A rheumatoid arthritis (RA) az egyik leggyakoribb típusú gyulladásos ízületi gyulladás az osteoarthritishez képest, amely sokkal gyakoribb, de nem gyulladásos). Az ízületi gyulladás más formáihoz hasonlóan az RA is megduzzadhat és fájhat az ízületeiben. Míg az RA sok ízületre hatással lehet a test egész területén, gyakran a kezekben és az ujjakban kezdődik, ami megnehezíti a tárgyak megragadását vagy a tartályok kinyitását.
Az RA egyik első tünete a hosszan tartó reggeli merevség lehet. A kezdeti ízületi gyulladásos fájdalom tompa fájdalomnak vagy mély, égő érzésnek érezheti magát. Az előrehaladottabb ízületi gyulladás merev vagy fájó érzést okozhat, amikor leül vagy lehajol, és problémái lehetnek az ujjak összeszorításával és kihúzásával, vagy a térde hajlításával.
Az RA autoimmun állapot, ezért több hatással lehet, mint egy személy ízületeire. Az osteoarthritistől eltérően az RA-t nem az öregedő mozgásszervi rendszer normális kopása okozza. Az RA fájdalom bonyolult lehet, de a betegek jobb megküzdési stratégiákat találhatnak, ha többet megtudnak a rheumatoid arthritisről és annak tüneteiről.
AaronAmat / Getty Images
Mi okozza az RA fájdalmat?
Az orvoskutatók továbbra is bizonytalanok abban, hogy mely tényezők határozottan vezetnek az állapothoz. Bizonyos embereknél nagyobb a betegség kialakulásának kockázata, mint például a nőknél, akiknél a családban már előfordult betegség, valamint a 60 éves vagy annál idősebb emberek. A környezeti és életmódbeli tényezők is szerepet játszanak, mivel a dohányosok jobban kockázatot jelent, mint a nem dohányzók.
Azt azonban tudjuk, hogy a reumás ízületi gyulladás arra kényszeríti az ember immunrendszerét, hogy megtámadja saját ízületeit és szöveteit - nevezetesen az ízületek nyálkahártyáját, az úgynevezett szinoviumot. A szinovium egy lágyréteg, amely párnázza és összeköti az ízületeket. Szinoviuma segít a térdnek, a vállnak és a csuklónak könnyed és szabad mozgásban.
RA-ban a szinovium először gyulladt. A gyulladásos sejtek beáramlása a sejtproliferációval jár, amely megvastagodást okoz, és ez korlátozza az ízületek mozgását.
Vannak, akik RA-fájdalmukat fájdalomnak, égési sérülésnek, bizsergésnek vagy csavarodó érzésnek írják le. Az RA azonban számos, nem fájdalommal összefüggő tünetet is felmutathat.
Súlyos esetekben a reumás ízületi gyulladás az ízületeken kívüli tüneteket is okozhat. Valójában az RA betegek fele arról számol be, hogy az állapot testük más részeire, különösen a tüdejére hat, Az RA betegek azt tapasztalhatják, hogy nehézségeik vannak a lélegzet visszafojtására vagy a mély lélegzésre.
A betegségben szenvedők körülbelül 25% -ánál a bőr alatt szilárd csomók alakulnak ki, úgynevezett reumatoid csomók. Ezek a csomók csontos területek közelében jelenhetnek meg, például a kezén vagy a könyökén.
Mint sok más gyulladásos és autoimmun betegség esetén, a rheumatoid arthritis is befolyásolhatja a test számos részét, és különböző emberek különböző tünetekről számolnak be. Mindig kérdezze meg orvosát, hogy hivatalos diagnózist kapjon.
Egyéb okok
Bizonyos helyzetek az RA fellángolását okozhatják. Például az időjárási változások, például az évszakok váltása vagy a bejövő viharok magasabb vagy alacsonyabb légköri nyomást eredményezhetnek. Ezek a változó nyomások irritálhatják a gyulladt ízületeket. Különösen a hideg időjárás okozhatja az ízületek merev érzését.
A fizikai és pszichés stressz súlyosbíthatja az RA tüneteit. A stressz valójában elindítja az immunrendszer gyulladásos válaszát, és fellángolást okozhat.
Ha teste egy fertőzés ellen küzd, az hatással lesz az autoimmun rendszerére. Mivel az RA autoimmun rendellenesség, immunrendszere megtámadhatja saját ízületeit, amikor bakteriális vagy vírusos fertőzéssel próbál küzdeni. Ezért más fertőzések vagy betegségek kiválthatják vagy súlyosbíthatják a szokásos RA-tüneteket.
RA fájdalom kezelése
Vényköteles gyógyszerek
Orvosa felírhat egy betegségmódosító reumaellenes gyógyszert (DMARD), például metotrexátot. Ezek a gyógyszerek segítenek elnyomni a túlműködő immunrendszert, ami megakadályozza, hogy teste megtámadja az ízületeit. , vagy IV infúziós forma.
Ezekkel a gyógyszerekkel az emberek kevesebb ízületi gyulladást észlelhetnek, ami megakadályozhatja a hosszú távú csont- és szövetkárosodást. A DMARD-okat kifejezetten reumatoid betegségek, például RA vagy kötőszöveti betegségek esetén alkalmazzák.
A fájdalom enyhítése érdekében sok beteg nem szteroid gyulladáscsökkentőt (NSAID) használ. Néhány gyakori NSAID fájdalomcsillapító az Advil, Motrin és Aleve. Az NSAID-k lehetséges mellékhatásai a vesekárosodás, a gasztritisz / peptikus fekélybetegség lehetősége. A tilenolt (acetaminofent) gyakrabban ajánlják fájdalomcsillapításra, különösen az idősebb emberek és az alapbetegségben szenvedőknél.
Időnként orvosa felírhat egy erősebb kábítószeres fájdalomcsillapítót, például hidrokodont. Ezek a gyógyszerek segíthetnek a súlyos fájdalom enyhítésében.
A valódi fellángolás szempontjából a leghatékonyabbak a szteroidok (prednizon), amelyek nemcsak a fájdalmat, hanem a gyulladást is kezelnék.
A fájdalomcsillapítók mellékhatásokat okozhatnak, és egyesek (például az opioidok) erősen addiktívak. Ezeket a gyógyszereket soha nem szabad orvos tanácsa nélkül használni.
Házi jogorvoslatok
Az enyhe vagy mérsékelt RA-ban szenvedők gyakran házi gyógymódokat alkalmaznak a kezelési terv részeként. A melegség csökkentheti a merevséget és enyhítheti a fájdalmakat. A fűtött takarók, borogatások, fürdők és meleg vizes palackok segíthetnek a test bizonyos részeinek melegségében.
A kurkuma és a citromvíz egyaránt gyulladáscsökkentő tulajdonságaik miatt emlegethető, bár kevés tanulmány számszerűsítette, hogy ezek az összetevők mennyire befolyásolják az RA tüneteit.
Az otthoni gyógymódok nem a hivatalos orvosi ellátás helyébe lépnek. Feltétlenül kérdezze meg orvosát az otthoni gyógymódokról és minden más kezelésről, amelyet a rutinja szempontjából fontolgat.
Alternatív gyógyászat
Az akupunktúra az alternatív gyógyászat egyik népszerű formája, amelyet sok beteg alkalmaz az enyhe vagy közepesen súlyos ízületi gyulladásos tünetek kezelésére. Az American College of Rheumatology felsorolta az akupunktúrát „feltételes ajánlásként” az osteoarthritis és az RA kezelésében. Az emberek fontolóra vehetik orvosuk konzultációját az akupunktúra normál kezelési tervükbe történő felvételével kapcsolatban.
Pei-Chi Chou és Heng-Yi Chu kutatók szerint az ízületi gyulladás az egyik leggyakoribb akupunktúrás kezelés. Megjegyzik, hogy 2010 előtt Izraelben a rheumatoid arthritisben szenvedők körülbelül 41% -a keresett akupunktúrát.
Az akupunktúra felszabadíthatja az endorfinokat, amelyek olyan hormonok, amelyek csökkenthetik a gyulladást - beleértve azt a gyulladást is, amely fájdalmas vagy merevvé teheti ízületeit.
Egyes orvosok javasolhatják a betegeknek, hogy próbálják ki a kannabadiol (CBD) olajat a testük feszültségének csökkentése érdekében. Egy 2019-es orvosi tanulmányban a kutatók megállapították, hogy a CBD elősegítette a pihentetőbb alvást, ami előnyös lehet az RA-betegek számára, akik egyébként fájdalommal vagy merevséggel ébrednének.
Mielőtt bármilyen új kezelést kipróbálna, beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével. A fent felsorolt otthoni gyógymódokhoz hasonlóan ezek az alternatív gyógyszerek a jelenlegi gyógyszerek kiegészítésére szolgálnak, nem pedig pótolják.
Életmód módosítások
Ha fáj, az utolsó dolog, amit érdemes megtennie, az a testmozgás. Azonban egy orvosi tanulmány aJournal of Aging Researchmegállapította, hogy a fizikailag alkalmas RA betegek kevesebb és kevésbé súlyos tünetről számolnak be, mint azok a betegek, akik nem gyakorolnak rendszeresen.
A fitnesz rutin fenntartásakor a reumás ízületi gyulladásban szenvedő személyek az alacsony hatású tevékenységeket prioritásként kezelhetik, hogy megakadályozzák a további megterhelést vagy fájdalmat. RA-ban szenvedő emberek a következőket fontolhatják meg:
- Jóga
- Séta
- Túrázás
- Úszás
- Súlyzós edzés
- Tai Chi
A testmozgás nem gyógyítja meg az RA-t, de a mozgás nyitva tarthatja ízületeit, és idővel növelheti mobilitását. A testmozgás megkezdése előtt mindig beszéljen kezelőorvosával, mivel a testmozgás általában nem ajánlott az aktívan gyulladt ízületekben szenvedőknek.
gilaxia / Getty Images
Mikor keresse fel orvosát
A reumás ízületi gyulladás krónikus állapot, ezért valószínű, hogy az RA idővel megváltozhat. Lehet, hogy módosítania kell a kezelési tervét, ha a tünetei rosszabbodnak. Számos mutató arra utal, hogy a jelenlegi kezelés nem biztos, hogy olyan hatékonyan működik, mint kellene.
Először mélyebb vagy erősebb fájdalmat érezhet. Másodszor, a tünetei megakadályozhatják, hogy részt vegyen a szokásos tevékenységeiben. Lehet, hogy nem tud járni, aludni vagy mozogni merevség vagy kényelmetlenség rohama nélkül.
Harmadszor, olyan új tüneteket észlelhet, mint a csomók. Talán fájdalmat érez különböző helyeken, vagy kíváncsi arra, hogy terjed-e az ízületi gyulladása, például ha fájdalma vagy merevsége a kezeiben kezdődött, de most hasonló fájdalmat érez a térdében vagy a hátában.
Ha a fenti változások bármelyikét észleli, konzultáljon kezelőorvosával, hogy meghatározza a tünetek okát, és folytasson olyan kezeléseket, amelyek jobban megfelelhetnek az Ön igényeinek.
Egy szó Verywellből
A reumás ízületi gyulladás elszigeteltséget okozhat, különösen akkor, ha az ízületi fájdalma megakadályozza, hogy elhagyja otthonát vagy elvégezze a szokásos tevékenységeit; azonban nagyon gyakori állapot. Bár még nem lehet gyógyítani erre a betegségre, emberek milliói élik túl és gyarapodnak a rheumatoid arthritisben. Beszéljen orvosával arról, hogyan készíthet tervet az RA-fájdalom kezelésére.
-and-std-risk.jpg)
.jpg)
