Key Takeaways
- A COVID-19 „hosszútávú fuvarozói” olyan bőrtüneteket tapasztalhatnak, mint a csalánkiütés és a „COVID lábujjak”, amelyek hónapokig is eltarthatnak - derült ki egy új kutatásból.
- A COVID-19 eset súlyossága különböző típusú bőrtünetekhez kapcsolódik.
- A szakértők még mindig megismerik a betegséget, de úgy vélik, hogy egyes bőrbetegségekben, például a COVID lábujjaiban, a gyulladás játszik szerepet.
- Más vírusok és betegségek is bőrtüneteket okoznak, például a kanyaró és a bárányhimlő, de a tünetek általában elmúlnak, ha a beteg felépült.
A COVID-19 folyamatos tüneteivel járó betegek szerint az új koronavírus fertőzését követő hetekben gyakran előfordulnak fáradtság, fejfájás és légzési nehézségek. Ezeknek a „hosszú távúaknak” vagy a „hosszú COVID” betegségben szenvedőknek bőrtüneteik is vannak - amelyek némelyike több hónapig is eltarthat - derül ki az új kutatásokból, amelyeket az Európai Bőrgyógyászati és Venerológiai Akadémia (EADV) októberi kongresszusán mutattak be októberben. és november.
A 39 országban csaknem 1000 beteg globális nyilvántartásába bejegyzett adatok azt mutatták, hogy a COVID-19 hosszútávú fuvarozók még a kezdeti fertőzés megszűnése után is bőrrel kapcsolatos tüneteket tapasztalnak. A széles körben tomboló tünetek a következők:
- Csalánkiütés
- Papulosquamous kitörések (pikkelyes papulák és plakkok)
- COVID lábujjak, amelyet duzzanat, elszíneződés vagy fájdalmas dudorok jellemeznek a lábujjakon.
A Nemzetközi Bőrgyógyászati Társaságok és az Amerikai Bőrgyógyászati Akadémia által elemzett adatokból kiderül, hogy a betegek átlagosan 12 napig tapasztalják a bőrtüneteket, de egyesek akár 150 napig is tarthatnak.
"A COVID-19 bőrének számos különféle típusa létezik, ami nagyon érdekes" - mondta Esther Freeman, PhD, a Nemzetközi COVID-19 Dermatology Registry vezető kutatója és a Massachusettsi Általános Kórház globális egészségügyi dermatológiai igazgatója, mondja Verywell.
"Valójában nehéz elképzelni egy másik vírust, amely ennyi különböző típusú bőrleletet okoz."
Miért okozza a COVID-19 a bőr tüneteit?
A szakértők minden nap többet megtudnak a COVID-19-ről és annak rövid és hosszú távú tüneteiről. Ha a hosszútávú szállítók bőrtüneteiről van szó, Freeman szerint valószínűleg több tényező is játszik szerepet.
Először is, néhány bőrbetegséget a vírussal szembeni test elleni gyulladás okozhat. "Számos típusú bőrkiütés és bőrkiütés létezik, amelyeket úgy látunk, hogy valószínűleg gyulladás okozza, de vannak olyanok is, amelyek nem" - mondja Freeman.
A gyulladással összefüggőnek tűnő bőrtünetek közé tartoznak a COVID lábujjak vagy a pernio / chilblains. Kutatási eredményei alapján Freeman szerint a COVID lábujjak többnyire a betegség enyhébb eseteivel társulnak; A nyilvántartásban a bőrtünettel rendelkező betegek csak 16% -a került kórházba, mondja. Ez úgy értelmezhető, hogy a COVID lábujjak „reakció az immunrendszer víruskezelési módjára”.
"Ezzel szemben a többi dermatológiai állapot egy része sokkal súlyosabb COVID-19-vel utazik" - mondja Freeman. "Ennek egyik példája a retiform purpura, amely hálószerű, zúzódásszerű kitörések, amelyeket valójában vérrögök okoznak. . "
Freeman nyilvántartása szerint a retiform purpurában szenvedő betegek 100% -a kórházba került. A vérrögök a COVID-19 egyik legsúlyosabb és legveszélyesebb megnyilvánulása.
"Tehát a [bőrtüneteket] nem általánosan a gyulladás okozza" - magyarázza Freeman. "Meg kell vizsgálnia a bőr különböző megnyilvánulásait."
Susanne R. Gulliver, BA, MPH, a NewLab Clinical Research Inc. vezető járványügyi és kutatási és műveleti vezetője St. John's-ban (Newfoundland és Labrador) elmondja Verywellnek, hogy sok más vírus vagy betegség is okozhat bőrtüneteket, mint a kanyarónál és bárányhimlő.
A kanyaró vírus például lázat és influenzaszerű tüneteket okoz, és elterjed az egész testben. Amint az antitestek küzdenek a vírussal, az apró erek falának károsodása következik be, amely kiütéshez vezet.
"Látunk [bőrtüneteket] a guttate pikkelysömörrel is, amely egy olyan típusú pikkelysömör, amely sok strep-fertőzésben szenvedő beteg elődje lehet" - mondja Gulliver. "Sok ilyen betegség az immunrendszer diszregulációja."
Miért tartanak ilyen hosszú ideig a bőrtünetek?
A hosszú távú szállítmányozókat vagy a COVID-19 okozta hosszú távú tüneteket tapasztaló embereket még vizsgálják. A szakértőknek jobban meg kell érteniük, hogy a betegség mit tesz a testtel, és miért okozhat ilyen jellegű folyamatos állapotokat.
Freeman kutatásában az adatok azt mutatták, hogy a különböző tünetek különböző ideig tartottak. A kiütésszerű morbilliform átlagosan hét napig tartott, a csalánkiütés (csalánkiütés) átlagosan négy napig tartott a COVID-19 betegeknél. A papulosquamusos kitörések átlagosan 20 napig tartottak, de egy COVID-19 hosszútávú fuvarozónak 70 napig volt a tünete.
A COVID lábujjai körülbelül két hétig tartottak a betegeknél, de a nyilvántartásban szereplő hat betegnél legalább 60 napos tünetek jelentkeztek. Kettőnek COVID lábujja volt több mint 130 napig.
Általában más vírusok vagy betegségek, például kanyaró esetén a bőrtünetek megszűnnek, ha „a betegség remisszióba megy és az elváltozások gyógyulnak” - mondja Gulliver.
De a COVID-19 alkalmazásával a tartósabb tünetek még mindig zavaróak a szakértők számára. A COVID-19-ből való „helyreállítás” nem egyértelmű, amint azt a COVID-vel rendelkező emberek megmutatták - mondja Freeman. Valaki, akinek nyolc héttel a vírus megfertőződése után tünetei vannak, nem biztos, hogy a fertőzés akut fázisában van - mondja, de ez nem jelenti azt, hogy visszatérnek a "normális" állapotba.
Mit jelent ez az Ön számára
A hosszú COVID-ben szenvedő emberek napokig vagy hónapokig hosszú távon tapasztalhatják a betegség bőrtüneteit, beleértve a COVID lábujjait vagy kiütését. A különböző bőrbetegségek a betegség súlyosságától függenek; A COVID lábujjai enyhébb esetekkel társulnak. A kutatók továbbra sem biztosak abban, hogy egyes betegeknél miért alakulnak ki bőrtünetek, de úgy vélik, hogy a gyulladás szerepet játszik bizonyos reakciókban.
Ez nyilvánvaló a hosszú távon közlekedők különböző tüneteivel, beleértve a hosszabb ideig tartó szívbetegségeket, a neurológiai hatásokat és a krónikus fáradtságot - mondja Freeman.
"A COVID lábujjaival ezt a fajta tartós gyulladást tapasztaljuk" - mondja. „Minden bizonnyal felveti a kérdést, hogy miért tűnik egyes betegeknél ezek az igazán régóta fennálló, tartós gyulladásos hatások? Az a gyanúm, hogy ez nem közvetlen vírusos hatáshogysok hónap kint; egyértelműen a vírus elindított valamilyen más folyamatot a testben, amely folytatódik. "