foglal magában: fojtogatók, amelyek a nyakon lévő két nyomásponton keresztül blokkolják az agy véráramlását, és a légcsatornán keresztüli légáramlást gátló fojtótartók.
A rendőrség az egész Egyesült Államokban mindkét típusú nyakvédőt alkalmazza az agresszív civilek leigázására és eszméletlenségükre.
A chokeholdokat általában a kettő közül veszélyesebbnek tartják, ezért sok állam és város széleskörű intézkedéseket hoz tiltásuk és büntetésük érdekében. 2020 júniusában Trump elnök aláírta a végrehajtási parancsot, amely megtiltja a chokeholdok használatát, hacsak nem egy tisztet közvetlen veszély fenyegeti.
A nézőpont azonban hatalmas lyukat emel ki mind a nemzeti narratívában, mind a jogszabályokban: A fojtogatás ugyanolyan káros, mint egy fojtószár.
Míg a „nem tudok lélegezni” kifejezés uralja a rendőri brutalitás elleni mozgalmat, a nyakrögzítéssel kapcsolatos problémák túlmutatnak a lélegzeten és a vérbe ömlenek.
"Magának a véráramlásnak az a teljes jelentősége, hogy a vér hordozza az oxigént, tehát ha nem jut el a vér az agyig, akkor nem jut oxigénig az agyban" - mondja Berkman. „A végeredmény továbbra is ugyanaz lehet, mint amikor valakit megfojtasz. A chokeholdok és a fojtogatók egyaránt képesek halálosak lenni. ”
Az agynak a keringésben lévő vér 15-20% -ára van szüksége a megfelelő működéshez, és ez a vér túlnyomórészt a két nyaki artérián halad át - mindkettő elzáródik fojtogatás közben. Ez a megszakítás több orvosi rendellenességet okozhat, beleértve görcsrohamokat, stroke-ot, aritmiákat és érkárosodást.
"Ha valaki a tetején van, akkor ezek egyikének sem látja a jeleit, így nincs mód megtudni, hogy ez történik" - mondja Berkman. "Azonnali halál esetén a szívmegállás abból adódik, hogy nem jut elegendő oxigén a szívbe és a tüdőbe. A nagy stroke miatt mindenképpen halálhoz vezethet, de ez általában órákat vesz igénybe, mert az agyszövet megduzzad és akkor tömörítse a tudatosságért felelős területet. Az emberek rohamokban is meghalhatnak, de ez is ritkább. "
Az idő és az erő szerepe
AJAMAA cikk hangsúlyozza, hogy az idő mindent jelent, ha valakit nyaki visszatartásnak vetnek alá, és minden másodperc akár kárt okozhat, akár visszafordíthat.
Az „idő agy” kifejezés a neurológia gerinceként szolgál, és minden másodperc hatására utal, hogy az agy oxigénhiányos. Berkman szerint ezt az elképzelést elsősorban a stroke tudományában használják, ahol a blokkolt vagy felszakadt vérrög megakadályozza az oxigén agyba jutását. Itt percenként 1,9 millió neuron hal meg, ami funkcióvesztéshez vezethet az agy meghatározott területein.
"Az agyunk minden részének van célja, és az agyvérzés károsíthatja a memóriáért, a beszédért vagy a nyelvért felelős területeket" - mondja Berkman. "Ha az agyszövet elkezdi pusztulni a nyakkorlátozás során, és az illető túlél, problémái lehetnek a beszéddel , nyelv értelmezése, írás, olvasás vagy testük egyik oldalának használata. "
Az idő hangsúlyozása fontos szerepet játszik a nyakmegtartókban, mert sok tisztnek nincs megfelelő képzettsége a helyes elvégzésük érdekében, és túl sokáig nyomják túl erősen, ami visszafordíthatatlan károsodáshoz és halálhoz vezet.
"A nyaki artériák összenyomásához csak körülbelül hat kilogramm, azaz körülbelül 13 font erőre van szükség. Ez egy háztartási macska vagy egy átlagos felnőtt hím 1/14-e lenne" - mondja Berkman. "Ez azt jelenti, hogy az egész férfi test sokkal nagyobb súlyt tart, mint amennyi ahhoz szükséges, hogy valaki elveszítse az eszméletét - nyolc perc és 46 másodperc körülbelül 131-szer hosszabb, mint ami szükséges ahhoz, hogy áldozata elveszítse az eszméletét."
Jillian Berkman, orvos
Nyolc perc és 46 másodperc körülbelül 131-szer hosszabb, mint ami szükséges ahhoz, hogy áldozata elveszítse az eszméletét.
- Jillian Berkman, orvosA pszichológiai díj
Bár a cikk nem emelte ki, Berkman szerint pszichológiai traumák kísérhetik a nyakkorlátok neurológiai mellékhatásait.
Jaime Zuckerman, PsyD, a pennsylvaniai székhelyű klinikai pszichológus, aki számos traumában gyökerező pszichiátriai betegséget kezel, azt mondja, hogy az ilyen típusú kiszolgáltatott helyzetben lévő pszichológiai traumák jelentősek.
„Bármilyen típusú hirtelen vagy fenyegetett fizikai támadás vagy szabálysértés traumaválaszhoz vezethet. A poszt-traumás stressz (PTSD), az akut stressz-rendellenesség, a pánikbetegség, sőt a depresszió is kialakulhat egy ilyen eseményre reagálva ”- mondja Verywell-nek. „Az ebből eredő mentális egészségi tüneteknek messzemenő következményei lehetnek, különösen azokon a populációkon belül, ahol a mentális egészségügyi kezelés nehezen elérhető és / vagy a mentális egészség körül jelentős stigma van. Ez nemcsak azt valószínűsíti, hogy az emberek kezelést fognak igénybe venni, hanem növeli a szerekkel való visszaélés kockázatát is, mint öngyógyítás módját. "
A trauma hatása az áldozat szeretteinek életére is hatással lehet. Zuckerman szerint egy traumatikus esemény, amelynek közeli barátja vagy családtagja tanúja lehet, szintén PTSD-hez vezethet.
„Az erőszak komoly alkalmazása negatív hatással lehet nemcsak az érintett személy mentális egészségére, hanem családjuk és közösségeik számára is. Ezt különösen a színes emberek közösségei figyelték meg ”- mondja. „Tekintettel a szisztémás rasszizmus fekete közösségre gyakorolt hosszú távú következményeire, valamint a bűnüldözéssel kapcsolatos, a közösségeken belüli, régóta jelentett bizalmatlanságra, ezek a tapasztalatok tovább örökíthetik a generációk közötti trauma körforgását. Ez különösen releváns, tekintettel a közösségi média elterjedtségére, mivel a nyakvédőt használó hatóságok test- és dashcam-videóit szinte mindig a család, a barátok és a közösség látja. ”
Mit jelent ez az Ön számára
Mivel a neurológusok országos tilalmat követelnek a nyakkorlátozások ellen, fontos, hogy tudásukat egy szűretlen, tudományos lencsén keresztül vegyék figyelembe. Ha meg akarja tenni a maga részét, hogy továbbra is támogassa a nyakkorlátozás megszüntetését a bűnüldözésben, vegye fel a kapcsolatot a helyi önkormányzattal és keresse meg a helyi szervezeteit.
Kényszer az elszámoltathatóság és a reform érdekében
Ezt a nézőpontot 2020 nyarán írták, mivel a rendőrség brutalitása elleni tüntetések a csúcsponton voltak. Berkman szerint a szerzők elengedhetetlennek találták, hogy a lehető legjobb módon járuljanak hozzá a mozgáshoz: azáltal, hogy neurológiai tapasztalataikat felhasználják arra, hogy ügyet építsenek a nyaki korlátozások ellen.
Elmondja, hogy a cikk cselekvésre ösztönzésként szolgál a nagyobb adatgyűjtéshez, mivel nincsenek megbízható statisztikák e technikák előfordulásáról és következményeiről.
"Az elmúlt években nagyobb lendületet mutattak az átláthatóság iránti igények" - mondja.
Ez az adatkövetés azért fontos, mert még azok az államok is kijelentik, hogy a megfogalmazott nyaktartó tilalmaknak még mindig vannak olyan eseteik, amelyek átesnek a repedéseken.
"Ezért nem csak meg kell tiltanunk ennek a technikának a használatát, hanem végre kell hajtanunk a közegészségügyi adatgyűjtést és a rendőri erőszak bejelentését is" - mondja. "Úgy gondolom, hogy ez a téma örökké releváns lesz, amíg olyan helyen nem élünk, amely nem támogatja a fekete emberek szisztémás megölését."
A szigorúbb tiltásokkal és szélesebb körű adatokkal együtt javasolja az eszkaláció csökkentésének taktikáját, amely magában foglalja az ember lebeszélését vagy a kéz- és lábtartók használatát alternatívaként.
E technikák neurológiai aspektusainak további megerősítése érdekében szerinte az olyan szakmai szervezeteknek, mint az Amerikai Neurológiai Akadémia vagy az Amerikai Neurológiai Szövetség, szorgalmazniuk kell a politikai változásokat. Arra is ösztönzi a többi neurológust, hogy szólaljanak fel.
"Sok időbe telik, és sok embernek kell nyomást gyakorolnia a helyi önkormányzatokra, hogy lássa a valódi változásokat, és ami sajnálatos, néha ez politikai kérdéssé válik, amikor ez valóban népi kérdés" - mondja Berkman. „Fontos látni ezeket a kérdéseket a tudomány szemüvegén keresztül, mert tényeket szolgáltat. Ezt olyan orvosként írjuk, akik törődnek a közösség egészségével, és megpróbáljuk csak lebontani a valójában zajló tudományra. Ez nem a politikáról szól. Arról szól, hogy megbizonyosodjunk arról, hogy nem ölünk embereket cigaretta ellopása miatt - mert ez nem éri meg valakinek az életét. ”
