A nyirokelvezetés egy kézi technika, amelyet a nyirok áramlásának stimulálására használnak (tiszta folyadék, amely a nyirokrendszeren keresztül kering a testen keresztül) a duzzanat enyhítésére és az egészség javítására. Számos funkciója közül a nyirok segít elkülöníteni a betegségeket okozó kórokozókat, és a befogott zsírokat és fehérjét visszavezeti a véráramba.
Mivel a nyirokrendszer központi szerepet játszik a szervezet immunrendszerében, a nyirokelvezetés hívei azt sugallják, hogy a terápiás masszázs ezen formája számos egészségügyi állapot kezelésében segíthet.
Más néven
- Dekongesztív nyirokterápia (DLT)
- Nyirokelvezető masszázs
- Nyirokmasszázs
- Kézi vízelvezető masszázs
- Kézi nyirokelvezetés (MLD)
A nyirokelvezetés típusai
Négyféle nyirokelvezetést alkalmaznak az orvosok, a gyógytornászok és a masszázsterapeuták, akik az őket fejlesztő emberekről kaptak nevet:
- Vodder: Alapozó technika, amely különféle átfogó kézmozdulatokat alkalmaz, a kezelt testrésztől függően
- Földi: A Vodder technika kiterjesztése, amelyben a körkörös kézmozdulatokat relaxációs pillanatok tarkítják
- Casley-Smith: Olyan technika, amely körkörös kézmozdulatokat is magában foglal, bár az oldalával és a tenyerével
- Leduc: Olyan technika, amelyben a kézmozdulatokról azt mondják, hogy "csábítják" (összegyűjtik) a nyirokot, mielőtt visszaszívódását a nagyobb nyirokrendszerbe irányítják.
Mindegyik technika ugyanazon az alapelven alapszik, nevezetesen kíméletes mozdulatok alkalmazásával a bőr nyirokáramlás irányába történő nyújtására, a végtag törzshöz legközelebb eső részétől kezdve és kifelé haladva.
A nyirokelvezetési eljárás általában 45-60 percig tart.
Használ
A nyirokelvezetést eredetileg az 1930-as években fejlesztették ki Emil és Estrid Vodder dán orvosok a lymphedema kezelésére (a lágy szövetekben a nyirok felhalmozódása által jellemzett állapot, gyakran fertőzés, sérülés, rákkezelés, műtét vagy genetikai rendellenességek eredményeként) befolyásolja a nyirokrendszert).
A lymphedema számos tünettel jelentkezhet, beleértve a szövetduzzanatot, a bőr elszíneződését, valamint a láb vagy a kar fájdalmát, gyengeségét és nehézségét.
A nyirokelvezetést néha a perifériás ödéma kezelésére is használják, a karok vagy lábak szöveteinek általános duzzanata, amely eredendően nem kapcsolódik a nyirokrendszerhez.
A nyirokelvezetés egy olyan technika, amelyet a szövetek duzzanata által jellemzett egészségi állapotok széles skálájának kezelésére gondolnak, beleértve:
- Krónikus vénás elégtelenség
- Fibromyalgia
- Változás kora
- Ortopédiai műtét
- Osteoarthritis
- Masztektómia utáni lymphedema
- Rheumatoid arthritis
- Szisztémás szklerózis
A nyirokelvezetést a gyógyfürdőknél álterápiás technikaként is alkalmazzák a pattanások, a narancsbőr és az ekcéma kezelésére (bár kevés vagy egyáltalán nincs bizonyíték arra, hogy képes kezelni ezeket a betegségeket).
Előnyök
Tanulmányok azt mutatják, hogy a nyirokelvezetés számos egészségügyi probléma kezelésében előnyös lehet, némelyik jobban, mint mások.
Lymphedema
A. - ban megjelent elemzésbenCochrane szisztematikus felülvizsgálatok adatbázisa 2015-ben a kutatók hat korábban közzétett vizsgálatot értékeltek a nyirokelvezetés alkalmazásával az emlődaganatos műtétet követően lymphedemában szenvedő nőknél.
A felülvizsgálat szerint a kézi nyirokelvezetés biztonságos, és növelheti a kompressziós kötések előnyeit a mastectomia utáni lymphedema kezelésében enyhe vagy közepesen súlyos nőknél.
A megállapítást egy, aJournal of Pain and Symptom Management amelyben a nyirokelvezetést (amely két hét intenzív kezelést és hat hónapos fenntartást tartalmaz) összehasonlíthatónak tekintettek a kompressziós kötésekkel és a testgyakorlással a mastectomia utáni lymphedemában szenvedő nőknél.
Ortopédia
Ugyanezeket az eredményeket nem tapasztalták a nyirokelvezetés alkalmazását vizsgáló vizsgálatokban ortopédiai műtéten áteső vagy ortopédiai sérülésből felépülő embereknél.
A 2016-os tanulmány, amelyet aFizikai orvoslás és rehabilitáció archívumaértékelte a műtét utáni rehabilitáció előnyeit nyirokelvezetéssel vagy anélkül a teljes térdprotézis műtétből felépülő felnőtteknél.
Azokkal az emberekkel összehasonlítva, akik egyedül átestek a szokásos rehabilitáción, a kutatók nem találtak különbséget a fájdalom, a szövetduzzanat, a mozgástartomány, a térdfunkció és a járás között a két csoport között.
Mivel a duzzanat nem kapcsolódik közvetlenül a nyirokrendszerhez (inkább a műtét utáni gyulladás okozza, amely növeli az erek áteresztőképességét), nem világos, hogy a nyirokelvezetés mennyire hatékony bármilyen ortopédiai állapot kezelésében.
Rheumatoid Arthritis
A reumás ízületi gyulladásban szenvedőknél a nyirok keringése a betegség korai szakaszában fokozódik, de a betegség előrehaladtával és az ízületek erodálódásával egyre inkább károsodik. Ez utóbbi szakaszban gyakori a szövetduzzanat, az ízületi fájdalom, a bőrszín megváltozása és az ízület működésének elvesztése mellett.
Feltételezték, hogy a nyirokelvezetés segíthet enyhíteni ezeket a későbbi stádiumú tüneteket, de a mai napig kevés bizonyíték áll rendelkezésre arra vonatkozóan, hogy ez mással is járna, mint a többi masszázs technikához hasonló tünetek átmeneti enyhítése.
Krónikus vénás elégtelenség
A krónikus vénás elégtelenség (CVI) olyan állapot, amelyben a lábak vénáiban lévő falak vagy szelepek nem működnek hatékonyan, ami megnehezíti a vér visszatérését a szívbe a lábakból. A nyirokelvezetést a CVI konzervatív kezelésének javasolták, és vannak bizonyítékok annak előnyeire.
A folyóirat 2017-es tanulmánya szerintFizikoterápia,a nyirokelvezetés alkalmazása 57 CVI-ben szenvedő felnőttnél megnövelte a véráramlás sebességét a femorális artériában és a láb egyéb erekben a masszázs után.
Nem volt világos azonban, hogy ezek a hatások mennyire tartósak, vagy a nyirokelvezetés folyamatos alkalmazása képes-e fenntartani a perifériás fájdalom és duzzanat enyhülését a kezelés hiányához képest. További kutatásokra van szükség.
Fibromyalgia
A nyirokelvezetés előnyös lehet a fibromyalgiában szenvedők számára, javasolja a tanulmányok 2015-ös áttekintésétManuális terápia.A fibromyalgia, amelyet a bőr ideggyulladása jellemez, gyakran szövetduzzanattal és a bőr elszíneződésével jelentkezik.
10 korábban publikált tanulmány áttekintése szerint a nyirokelvezetés jobbnak bizonyult, mint a kötőszöveti masszázs, a fibromyalgiában szenvedő emberek merevségének, depressziójának és életminőségének kezelésében, de nem olyan hatékony, mint a miofascialis felszabadulás a fibromyalgia fájdalmának enyhítésében.
Az eredményeket korlátozta a tanulmányok kis mérete és általában rossz minősége, és nem tudtak magyarázatot adni arra, hogy miért hasznos a nyirokelvezetés, és nem lehet meghatározni, hogy a jelentett előnyök fiziológiásak voltak-e vagy egyszerűen észlelték-e őket.
Mellékhatások és óvintézkedések
A nyirokelvezetés nem invazív és általában biztonságosnak tekinthető. Mivel a bőr puha vagy mérsékelt nyújtására összpontosít, nem okoz kellemetlenséget a mélyszöveti masszázzsal vagy a sportmasszázzsal.
Ezzel azt mondják, hogy azok a nők, akik nyirokelvezetésen esnek át a mastectomia utáni lymphedema kezelésére, nagyobb valószínűséggel tapasztalhatnak rövid távú duzzanatot és bőrpírt a kezelés korai szakaszában.
Általános szabály, hogy a fájdalom soha nem járhat a nyirokelvezetéssel. Ha van fájdalom, ez annak a mögöttes állapotnak a jele lehet, amelyre a masszázs káros lehet, például helyi fertőzés vagy mélyvénás trombózis (DVT).
Ha bármilyen fájdalmat tapasztal a nyirokelvezetés során, azonnal hagyja abba az eljárást, és beszéljen orvosával vagy egészségügyi szolgáltatójával.
A nyirokelvezetést általában a következő egészségi állapotú embereknél kerülik el:
- Pangásos szívelégtelenség (CHF): A végtagok masszázsát kerülik a csökkent szívműködésű embereknél, mivel ez túlzottan megterhelheti a szívet.
- Emphysema: Súlyos krónikus obstruktív tüdőbetegségben (COPD) szenvedő embereknél fennáll a vérrögképződés veszélye, ezért nem szabad átmenniük a nyirokelvezetést, mivel ez tüdőembólia kialakulásához vezethet.
- Bőrfertőzések: KülönösenStaphylococcusbőrfertőzések, a bőr masszírozása elősegítheti a fertőzés terjedését a véráramba.
Ha nyirokelvezetést fontolgat egy diagnosztizált állapot kezelésére, először beszéljen egészségügyi szolgáltatójával.
Egy szó Verywellből
Ha lymphedema tünetei vannak, forduljon orvosához a duzzanat és a fájdalom okának meghatározásához. Bár feltételezheti, hogy a lymphedema az oka, csak a megfelelő laboratóriumi és képalkotó vizsgálatok igazolhatják az állapotot.
Ha úgy dönt, hogy diagnosztizált egészségi állapot miatt folytatja a nyirokelvezetést, csak szakképzett orvoshoz forduljon. Néhány gyógytornász, orvos, nővér és masszázs terapeuta képzett és tanúsított a nyirokelvezetés gyakorlására. Az esztétikusok és a fürdőterapeuták általában nem.