Verywell / Zorica Lakonic
Betiltani kellene a mogyorót az iskolákban? Valószínűleg hallotta már, hogy az emberek mindkét oldalon erős érzelmekkel mutatják be ezt az aggodalmat, de mi a válasz?
Vessünk egy pillantást a mogyoróallergia kérdésére, a probléma gyakoriságára, a veszélyeztetett gyermekeknek való kitettség súlyosságára, majd az érvekre mind a mogyoró iskolai engedélyezése mellett, mind az ellen.
A földimogyoró kérdése az iskolákban
A földimogyoró-allergia az elmúlt évtizedekben egyre gyakoribbá vált, és ez az iskolai gyermekek körében a leggyakoribb ételallergia. A földimogyoróra adott allergiás reakciók súlyosak lehetnek, sőt életveszélyesek is lehetnek. Sajnos a mogyoró véletlenszerű expozíciója viszonylag gyakori, különösen az iskolában. Ezen okok miatt a mogyoróallergiás gyermekek szülei támogatták a mogyoró és a mogyorótartalmú ételek iskolai betiltását.
Milyen gyakran fordul elő földimogyoró allergia?
Egy 2018-as tanulmány szerint a gyermekek körülbelül 2,2% -a allergiás a mogyoróra. A mogyoróallergiában szenvedő gyermekek nagyjából ötöde ezeket kinövi iskolás koráig. Sokkal gyakoribb a fejlett országokban, mint a fejlődő országokban, és az elmúlt évtizedekben jelentősen megnőtt. A mogyoróallergiában szenvedő gyermekek nagyjából egyharmada allergiás a diófélékre is.
Mennyire súlyos a földimogyoró allergia?
A földimogyoróra adott néhány allergiás reakció a bőrre korlátozódik, bőrpír, viszketés és csalánkiütés jelentkezik. Mások számára ezek az allergiák súlyos anafilaxiás reakciók lehetnek, a légutak duzzanata, légzési nehézség, zihálás stb. Összességében a mogyoróallergia az élelmezéssel összefüggő halálozások fő oka az Egyesült Államokban.
A mogyoróallergia miatti halálozások tényleges száma nem ismert. Jelenleg úgy gondolják, hogy évente körülbelül 150 haláleset következik be élelmiszerallergia miatt.
Szülőként minden, ami gyermekkorban halált okozhat, rémisztő, de segíthet összehasonlítani ezt a számot a gyermekkori halálokok némelyikével. Természetesen ez az összehasonlítás nem számít, és értelmetlen egy szülő számára, aki elvesztette a gyermeket mogyoróallergia miatt, de a gyermek környezetében sok más veszélyhez viszonyítva a mogyoró alacsony.
Ennek ellenére a földimogyoró véletlenszerű expozíciója meglehetősen gyakori az iskolai környezetben, és bizonyos szempontból úgy tűnik, hogy megelőzhetőnek kell lennie.
Tanulmányok mogyoróallergiáról az iskolákban
A mai napig kevés olyan tanulmány foglalkozik a mogyoróallergiás reakciók előfordulásával az iskolákban, amelyek betiltották a mogyorót, azokhoz képest, amelyek nem tiltották be a mogyorót. Bár azt gondolhatnánk, hogy az úgynevezett „mogyorómentes” iskolákban a reakció aránya alacsonyabb lesz, mint azokban az iskolákban, amelyek nem tiltották be a mogyorót, ez nem feltétlenül igaz.
Egy 2017-es tanulmány a mogyorómentesnek minősített iskolákat, valamint azokat az iskolákat vizsgálta, amelyek megtiltották a földimogyoró tálalását vagy otthonról történő elhozását. Ezek a politikák nem változtatták meg az adrenalin injekcióinak sebességét (a súlyos allergiás reakcióra adott felvételek). A mogyorómentes asztalokkal rendelkező iskolákban azonban alacsonyabb volt az adrenalin beadás aránya.
Érvek a földimogyoró betiltására az iskolákban
Természetesen vannak érvek a földimogyoró iskolákban való betiltása mellett, amelyek egyike a szülők nyugalma lenne. Fizikailag az allergiás reakció lehetőségének hiánya, ha végül bebizonyosodik, hogy a földimogyoró betiltása különbséget jelent, csökkentheti a reakciók kockázatát, sőt a halál lehetőségét is. Érzelmileg a mogyoróallergiás gyermekes szülők kényelmesebbül pihenhetnek, tudván, hogy gyermekük kevésbé valószínű, hogy a mogyoró közelében van.
A súlyos mogyoróallergiával küzdő gyermek számára ez a félelem is felvetődik. A gyermek kiközösítésnek és elszigeteltségnek érezheti magát. Ezenkívül nagy nyomást gyakorol egy kisgyerekre, hogy feltegye az osztálytársak kérdéseit, hogy kinek van ebédjéhez földimogyoró vagy földimogyoró-termék.
Érvek a földimogyoró iskolákból való betiltása ellen
Az egyik érv a földimogyoró betiltása ellen az, hogy nagyon tápláló snack lehet. A földimogyoró tápláló ütést tartalmaz, és magas a fehérje-, rost-, egészséges zsír-, vitamin- és ásványianyag-tartalom. Nemcsak jelentős tápértékük van, hanem számos alternatíva (chips és süti) tápértéke is halványabb. A mogyoró betiltása súlyos allergiás gyermekek javára az iskolák azt kockáztatják, hogy még sok gyermek számára csökken az ebéd táplálkozási minősége.
Nehéz lenne, ha nem is lehetetlen, betartani egy ilyen tilalmat - és a kisgyermekeket nem lehet felelősségre vonni egy ilyen étkezési tilalomért. A földimogyoró betiltása akkor hamis biztonságérzetet eredményezne, ami az iskola vezetőit arra késztetheti, hogy „cserbenhagyják az őrüket” abban a tekintetben, hogy felkészültek lennének a mogyoróallergia következtében fellépő súlyos allergiás reakciók kezelésére.
És természetesen a mogyoró betiltása más ételek vagy tevékenységek betiltásához vezethet - miért ne tiltaná be a tejet is, amely általános ételallergia? Vagy betiltja azokat a gyerekeket, akiknek macskája van otthon, és akik esetleg házi szőrt hordanak a ruhájukon? Ezt „csúszós lejtőn” érvelésnek nevezik: Ha egy ételt néhány gyermek biztonsága és haszna érdekében betiltunk, hol álljunk meg? Mi a helyzet a nem mogyoróallergiás gyermekek jogával a mogyoró fogyasztására?
Számos iskola, amely nem tiltja közvetlenül a mogyorót, étkezés közben szétválaszthatja az ételallergiás gyermekeket, például ebédnél „mogyorómentes asztal” lehet. Noha ez a stratégia valószínűleg hatékonyabb, mint egy mogyorótilalom (és az eddigi tanulmányok ezt alátámasztják), az iskolának fel kell készülnie arra, hogy foglalkozzon azzal az elképzeléssel, hogy ezeket a gyermekeket megbélyegezhetik vagy potenciálisan zaklathatják nem élelmiszer-allergiás gyermekek.
A lényeg
Jelenleg a tanulmányok még nem árultak el minket arról, hogy milyen hatással lehet a mogyoró betiltása az iskolákban. Mégsem várhatjuk a további tanulmányok befejezését. Vannak gyermekek, akik manapság megbirkóznak ezekkel a nagyon valós kockázatokkal.
Függetlenül attól, hogy a mogyorót végül betiltják-e vagy sem, emlékeznünk kell arra, hogy más módon is kezelhetjük a problémát. Első és legfontosabb, hogy a lehetséges földimogyoró-allergiás gyermekek pontos diagnózist kapnak. Minden gyermek számára kritikus jelentőségű az allergológus látogatása és az oktatás, amellyel elkerülhető a mogyoró étrendje (ez nehezebb, mint amilyennek tűnhet), mivel a gyermek valószínűleg sok más környezetben, például barátja otthonában lesz kitéve a mogyorónak. Az epinefrinnak elérhetőnek kell lennie az iskolában minden olyan gyermek számára, aki diagnosztizálja a mogyoróallergiát.
Az iskolának rendelkeznie kell a diagnózis másolatával, valamint egy világos tervvel arról, hogyan kell kezelni a reakciót, ha a gyermek reakcióba lép. Az iskoláknak meg kell győződniük arról, hogy vannak-e olyan munkatársaik, akik képzettek egy ilyen reakció felismerésére és kezelésére (az Epi-Pen használatára). Sajnoscsináldtanulmányok azt mutatják, hogy az iskolák nem mindig vannak megfelelően felkészülve a mogyoróallergiára.
