Az étkezési rendellenességek összetett és potenciálisan pusztító állapotok, amelyek súlyos következményekkel járhatnak az egészségre, a termelékenységre és a kapcsolatokra nézve.
Az Egyesült Államokban a lakosság 9% -ának, vagyis 28,8 millió amerikainak olyan étkezési rendellenessége lesz életében, mint például anorexia nervosa, bulimia nervosa vagy mértéktelen étkezési rendellenesség. Az étkezési rendellenességek végzetesek lehetnek, évente 10 200 halálesetet jelentenek egy étkezési rendellenesség közvetlen következményeként. Ez egyenlő 52 percenként egy halállal.
Bár az étkezési rendellenességek bármilyen nemű embert érinthetnek, bármely életszakaszban, leggyakrabban serdülőknél és fiatal nőknél jelentik őket. Valójában a fiatal nők legfeljebb 13% -a tapasztalhat legalább egy étkezési rendellenességet 20 éves koráig.
iStock / Getty Images Plus
Ha Önnek vagy egy szeretett személyének étkezési rendellenessége van, forduljon az Országos Étkezési Zavarok Szövetségének (NEDA) segélyvonalához az 1-800-931-2237 telefonszámon.
További mentálhigiénés forrásokért tekintse meg Nemzeti Segélyvonal adatbázisunkat.
Hogyan tudom megmondani, ha étkezési rendellenességem van?
A gyógyulás esélye annál nagyobb, minél korábban étkezési rendellenességet észlelnek, ezért fontos tisztában lenni az étkezési rendellenesség néhány figyelmeztető jelével.
Az étkezési rendellenességekkel küzdő embereknek általában nem jelentkeznek egyszerre ezek a jelek és tünetek, és a figyelmeztető jelek nem mindig illenek elegáns kategóriákba. Ezek a listák általános áttekintést jelentenek azokról a viselkedéstípusokról, amelyek problémát jelezhetnek.
Anorexia nervosa
Az anorexia nervosa-ban szenvedő emberek kerülik az ételt, szigorúan korlátozzák az ételt, vagy nagyon kis mennyiségben csak bizonyos ételeket fogyasztanak. Még akkor is, ha veszélyesen alulsúlyosak, túlsúlyosnak tekinthetik magukat. Ismételten mérlegelhetik magukat.
A gyakori tünetek a következők:
- Rendkívül korlátozott étkezés és / vagy intenzív és túlzott testmozgás
- Rendkívüli soványság (lesoványodás)
- A soványság irgalmatlan törekvése és a normális vagy egészséges testsúly fenntartására való hajlandóság
- Intenzív félelem a hízástól
- Torz testkép, önértékelés, amelyet nagymértékben befolyásol a testtömeg és az alak érzékelése, vagy az alacsony testtömeg súlyosságának tagadása
Az étvágytalanság nagyon káros lehet a szervezetben. Az idő múlásával az egyének csontjaik elvékonyodását, meddőséget, törékeny hajat és körmöket tapasztalhatják, és a testükön egy finom szőrréteg növekedhet.
Súlyos esetekben az anorexia szív-, agy- vagy többszervi elégtelenséget és halált okozhat.
Bulimia nervosa
A bulimia nervosa-t a mértéktelen evés jellemzi, amelyet tisztítás vagy más módszerek követnek a súlygyarapodás elkerülésére. A megtisztítás általában hányással jár, de magában foglalhatja a hashajtók használatát, a túlzott testmozgást vagy a böjtöt is.
A gyakori tünetek a következők:
- Ismétlődő epizódok (nagy mennyiségű étel gyors elfogyasztása diszkrét idő alatt, általában kevesebb, mint két óra alatt).
- Irányítás elvesztése. A személynek úgy kell éreznie, mintha elvesztette volna a túlfogyasztás uralmát, és képtelen lenne megállítani önmagát vagy ellenőrizni, hogy mennyit eszik.
- "Kompenzációs magatartás" alkalmazása a súlygyarapodás, például az önindukált hányás, a hashajtók, vízhajtók és / vagy beöntések visszaélése és a túlzott testmozgás elkerülése érdekében.
- Mind a mértéktelen evés, mind a kompenzáló magatartás három héten keresztül hetente legalább egyszer előfordul.
- A személy súlyának és / vagy testalkatának jelentős hatással kell lennie arra, ahogyan az illető nézi önmagát.
A bulimia mellékhatásai lehetnek gyulladt és torokfájás, kopott fogzománc, fogszuvasodás, savas reflux, bélirritáció, súlyos kiszáradás és hormonális zavarok.
A bulimia binge-and-purle ciklusai kémiai egyensúlyhiányhoz vezethetnek (túl alacsony vagy túl magas nátrium-, kalcium-, kálium- és egyéb ásványi anyagok), amelyek befolyásolják a szívet és más főbb szervi funkciókat.
Binge étkezési rendellenesség (BED)
A BED-ben szenvedők elveszítik az étkezés felett a kontrollt. A bulimia nervosától eltérően a mértéktelen evés periódusait nem követi megtisztítás, túlzott testmozgás vagy böjt. Ennek eredményeként a BED-ben szenvedők gyakran túlsúlyosak vagy elhízottak, bár a klinikailag elhízottnak titulált emberek többségének nem feltétlenül van BED-je. A BED a leggyakoribb étkezési rendellenesség az Egyesült Államokban
A tünetek a következők:
- Szokatlanul nagy mennyiségű étel elfogyasztása meghatározott idő alatt, például 2 órás periódus alatt, és az epizód alatt érezheti, hogy nem tudja ellenőrizni az evést.
- Akkor is eszik, ha jóllakott vagy nem éhes
- Gyors evés falatozó epizódok alatt
- Addig eszik, amíg kellemetlenül jóllak
- Egyedül vagy titokban étkezik, hogy elkerüljék a zavart
- Szorongásnak, szégyennek vagy bűnösnek érzi magát étkezése miatt
- Gyakran fogyókúra, esetleg fogyás nélkül
Egyéb étkezési rendellenességek
A fent felsoroltakon kívül egyéb étkezési rendellenességek a következők:
- Kerülő / korlátozó táplálékbeviteli rendellenesség (ARFID)
- Egyéb meghatározott táplálkozási és étkezési rendellenességek (OSFED)
- Éjszakai étkezési szindróma
- Ciceró
- Kiürülő rendellenesség
- Kérődzési rendellenesség
Diagnózis
Nincs egyetlen teszt az étkezési rendellenességek szűrésére. Az orvosok fizikai és pszichológiai értékeléseket használnak az állapot diagnosztizálásához. Arról is gondoskodnak, hogy megfeleljen az étkezési rendellenességek diagnosztikai kritériumainak, amelyeket a Pszichés rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyve (DSM-5) vázol fel.
Az értékelés során az orvos kérdéseket tesz fel étkezési szokásaival kapcsolatban. A cél az ételhez és az étkezéshez való hozzáállásod megértése. Az orvosnak képet kell kapnia arról is, hogyan érzékeli a testét.
Fontos, hogy őszintén válaszoljon, hogy orvosa pontos diagnózist tudjon felállítani és kezelési tervet javasoljon.
A fizikális vizsgálat során az orvos számos diagnosztikai eszközt is felhasználhat, beleértve - de nem kizárólag - a vérmunkát, a csontsűrűség-vizsgálatot és / vagy az elektrokardiogramot (EKG) annak felmérésére, hogy vannak-e orvosi komplikációk az evészavar.
Az étkezési rendellenességekkel kapcsolatos hosszú távú orvosi és pszichiátriai problémák kockázata
Mivel az egészséges működéshez elengedhetetlen a táplálkozási szempontból kiegyensúlyozott ételek elegendő bevitele, az étkezési rendellenességek jelentősen befolyásolhatják a testi és szellemi műveleteket. Az étkezési rendellenességek a test minden rendszerét érintik, és olyan fizikai egészségügyi problémákhoz vezethetnek, mint:
- Szív- és érrendszeri problémák
- Emésztőrendszeri problémák (pl. Krónikus székrekedés, gastrooesophagealis reflux)
- Fogászati problémák
- Megszakadt alvási szokások
- Ájító varázslatok
- Hajhullás vagy korpás haj az egész testben (lanugo)
- A pubertás utáni menstruáció elvesztése (vagy az első periódus késése)
- Mozgásszervi sérülések és fájdalom
- Meggyengült csontok
Az étkezési rendellenességek gyakran más mentális rendellenességekkel, leggyakrabban szorongásos rendellenességekkel együtt fordulnak elő.
Miért alakulnak ki az emberek étkezési rendellenességek?
Az étkezési rendellenességek minden korosztályt, faji és etnikai hátteret, testtömeget és nemet érinthetnek. Bár az étkezési rendellenességek gyakran fiatal felnőttkorban jelentkeznek, gyermekkorban vagy későbbi életkorban is kialakulhatnak.
A tudósok nem tudják biztosan megmondani, hogy pontosan mi okozza az étkezési rendellenességet, vagy megjósolni, hogy kinek alakul ki az étkezési rendellenesség. Általában a legtöbb szakértő egyetért abban, hogy az étkezési rendellenességek bonyolult betegségek, amelyek nem egyetlen okból erednek, hanem a biológiai, pszichológiai és környezeti tényezők összetett kölcsönhatásából.
Az étkezési rendellenességek genetikája
Ha olyan családból származik, amelynek kórtörténetében étkezési rendellenességek vannak, növelheti az ember étkezési rendellenesség kialakulásának kockázatát. Ennek a megnövekedett kockázatnak egy része a táplálkozási rendellenességekhez kapcsolódó viselkedés modellezésének tudható be egy családon belül (például a családtagok diétájának megfigyelése).
Ugyanakkor ikertanulmányok, amelyek képesek elkülöníteni a genetika szerepét, megerősítették, hogy az anorexia nervosa, a bulimia nervosa és a mértéktelen étkezési rendellenességek kockázatának körülbelül 40-60% -a genetikai hatásból származik. A
Hogyan kaphatok segítséget, ha étkezési rendellenességem van?
Ha felismeri magában a rendezetlen étkezési attitűdöket és magatartást, akkor már megtette az első lépést a segítségnyújtáshoz. A második lépés - egy megbízható barát, családtag vagy orvosi szakember elmondása - ugyanolyan fontos.
Ne kísérelje meg egyedül kezelni rendezetlen étkezését; a másokkal átélt érzések megbeszélése nélkülözhetetlen kényelmet, támogatást és iránymutatást nyújthat.
Ha nincs kedve beszélgetni egy barátjával, az Országos Étkezési Zavarok Egyesületén (NEDA) keresztül juthat el a támogatáshoz, akár webes csevegés, szöveges vagy telefonon keresztül.
Az étkezési rendellenességek kezelésére számos kezelési lehetőség áll rendelkezésre.
Életmódváltások
Az étkezési rendellenességekből való felépülés nem egyik napról a másikra történik, és gyakran a kezelések kombinációjával jár. Néhány egészséges zavaró tényező felismerése segíthet, ha úgy érzi, hogy késztetést tapasztal a rendezetlen étkezésre vagy viselkedésre.
Néhány megfontolandó dolog:
- Fedezzen fel egy új hobbit, például a kézművességet vagy a fotózást
- Próbáljon ki egy online rajzórát
- Tegyen egy gyengéd sétát
- Hallgasson meg egy podcastot
- Próbáljon ki egy online jógaórát
Pszichoterápia
A pszichológiai kezelés az étkezési rendellenességek helyreállításának fontos eleme, amely magában foglalja a pszichológus vagy más mentálhigiénés szakember rendszeres felkeresését.
A terápia néhány hónaptól évig tarthat. Segíthet:
- Értse meg étkezési rendellenességének az érzelmeivel való kapcsolatát
- Normalizálja étkezési szokásait és érjen el egészséges súlyt
- Cserélje ki az egészségtelen szokásokat az egészségesekre
- Ismerje meg, hogyan figyelheti étkezését és hangulatát
- Fejlessze a problémamegoldó készségeket
- Fedezze fel a stresszes helyzetek kezelésének egészséges módjait
- Javítsd a kapcsolataidat
- Javítsa a hangulatát
A kezelés történhet egy az egyben, a családjával, vagy csoportos terápiával olyanokkal, akiknél étkezési rendellenességet diagnosztizáltak.
A mentálhigiénés szakember megkérheti Önt, hogy végezzen házi feladatokat, például tartson egy étlapot a terápiás foglalkozások áttekintése céljából, és azonosítsa azokat a kiváltó okokat, amelyek miatt önt, megtisztulást vagy más egészségtelen étkezési magatartást követ el.
Családalapú terápia (FBT) gyermekek és tizenévesek számára
Egyesek szerint a családalapú kezelést (FBT) választják az étkezési rendellenességgel rendelkező serdülők számára, akik orvosilag stabilak és alkalmasak a járóbeteg-kezelésre.
Az FBT egy olyan kézi kezelés, amelyet heti ülésekben egy pszichoterapeuta alkalmaz, aki az egész családdal találkozik. A szülők fel vannak hatalmazva arra, hogy aktív szerepet töltsenek be a kezelésben. A serdülő otthon marad, és a szülők étkezési támogatást nyújtanak az étkezési magatartás normalizálásához.
Gyógyszer
Az étkezési rendellenességek, mint például az étvágytalanság, az étel (és az étkezési szokások és a táplálkozás normalizálása) az elsődleges gyógyszer, valamint az étellel, a testsúlygal, az étkezéssel és a testképpel kapcsolatos rendezetlen gondolatok segítésére szolgáló terápia.
Sok evészavarral küzdő ember szorongással és depresszióval is küzd, és a gyógyszeres kezelés segíthet ezeknek a tüneteknek.
Kórházi ápolás
Kórházi kezelésre lehet szükség, ha súlyos fizikai vagy mentális egészségi problémái vannak, vagy ha étvágytalansága van, és nem tud enni vagy hízni. Az anorexia esetén előforduló súlyos vagy életveszélyes fizikai egészségügyi problémák orvosi vészhelyzetet jelenthetnek.
Érdemes megjegyezni, hogy az evés és a testsúly helyreállításának többsége ambuláns körülmények között zajlik.
A gondozás különböző szintjei a legkevésbé intenzívig a következők:
- Járóbeteg-ellátás: Ez általában egyéni, egyórás foglalkozásokat jelent hetente egyszer vagy kétszer minden egyes szolgáltatónál.
- Intenzív járóbeteg-kezelés (IOP): Ez hetente két-három ülés lehet, minden alkalommal néhány óra, miközben otthon élsz, esetleg dolgozol vagy iskolába jársz.
- Részleges kórházi kezelési programok (PHP): Ezeket rendszerint a hét öt napján, napi 6–11 órán át tartják, így otthon aludhat.
- Lakossági kezelőközpontok (RTC): Ezek 24 órás ellátást nyújtanak azok számára, akik orvosilag stabilak, de felügyeletet igényelnek.
- Orvosi kórházi ápolás: Ez azoknak szól, akik 24 órás ellátást és orvosi felügyeletet igényelnek.
Egy szó Verywellből
Ha Ön vagy valaki, akit szeret, evészavarral küzd, kérjen segítséget képzett szakembertől, aki kezelési ajánlásokat adhat.
Az étkezési rendellenességek összetettek, és romboló hatással lehetnek a testedre és az elmédre, de a kutatások azt mutatják, hogy a korai azonosítás és a kezelés javítja a gyógyulás sebességét, nagyobb mértékben csökkenti a tüneteket és javítja annak valószínűségét, hogy a betegségtől mentes maradjon.
.jpg)
-overview.jpg)
