A radiális ideg a nyak hátsó részéből, a karon lefelé és az ujjbegyekig halad. Ha sérült, radiális idegfájdalom léphet fel, amikor a tenyerét valamihez nyomja, és a csuklója hátra hajlik.
Ez általában éles, sugárzó vagy égő fájdalom a kéz hátsó részén, a hüvelykujj körül, valamint a középső és a mutatóujjban. Gyakran a fájdalmat kíséri a kar vagy az ujjak teljes kiegyenesítésének képtelensége.
A radiális ideg az ujjbegye felé vezető úton haladva kommunikál az izmokkal és a bőrrel, hogy mozgást indítson és érzékelő üzeneteket küldjön vissza az agyba. Attól függően, hogy az idegkárosodás hol jelentkezik, a tünetek mind az érzés, mind a mozgás korlátozása szerint változhatnak.
Verywell / Gary FersterSérülés az Axillánál
Közvetlenül a brachialis plexus (a nyak gyökerében elhelyezkedő ideghálózat) elhagyása után a radiális ideg a hónaljhoz közeli kar alatt (axilla) halad. A mankók nem megfelelő használata ezen a ponton gyakori oka a radiális ideg összenyomódásának.
A radiális ideg felelős a kar hátulján elhelyezkedő tricepsz izmok irányításáért. Emiatt a hónalj idegének bármilyen károsodása a kar gyengeségét okozza, különösen, ha valamit eltol.
Lehetséges, hogy a csuklóját sem lehet hátra hajlítani, ami "csuklócsökkenést" eredményez. Az ujjnyújtó izmok is legyengülhetnek, ami megnehezíti a kéz teljes kinyitását.
A gyengeség mellett a hónaljnál radiális idegsérüléssel járó emberek bizsergést és zsibbadást tapasztalhatnak a kar hátsó részétől a kézig, különösen a hüvelykujj oldala és háta mentén.
Sérülés a spirálhoronynál
A hónalj elhagyása után a radiális ideg végigmegy a karon, és körbetekeri a felkarcsontot (a váll és a könyök közötti nagy csont) egy spirális barázdának nevezett csatornában.
Az ideg összenyomódhat ezen a barázdán belül, és megzavarhatja a csukló hátrahajlásának és az ujjak kiegyenesítésének képességét.
Ilyen radiális sérülés történhet a felkarcsonttörés vagy a "szombat esti bénulás" néven ismert állapot következtében, amikor egy szék támlájára borított karral elalszik.
Míg a gerinchorony sérülése az alkar brachioradialis izomzatának gyengülését okozza, a tricepsz izmok nem lesznek hatással. Sőt, a gyengeség jobban észrevehető, ha az izom meghosszabbodik, nem pedig hajlítva.
Posterior interosseous idegkárosodás
Közvetlenül a könyökbe való belépés előtt a radiális ideg egy része elágazik a hátsó interosseusus ideg felé, amely felelős a könyök alatti bármi megegyenesítéséért.
A radiális ideg más ágaitól eltérően a hátsó interosseous idegnek nincsenek érzékelő receptorai, és pusztán felelős az izommozgásokért. Ennek eredményeként a sérüléseket izomgyengeség jellemzi, de nincs rendellenes érzés. Az ujjak kinyújtásának képtelensége gyakran árulkodó jel.
Az egyetlen kivétel a csukló izmai, amelyeket főleg egy másik idegkészlet irányít. Ha a csukló érintett, akkor csak a kéz helyzetében jelenik meg.
Például, ha a csuklóját kinyújtjuk, a keze jobban az egyik oldalára húzódik, mint a másikra. A brachioradialis és a triceps izmok egyaránt megkímélnek.
A kóros érzések hiánya ellenére a hátsó interosseusus ideg sérülése nagyon fájdalmas lehet, különösen akkor, ha az ujjait kinyújtják.
Felszíni radiális neuropathia
Amint a radiális ideg áthalad a könyökön, folytatódik a kéz hátsó részéig, ahol tisztán érzékszervi funkciót tölt be.
Ekkor az ideg a hajlamos a csukló sérüléseire, például amikor a csuklót megkötözik vagy bilincset túl szorosan viselik.
A zsibbadás mintázata általában a csuklótól a hüvelykujj hátsó részéig a legrosszabb. Kísérheti „tűk és tűk” érzéssel vagy lövési fájdalmakkal felfelé vagy lefelé is.
Prognózis és kezelés
Amikor radiális idegkárosodást diagnosztizálnak, a kezelés általában konzervatív és magában foglalja:
- Csuklósín a funkció fenntartása érdekében
- Fájdalomkezelés nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel (NSAID-ok)
- Fizikoterápia
Szélsőséges esetekben idegblokk ajánlható.
A gyógyulási idő néhány héttől hat hónapig terjedhet. Ha fájdalma és fogyatékossága nem javul, orvosa rendelhet idegvezetési vizsgálatokat vagy elektromiográfiát (EMG). A megállapítások alapján műtét ajánlható.
.jpg)
