Az American Cancer Society becslései szerint évente körülbelül 1500 péniszrákot (péniszrákot) diagnosztizálnak az Egyesült Államokban. A péniszrák nagyon ritka Észak-Amerikában és Európában, de sokkal gyakoribb Afrika és Dél-Amerika egyes részein, ahol a férfiak rákos megbetegedéseinek akár 10% -át is kiteszi.
Míg a péniszrák egyes típusai lézerrel vagy lokalizált műtéttel kezelhetők, az invazív daganatok sokkal drasztikusabb eljárást igényelhetnek, amelyet penectomiának hívnak.
Hős képek / GettyImagesA penectomia megértése
A penectomia egyfajta műtét, amelyet a pénisz egy részének (részleges penectomia) vagy az összes pénisz (teljes vagy radikális penectomia) eltávolítására használnak. Végső megoldásnak minősül, ha az összes többi kezelési lehetőség kudarcot vallott.
Penectomiával eltávolítják a daganatot és a környező péniszszövetet az ágyék nyirokcsomóival együtt. Ezen csomópontok eltávolítása megakadályozhatja a rák további terjedését. Mindegyik műtétet másként közelítik meg:
- A részleges penectomia csak a pénisz hegyének vagy fejének eltávolítását jelenti. Ez megkíméli a tengely lehető legnagyobb részét, és lehetővé teszi, hogy a férfi állva vizelhessen. Bizonyos esetekben az orvos levágja a péniszt a medence csontjával összekötő szalagot, hogy növelje a pénisz hosszát. Bőroltás is felhasználható a kitett szövet eltakarására.
- A teljes penectomia a teljes pénisz eltávolítását jelenti, beleértve a medencébe nyúló gyökeret is. Ilyen eljárással a húgycsövet egy új nyílásba kell terelni, általában a herezacskó és a végbélnyílás között, hogy a vizeletet ki lehessen üríteni a testből. Teljes penectomia csak akkor történik, ha a tumor mélyen behatol a péniszbe, vagy a pénisz tövében helyezkedik el.
Mindkét műtét szorongató lehet a férfiak számára, akik gyakran a hímtagot a férfiasság megtestesítőjének tartják. Mint ilyen, minden erőfeszítést megtesznek a műtét elkerülésére, ha léteznek életképes lehetőségek, vagy a pénisz annyi részét érintetlenül hagyják, amennyit az állapot lehetővé tesz.
Szex és intimitás részleges penectomia után
Annak ellenére, hogy a pénisz legérzékenyebb részét részleges penectomiával távolítják el, egy pár mégis teljes szexuális életet élvezhet. A pénisz fejének eltávolítása nem akadályozza meg az embert abban, hogy merevedést kapjon, vagy hogy ne érje el a magömlést.
Az elrövidített méret érzelmileg aggasztó lehet, de nem feltétlenül zavarja a férfi közösülésének képességét. A behatolás gyakran alig több, mint két hüvelyk (három centiméter) tengellyel érhető el. Szükség esetén a szuszpenziós szalag felszabadulása tovább növelheti a pénisz hosszát, míg műtéti beavatkozással fel lehet használni a pénisz fejének rekonstrukcióját.
A partnerrel folytatott nyílt, támogató kommunikáció kulcsfontosságú a teljesen funkcionális szexuális életbe való visszatéréshez. Segíthet a szexterapeuta szakmai tanácsadása is.
Szex és intimitás a teljes penectomia után
A teljes penectomián átesett férfiaknak gyakran át kell gondolniuk szexualitásuk kifejezését. Nem lehet alábecsülni azt a tényt, hogy ez nehéz folyamat lehet, amelyet bonyolíthatnak olyan gyakorlati kérdések, mint például a hólyagszabályozás.
De ez nem azt jelenti, hogy a szex kevésbé fontos, vagy valami, amit az embernek feladnia kell. Kísérletezéssel és nyílt beszélgetéssel sok férfi és partnere elérheti az érzelmileg kielégítő szexuális életet.
A pénisz eltávolítása után is hihetetlenül érzékeny idegvégződések vannak a nemi szervek területén és környékén, az ágyékban, a mellbimbókban, a fenékben és a végbélnyílásban. Ezeknek a régióknak a kezével, nyelvével vagy vibrátorával történő feltárása érzéki lehet, és a szex kifejeződéséhez vezethet az egész test stimulálásának formájaként, nem pedig csak behatolásként. Bizonyos esetekben javíthatja a nemi életet azáltal, hogy a hangsúlyt a nemi szervekről átirányítja a test egészének tapintható és szóbeli intimitására.
Ha minden egyéb kudarcot vall, felfedezhető egy speciális rekonstrukciós műtét, az úgynevezett falloplasztika. Ez magában foglalja a pénisz újjáépítését izom vagy bőr felhasználásával a belső szerkezet létrehozása érdekében, és a herezacskóból a bőr fedelét a szerv eltakarására. A húgycső ezután átirányítható a pénisz végére, miközben egy eltávolítható műanyag rúd helyezhető be az erekció szimulálására.
A felerősíthető fallosz protézis szintén életképes lehetőség.
