A plasztikai sebészet története

Talán az idők kezdete óta az emberek aktívan foglalkoznak az önfejlesztéssel. Ezért nem lehet meglepő, hogy a plasztikai műtét a világ egyik legrégebbi gyógykezelése lehet. Több mint 4000 évvel ezelőtt készült dokumentáció a műtéti eszközök használatáról az arcsérülések kijavítására.

A plasztikai sebészet bőrátültetésekkel kezdődött az ókori Indiában

Az ókori indiai orvosok már kora 800-ban bőrgraftokat használtak rekonstruktív műtétekhez. Később az európai országokban a plasztikai sebészet előrehaladása lassan következett be. A keleti orvostudomány azonban könnyebben elvitte a plasztikai műtétet, és a világ azon részén a történelem során számos feljegyzett bőrátültetést és rekonstruktív műtétet tapasztaltak.

A plasztikai sebészet általános előrehaladása, csakúgy, mint az orvostudomány nagy része, az elkövetkező néhány ezer évben lassú volt, mivel az Indiában alkalmazott technikákat nyugat felé vezették, majd ezt követően finomították és új alkalmazásokhoz adaptálták. Az orvostudományban azonban a görög-római korban előrelépés történt, és ezt a fejlődést ősi szövegek dokumentálták, amelyeket a civilizáció egész területén túlórákkal terjesztettek.

Ebben az időszakban írta Aulus Cornelius Celsus római orvosíróDe Medicinaamely a fülek, az ajkak és az orr rekonstrukciójának műtéti módszereit határozta meg, majd a korai bizánci időszakban Oribasius egy teljes orvosi enciklopédiát állított össze.Zsinagóga Medicae. Ez a 70 kötetes mű számos részletet tartalmazott, amelyek rekonstrukciós technikáknak szentelték az archibák kijavítását.

A középkor és a reneszánsz

Noha a rekonstrukciós műtét gyakorlata a kora középkor folyamán folytatódott, a további jelentős fejlemények viszonylagos megtorpanásba kerültek Róma bukásának és a kereszténység terjedésének köszönhetően. A tudomány nagyrészt utat engedett a miszticizmusnak és a vallásnak. Valójában ebben az időszakban III. Innocent pápa kijelentette, hogy a műtétet bármilyen formában kifejezetten tiltja az egyházi törvény.

A tudományos ismeretek iránti törekvést többnyire a személyes és szellemi aggodalmakra való összpontosítás váltotta fel. Ezenkívül a műtéti betegek biztonságát tovább rontotta a higiéniai és tisztasági előírások hiánya. Néhány kisebb előrelépés azonban megtörtént, köztük a ajakhasadék kijavítására szolgáló eljárás tizedik századi fejlesztése.

A reneszánsz idején a tudomány és a technológia jelentősebb előrelépéseket tett, amelyek biztonságosabb és hatékonyabb műtéti technikák kifejlesztését eredményezték. Századi iszlám szöveg címmelCsászári sebészetSerafeddin Sabuncuoglu írta és 191 sebészeti témát tartalmaz. A maxillofacialis műtétről és a szemhéjplasztikáról szóló anyagot tárgyaljuk. Tartalmazott egy protokollt a gynecomastia kezelésére is, amelyről úgy vélik, hogy ez az alapja a modern műtéti emlők csökkentésének.

Haladás Háború születése

A tizenhetedik század folyamán a plasztikai sebészet ismét hanyatlóban volt, de a XVIII. Század végére az inga a másik irányba lendült. A plasztikai sebészet következő jelentős előrelépése azonban csak a 20. század volt, amikor a háború áldozatai sok katona számára szükségessé tették a rekonstruktív plasztikai sebészetet. Valójában az I. világháború hozta új szintre a plasztikai sebészetet az orvosi intézményben.

A katonaorvosoknak számos modern arcfegyver okozta kiterjedt arc- és fejsérülést kellett kezelniük, amelyekhez hasonlót alig láttak korábban. Ezek a súlyos sérülések bátor újításokat tettek szükségessé a rekonstruktív sebészeti eljárásokban. Európa legképzettebb sebészei elkötelezték magukat praktikájuk iránt, hogy országaik katonáit teljessé tegyék a háború alatt és után.

Valójában ekkortájt kezdték a sebészek teljes mértékben felismerni azt a potenciális hatást, amelyet az ember személyes megjelenése gyakorolhat az életében tapasztalt siker mértékére. E megértés miatt az esztétikai sebészet kezdett helyet foglalni, mint a plasztikai sebészet valamivel jobban elismert aspektusa.

Ez a fejlődés az érzéstelenítés és a fertőzések megelőzésének jobb megértését is magával hozta, lehetővé téve a sebészek számára, hogy egyre szélesebb körű, egyre összetettebb eljárásokat hajtsanak végre. Ezek az eljárások magukban foglalták az első olyan műtéteket, amelyek valóban csak „kozmetikai jellegűek voltak”, például az első orrplasztika és a mellnagyobbítás.

A plasztikai sebészet története az Egyesült Államokban

Míg ezen orvosi vívmányok közül sok Európából származik, az Egyesült Államokban más műtéti lépések történtek, köztük az első 1827-es szájpadhasadék-műtét, amelyet Dr. John Peter Mettauer saját tervezésű műtéti eszközökkel hajtott végre. , csak a 20. század elején kellett a modern plasztikai sebészetet saját orvosi szakterületének elismerni.

Dr. Charles Miller 1907-ben megírta az első, kifejezetten a kozmetikai sebészetről írt szövegetA jellemző hiányosságok kijavításaA szöveget, noha bizonyos szempontból kora előtt, sok általános sebész mégis kritizálta és elítélte, hogy „quackery”. Sajnos ez a hozzáállás elterjedt az orvostársadalom körében, akik általában a kozmetikai sebészeket, köztük Dr. Millert is sarlatánnak vagy „quacknak” tekintették.

Más amerikai figyelemre méltó sebészek ebben az időben Dr. Vilray P. Blair, Dr. William Luckett és Frederick Strange Kolle voltak. Dr. Blair 1909-ben végezte el a mandibula első zárt megrázkódtatását, amelyet publikáltA száj és az állkapocs műtéte és betegségei1912-ben, míg Dr. Luckett 1910-ben a kiálló fülek korrekcióját írta le, és Dr. Kolle közzétette a szövegét,Plasztikai és kozmetikai sebészet, egy évvel később, 1911-ben.

Egy amerikai intézmény jelentősége

Az egyik intézmény, amely nagyon fontos szerepet játszott a plasztikai sebészet és általában a műtét előrehaladásában és fejlesztésében, Johns Hopkins volt. Dr. William Stewart Halsted hozta létre az első általános műtéti képzési programot az Egyesült Államokban. 1904-benA sebész kiképzése, amely megalapozta az összes modern sebészeti képzési program prototípusát. Ezzel az Egyesült Államok végre Európának megfelelő műtéti igényességet követelhet. Nem sokkal később az Egyesült Államok elkezdte felülmúlni a világ többi részét, különösen akkor, amikor a sebészet területén a specializáció témája volt.

Johns Hopkins otthona volt Dr. John Staige Davisnek is, akit a legtöbben úgy tekintettek, mint az első olyan amerikai embert, aki kizárólag plasztikai sebészetnek szenteli gyakorlatát. Életének sok évét azon munkálta, hogy speciális részlegeket hozzon létre a plasztikai gyakorlatban. sebészet. 1916-ban mérföldkőnek számító papírral járult hozzá aAz American Medical Association folyóirataamely leírta a plasztikai sebészet szerepét az orvosi intézményben, ismét hangsúlyozva a szakterületen belüli specializáció fontosságát.

Az 1940-es és 50-es évek

1946-ban egyértelműen eljött az ideje egy kifejezetten plasztikai sebészeknek szóló tudományos folyóirat kiadásának. Ez év júliusában valósággá vált a Journal of Plastic and Reconstructive Surgery első száma. Azóta a folyóirat folyamatosan fórumként szolgál az ismeretek és fontos felfedezések terjesztésére a plasztikai sebészek és orvosi kollégáik között, mind a betegek javát szolgálják.

Az igazgatósági igazolás meglétével és a plasztikai sebészet saját orvosi folyóiratának megszületésével a plasztikai sebészet 1950-ig teljesen integrálódott az orvosi intézménybe, ahol elkezdte mozogni a nyilvánosság tudatában. A koreai háború helyszíni kórházai még nagyobb előrelépéseket jelentettek a rekonstrukciós műtétek terén, ideértve az arctörések kezelésére szolgáló belső huzalozási technikákat, valamint a forgóbillentyűk használatát a hatalmas bőrsérülések és -deformitások kijavítására.

Modern plasztikai sebészet

A plasztikai sebészet modern története az 1960-as és 70-es években kezdett igazán formát ölteni. Ez alatt az idő alatt számos jelentős tudományos fejlődés is történt. A szilikon egy újonnan létrehozott anyag, amely egyre népszerűbb bizonyos plasztikai sebészeti eljárások alapanyagaként. Kezdetben a bőrhibák kezelésére használták. Aztán 1962-ben Dr. Thomas Cronin létrehozott és bemutatott egy új, szilikonból készült mellimplantátum-eszközt.A következő évtizedben szilikon implantátumokat fejlesztettek ki, amelyek az arc és a test szinte minden elképzelhető részében használhatók.

A plasztikai sebészek az egészségügyi intézmény élére léptek, köztük Dr. Hal B. Jennings, akit 1969-ben kineveztek sebész tábornokká, és egy másik Nobel-díjat nyert.

Az 1980-as években a plasztikai sebészek és a plasztikai sebészek szószólói nagy lendületet tettek a közvélemény tudatosságának bővítése és a plasztikai sebészetről alkotott közvélemény jobb megítélése érdekében. A fogyasztók számára elérhető információk mennyiségének és minőségének ez a növekedése az 1980-as évek gazdasági fellendülésével együtt kezdte elérhetőbbé tenni a plasztikai sebészetet Amerika főáramában.

A növekedés az 1990-es években folytatódott, annak ellenére, hogy problémákat okozott az egészségügyi reform, amely a biztosítótársaságok által a rekonstruktív munkáért járó költségtérítés hirtelen csökkenését okozta. Sok sebész kénytelen volt a kozmetikai munkára összpontosítani a gyakorlatban való tartózkodás érdekében, és néhányan úgy döntöttek, hogy a rekonstruktív műtétet teljesen elhagyják.

Meglepő módon úgy tűnik, hogy a szilikon mellimplantátumok körüli egyre növekvő vita nem gátolja a betegek egyre növekvő számát abban, hogy kozmetikai eljárásokat keressenek. Aztán 1998-ban Bill Clinton elnök aláírt egy törvényjavaslatot, amely rendelkezést tartalmazott arra vonatkozóan, hogy a biztosító társaságok kötelesek fedezni a mastectomia utáni mellrekonstrukciós műtét költségeit.

Plasztikai sebészet ma

A 2000-es években a kozmetikai sebészet népszerűsége robbanásszerű volt, az orvosi fejlődés pedig olyan rekonstruktív varázslatokat tett lehetővé, amelyek egykor csak álma voltak annak, ami egy nap lehet. Ebben a felgyorsult kommunikációs korban az internet és a televízió beleszólt a játékba, és most szinte bármilyen plasztikai sebészeti eljárást tekinthetünk meg otthonaink kényelméből.

Jelenleg a plasztikai sebészet legfontosabb trendje a kevésbé invazív eljárások felé történő elmozdulás, amelyek célja az öregedés látható jeleinek elhárítása. Valójában a legnépszerűbb eljárások ebben az időben injekciós anyagok, például arcráncfeltöltők és különösen a Botox használatát vonják maguk után. Becslések szerint több mint 1,1 millió Botox injekciót adnak be az Egyesült Államokban évente, és ez a szám folyamatosan növekszik.

Még maguk a plasztikai sebészek között is jelentős etikai vita alakult ki a „Plasztikai sebészeti valóság TV” megjelenésével kapcsolatban. A televíziós műsorExtrém átalakítása, bár népszerű, 2007-ben törölték, és némi vita tárgyát képezte. Mennyi a sok, és milyen értékeket tanítunk az ilyen programozással?

Természetesen számos más plasztikai sebészeti témájú műsor is a nyomába eredtExtrém átalakítása. Az érdemeikről folytatott viták ellenére nem kétséges, hogy az emberek minden eddiginél jobban gondolkodnak és beszélnek a plasztikai műtétekről. Fogyasztóként mindannyian jobban képzettek vagyunk a plasztikai sebészet lehetséges kockázatairól és előnyeiről, és a kozmetikai műtétekhez egykor hozzárendelt megbélyegzés útközben csökken.

Egy szó Verywellből

Szerencsére a plasztikai sebészetet körülvevő média egyes tudósításai arra a csodálatos rekonstrukciós munkára összpontosultak, amelyet a plasztikai sebészek annak érdekében végeznek, hogy javítsák azok életminőségét, akik egyébként nem jutnának segítséghez. Egyre gyakoribb, hogy a plasztikai sebészek idejüket és jelentős tehetségeiket felajánlják rekonstrukciós műtét elvégzésére a fogyatékossággal élő születési rendellenességekkel küzdő, a világ hátrányos helyzetű részein élő gyermekeknél. Ezen sebészek közül sokak számára a kozmetikai sebészeti gyakorlatok lehetővé teszik számukra, hogy felajánlják szolgáltatásaikat azoknak a kevésbé szerencsés fiataloknak.

Ezek az önzetlenségi megnyilvánulások hozzájárultak a plasztikai műtétek közvélemény általi megítélésének javításához, és arra az eszmecserére, hogy a rekonstruktív műtét és a kozmetikai sebészet együtt működhet sokak életminőségének javításában. Talán ez is részben felelős a plasztikai műtéteken átesett emberek évről évre megdöbbentő növekedéséért.