Az expozíció utáni profilaxis (PEP) a HIV-gyógyszerek rövid folyamata, amelyet általában közvetlenül a magas kockázatú esemény vagy az önkéntelen expozíció után kell bevenni. A PEP a fertőzött sejtek elpusztításával állítja le a HIV szerokonverziót - azt az időszakot, amikor a test kimutatható szintű HIV antitesteket kezd termelni. Egyszerűen fogalmazva, ezek a gyógyszerek megakadályozhatják a HIV-t abban, hogy megragadja az immunrendszerét és pusztítást végezzen, ha azonnal beveszik. A PEP hatékonysága érdekében a lehetséges expozíciót követő 72 órán belül el kell kezdeni.
PeopleImages / Getty Images
Mi az a PEP?
A PEP egy olyan módszer, amely segít megelőzni a HIV átterjedését egy olyan HIV-negatív személyben, aki nemrégiben volt kitéve a vírusnak. A PEP 3 HIV vírusellenes gyógyszer szedéséből áll, a vírusnak való kitettség után 28 napig. Ezek a gyógyszerek a következők:
- Tenofovir
- Emtricitabin
- Raltegravir vagy dolutegravir
Ideális esetben a gyógyszert azonnal, egy-két órán belül meg kell kezdeni az expozíció után.
A három-öt napos PEP-ellátást általában sürgősségi használatra adják meg, majd a 28 napos adag többi részét követi. A PEP-t nem szabad összetéveszteni a PrEP-vel, amely két HIV-gyógyszer folyamatos szedését foglalja magában, a lehetséges HIV-fertőzés előtt, alatt és után.
A HIV megelőzése a PrEP segítségévelKi használhatja?
A PEP-t azoknak kell alkalmazniuk, akik egymással érintkeznek a HIV-vírussal. A leggyakoribb, magas kockázatú helyzetek a foglalkozási kontextusban vannak, például a kórházban előforduló véletlen tűszúrás, vagy a nem foglalkozási környezet, például a szexuális expozíció vagy az injekciós drogok használata.
A PEP csak sürgősségi esetekre szolgál, és nem alkalmazható, ha rendszeresen ki van téve HIV-nek.
További csoportok, amelyekre PEP-re lehet szükség:
- Azok, akiket szexuálisan bántalmaztak
- Akik nem tisztában vannak azzal, hogy egy szexuális partner HIV fertőzésnek volt-e kitéve vagy volt
- Bárki, aki tűmegosztással foglalkozik
Megjegyzendő, hogy ha terhes vagy és HIV-fertőzésnek volt kitéve, orvosa a PEP-t raltegravirral írja fel dolutegravir helyett, hogy korlátozza a születési rendellenességek kockázatát.
Mikor hívja orvosát
A PEP rendkívül hatékony. Ha a mellékhatások több mint két hétig tartanak, forduljon egészségügyi szakemberhez.
Ha a következő tüneteket érzi, a PEP mellékhatásait tapasztalhatja:
- Fáradtság
- Hasmenés
- Hányinger
- Hasi görcsök
- Puffadás
- Fejfájás
- Élénk álmok
- Álmatlanság
- Depresszió
- Fokozott szomjúság
- Hányás
Beszéljen orvosával vagy egészségügyi szolgáltatóval, ha láz vagy kiütés tünetei jelentkeznek a PEP alkalmazása alatt vagy után, mivel ez annak a jele lehet, hogy a gyógyszer nem működött, és az akut HIV-fertőzés első jeleit tapasztalja.
A PEP nem 100% -ban hatékony, ezért vannak olyan esetek, amikor a gyógyszer nem akadályozza meg a betegséget.
A következő tünetek jelezhetik a HIV-fertőzés akut fázisát:
- Láz
- Hidegrázás
- Kiütés
- Éjjeli izzadás
- Izomfájdalom
- Torokfájás
- Fáradtság
- Duzzadt nyirokcsomók
- Szájfekélyek
Ha ezen tünetek bármelyikét tapasztalja PEP-kezelés alatt, azonnal forduljon egészségügyi szakemberhez.
Hogyan szedi a PEP-t?
A PEP két pirulából áll, amelyeket naponta 1-2 alkalommal 28 napig szed. Ideális esetben a PEP első adagját azonnal, két órán belül, de legkésőbb 72 órával kell beadni az expozíció után, mert a PEP hatékonysága csökkenti a túlórákat.
Fontos, hogy minden adagot megfelelő időben és megfelelő módon vegyen be, hogy a PEP a lehető legjobb esélyt kapja a munkavégzésre.
Noha a PEP nem gátolja meg a HIV-fertőzések 100% -át, kimutatták, hogy több mint 80% -kal csökkenti a HIV terjedését.
A PEP fizetése
A PEP-re a legtöbb, ha nem az összes biztosítási terv tartozik. Ha munkahelyén HIV-fertőzésnek volt kitéve, a munkavállalói kártérítés fedezheti a kábítószer-kezelését. Nem számít az expozíció módszere, a PEP-t orvosának vagy más egészségügyi szakembernek kell lefednie és beadnia.
Ha nincs biztosítása, vannak olyan gyógyszergyárak betegsegítő programjai, amelyek segíthetnek.
Utóvizsgálatok
Ha Ön PEP-en van, akkor egy egészségügyi szakember arra kéri Önt, hogy 72 órán belül ütemezzen utánkövetési időpontot. A kinevezés a következőket tartalmazza:
- HIV-tesztelés
- Laboratóriumi monitorozás a gyógyszer-toxicitás szempontjából
- Tanácsadás
Ismételt HIV-tesztet kapunk az expozíció utáni 30. és 90. napon. A vizsgálatot egy negyedik generációs HIV-teszt alkalmazásával kell elvégezni. Ha a negyedik generációs teszt nem érhető el, akkor egy régebbi generációs teszt is használható, de több ismételt tesztre van szükség a hamis-negatív eredmények lehetőségének korlátozásához.
Ismételt HIV-tesztet legalább 6 héten, 12 héten és 6 hónapon belül kell elvégezni. Néha ezek az ismételt tesztek kiegészítik a 30 és 90 napos teszteket.
Ha pozitív eredményt mutat, vagy akut retrovirális szindróma tünetei jelentkeznek, HIV vírusterhelés érhető el.
Egy szó Verywellből
Bár a HIV aránya az elmúlt évtizedben jelentősen csökkent, a HIV továbbra is probléma. A betegség megelőzése érdekében fontos az óvszer használata, a nem biztonságos szexuális gyakorlatok elkerülése és a nem steril felszerelések - beleértve a tűket is - használatának elkerülése.
A PEP nem alkalmazható a HIV megelőzésének rendszeres módjaként, és nem akadályozza más szexuális úton terjedő fertőzések (STI) átterjedését. Az óvszer megfelelő használat esetén a HIV és a legtöbb egyéb nemi úton terjedő fertőzés (STI) megelőzésének leghatékonyabb módja.
Az őszintén folytatott beszélgetés az óvszerhasználatról és az STI tesztelésről nemcsak az STI megelőzésében segít, hanem gyakran a boldog és egészséges szexuális élet szerves részét képezi. Ha Ön vagy egy szeretett személye gyanítja, hogy kapcsolatba lépett valakivel, aki HIV-pozitív, azonnal forduljon orvoshoz.