Az aorta aneurysma szakadása orvosi válság. Az aorta aneurysma megrepedésének mintegy 80 százaléka nem él túl.
Az aorta aneurysma megelőzése az életmód módosításán alapul. Az aorta aneurysma szakadásának megelőzése pedig szűrést és esetleg műtéti beavatkozást igényel az aneurysma helyrehozása érdekében.
Joshua Seong illusztrációja. © Verywell, 2018.Az életmód módosítása
A kockázati tényezőket, például a családtörténetet és a nemet, nem lehet ellenőrizni. Az aorta aneurysma és aorta aneurysma szakadásának néhány egyéb kockázati tényezője azonban módosítható olyan módon, amely csökkenti az aorta aneurysma kialakulásának kockázatát vagy az aneurysma repedésének kockázatát, ha már van ilyen.
Aorta aneurysma, az aortában kialakuló dudor kialakulhat a régóta fennálló érbetegségek (érbetegségek) miatt. Az érrendszeri betegségeket az erek, köztük az aorta gyengesége, gyulladása és érelmeszesedése (merevedése és keményedése) jellemzi.
Bizonyos életmódbeli módosítások csökkenthetik ezeknek a problémáknak az esélyét:
- A dohányzásról való leszokás: A dohányzás az aorta aneurysma kialakulásának vezető rizikófaktora. Ha dohányzik, nagy a kockázata az érbetegségek kialakulásának. Minél tovább dohányzik, annál rosszabb lesz az érrendszeri betegsége. Az érbetegségek súlyosságának csökkentésére szánt gyógyszerek nem elég erősek ahhoz, hogy ellensúlyozzák a dohányzás hatásait, ha továbbra is dohányzol.
- Egészséges étrend fenntartása: Az étrend hatással van az érelmeszesedés kockázatára, ami hajlamos az aorta aneurysma kialakulására. A magas transz-zsírtartalmú étrend, olyan zsírok, amelyek általában megtalálhatók a rántott ételekben, nagy veszélyt jelentenek az érrendszeri betegségek kialakulására.
- Rendszeres testmozgás: Bebizonyosodott, hogy a testmozgás csökkenti a szervezetben található káros zsírokat és emeli az egészséges zsírok szintjét. Ez csökkenti annak a vaszkuláris betegségnek a kialakulásának kockázatát, amely hajlamos az aorta aneurizmára.
- Kontroll stressz: A stressz olyan tényező, amely hozzájárul a magas vérnyomás kialakulásához, amely viszont vaszkuláris betegséghez vezet. Míg a stressz nem mindig az érrendszeri megbetegedések fő tényezője, néhány ember számára súlyosbítja a betegséget, mélységesen negatív hatást gyakorolva az egészségre. A stressz-szabályozási stratégiák nagyon eltérőek, de meglehetősen hatékonyak lehetnek, és magukban foglalják az olvasást, az éberséget, a meditációt, a spirituális gyakorlatot, a szocializációt és a kognitív szerkezetátalakítást.
Ha már volt aorta aneurizmája, annak elszakadásának megakadályozása létfontosságú. Az otthoni életmód módosítása valójában nem akadályozhatja meg az aneurizma felszakadását. Azonban az aorta aneurysma megrepedésének megakadályozása érdekében a legfontosabb dolog a rutinszerű orvosi ellátás.
A legtöbb aorta aneurysma nem okoz tüneteket, ezért a szűrés és a rendszeres orvosi vizsgálatok lehetőséget nyújtanak a diagnózis korai stádiumában.
Gyógyszer
Ha olyan betegségei vannak, mint a magas vérnyomás, a cukorbetegség vagy az érelmeszesedés, amely hajlamosít aorta aneurizmákra, ezeknek a betegségeknek a kezelése csökkentheti az aorta aneurysma kialakulásának esélyét.
A magas vérnyomás csökkentésére számos antihipertenzív gyógyszer létezik. A vérnyomáson kívül számos tényezőt figyelembe vesz az orvosa, amikor kiválasztja az Ön számára megfelelő vérnyomáscsökkentő gyógyszert, beleértve a szív- és vesefunkciót is.
Az angiotenzin-receptor blokkolók (ARB) és az angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) inhibitorok - olyan szívgyógyszerek, amelyek befolyásolják az erek tágulási (tágulási) képességét - kimutatták, hogy lassítják az aorta veszélyes dilatációját. Ez potenciálisan megakadályozhatja az aorta aneurysma repedését.
A sztatinok, a koleszterinszint csökkentésére alkalmazott gyógyszerek egy csoportja szintén úgy tűnik, hogy kissé csökkenti az aorta aneurysma növekedését.
Ezenkívül kutatásjavasoljahogy bizonyos antibiotikumok, például a doxiciklin, gátolhatják az aneurysma növekedését.
Míg az antibiotikumok számos előnnyel járnak, hosszabb ideig történő alkalmazásuk veszélybe sodorhatja az antibiotikumokkal szembeni rezisztenciát, ami megnehezíti a bakteriális fertőzés hatékony kezelését, ha kialakul. Számos kicsi, előzetes tanulmány biztató eredményeket hozott az antibiotikum használatnak az aorta aneurizmákra gyakorolt hatását illetően, de még mindig szükség van nagyobb vizsgálatokra.
Szűrés és megfigyelés
Becslések szerint 300 000 amerikai észleli az aorta aneurizmáját, amelyek gyakran kicsiek és nem okozhatnak tüneteket. A kockázati tényezők alapján szűrővizsgálatok ajánlhatók.
Szűrési ajánlások
A kis aneurizmákat általában csak fizikai vizsgálat vagy más állapot képalkotó tesztje során fedezik fel. Az amerikai prevenciós szolgálatok munkacsoportja ultrahangos szűrést javasol 65 és 75 év közötti, valaha dohányzó férfiak számára. Az egyénre szabott kórtörténeten és fizikális vizsgálaton alapuló szelektív szűrővizsgálat a soha nem dohányzó férfiak és az összes nő számára ajánlott.
Ha kicsi aorta aneurysma van, vagy ha nagyobb aneurysma van, de egészségi állapota miatt a műtét nagy kockázattal jár, akkor az orvosi csapat úgy dönthet, hogy a legjobb, ha gondosan megfigyeli az aneurysmáját. Orvosai rendszeres fizikális vizsgálatokra ütemezhetik Önt, hogy ellenőrizzék a tüneteit, és figyelemmel kísérjék, hogy az aorta aneurizmája fizikai vizsgálattal kimutatható-e.
Szükség lehet időszakos ultrahangvizsgálatokra is, hogy kövesse az aorta aneurizma bármilyen növekedését vagy változását, valamint ellenőrizze a szivárgást.
Ha bármilyen tünete jelentkezik az aorta aneurysma orvosi ellenőrzésének ideje alatt, azonnal forduljon orvosához.
Szakadásmegelőzés
A nem szakadt aorta aneurysmák sebészeti vagy endovaszkuláris helyreállítása gyakran szükséges a repedés kockázatának csökkentése érdekében. Javasoljuk, hogy az 5–5,5 cm átmérőnél nagyobb, vagy a növekedés jeleit mutató ereszkedő aortában lévő aneurizmákat megjavítsák, a felemelkedő aorta esetében a küszöbérték 4,5 cm a javításhoz. Ugyanis minél nagyobb az aneurizma, annál nagyobb a valószínűsége annak, hogy felszakad.