A Mohs utáni műtét egy olyan rekonstruktív plasztikai műtét, amelyet a bőrrákos elváltozások Mohsi műtéttel való eltávolítása után lehet elvégezni. Ezt a rekonstrukciót a műtét utáni bőr megjelenésének optimalizálása céljából hajtják végre.
Westend61 / Getty ImagesÚjjáépítési lehetőségek
A Mohs utáni rekonstruktív műtét során számos technika alkalmazható. A sebész által kiválasztott technikák a bőrrák helyén, méretén és típusán alapulnak.
A technikák a következők:
- Flap technikák: A bőrrák utáni arcrekonstrukció során a leggyakrabban alkalmazott technika, a flap technika olyan szövetdarabot használ, amely jó érellátással rendelkezik.
- Csontok oltása: A csontot a koponyából leggyakrabban veszik, és úgy formálják, hogy a kivágási helyre kerüljön.
- Porcoltás: A fül porcának leggyakoribb donorhelye, de bordaporzatot is alkalmaznak.
- Szövetbővítés: A szövetbővítők magukban foglalják az anyag bőr alá helyezését, hogy kiszélesítsék és elősegítsék szövetének növekedését, és ezeket Mohs-műtét után az emberek kis hányada használja.
- Bőroltványok: A bőroltások olyan bőrterületek, amelyeket eltávolítanak a test egyik régiójából, és a másikba helyezik - ezeket ritkán használják az arc rekonstrukciójára.
Hogyan kész
A műtét előtt a sebész megbizonyosodik arról, hogy alaposan megértette az eljárás céljait, valamint a lehetséges kockázatokat. Felkérik Önt egy tájékozott beleegyezési űrlap aláírására, amelyben kijelenti, hogy megértette az eljárás okát és a lehetséges szövődményeket.
Ezenkívül tájékoztatást kap arról, hogyan kell felkészülni az eljárására. Ez magában foglalhatja az ételtől és ivástól való böjtölést egy bizonyos ideig a műtét előtt (esetleg egy éjszakán át, ha általános érzéstelenítést kap). Azt is utasíthatják, hogy az eljárás előtt hagyja abba a vérhígítók szedését. A sebész pedig azt mondhatja, hogy zuhanyozzon le egy speciális szappan használata előtti este.
Az eljárás napján a bőrrákot kivágja (eltávolítja) akár egy bőrgyógyász, akár egy plasztikai sebész, aki elvégzi a Mohs utáni rekonstrukciót.
Érzéstelenítés
A bőrrák rekonstrukciója végezhető fájdalomcsillapítással helyi érzéstelenítéssel, intravénás szedációval (más néven tudatos szedáció vagy "alkonyi alvás") vagy általános érzéstelenítéssel (teljesen aludna). Orvosa a legjobb választást fogja ajánlani az Ön számára, az Ön által végzett eljárás, valamint bármely más esetleges betegség alapján.
Lézió reszekció
Lehet, hogy ezt a lépést már külön eljárásban hajtották végre, kivéve, ha a plasztikai sebész az, aki eltávolítja az elváltozást, vagy ha a bőrgyógyász sebészével együtt dolgozik egyetlen eljárásban.
Ha a plasztikai sebész kivágja az elváltozást, akkor ebben a szakaszban fogják megtenni.
A Mohs-műtét kimetszés, a szélek azonnali mikroszkópos vizsgálatával annak megállapítására, hogy a rák teljesen eltávolodott-e.
Néha további kivágásra és mikroszkópos vizsgálatra van szükség az első szakasz vizsgálata után - ezt addig ismételjük, amíg egyértelművé nem válik, hogy a rákot majdnem 100% -os biztonsággal eltávolították.
Sebzárás
A plasztikai sebész elhelyezheti a varratsort, hogy kövesse az arc természetes gyűrődését és görbéit, hogy minimalizálja a heg megjelenését.
Műtét után
A műtét befejezése után egy ideig megfigyelés alatt tartják, majd utasításokat adnak a hazatéréshez. Előfordulhat, hogy receptet kap az antibiotikumokra, amelyeket otthon kell bevennie, különösen akkor, ha lebukós eljárást hajtott végre.
Megkapja a mentesítési utasításokat, beleértve a fertőzés felismerésének módját is. Fel kell hívnia a sebészét, ha 101 F feletti láz, bőrpír, fájdalom vagy váladék jelentkezik. Ha antibiotikumot kap, hogy szedje, győződjön meg róla, hogy befejezte-e a teljes ajánlott adagot, még akkor is, ha nincsenek fertőzés jelei.
Az egyik legfontosabb dolog, amit tehet a fertőzés esélyének csökkentése érdekében, az, hogy tartózkodik a dohányzástól, mivel a dohányzás megzavarja a plasztikai műtétek utáni gyógyulást.
Jövőbeli műtétek
Fontos megjegyezni, hogy az emberek megközelítőleg 15% -a számára a bőrrák kivágása utáni rekonstrukciót legalább két szakaszban kell elvégezni, különösen bizonyos típusú flap technikákkal.
Az első szakasz létrehozza és áthelyezi a fedelet, a második szakasz pedig „elvágja” vagy elválasztja a fedelet az eredeti helyétől és a vérellátástól. Miután felépült az első lépéstől, és a seb vérellátása megfelelően megalapozott, előfordulhat, hogy egy második műtétet kell ütemezni a rekonstrukció befejezéséhez.
A fedélzeten kívüli műtéteknél további eljárásokra is szükség lehet a kívánt kozmetikai hatás elérése érdekében.
További információ a rekonstruktív műtétről
Ha többet szeretne megtudni a bőrrák eltávolítása utáni rekonstruktív műtétről, beleértve annak elvégzését, lehetőségeit és a műtét utáni eseményeket, nézzen meg néhányat a bőrrák utáni rekonstrukció előtti és utáni fotókról. Hasznos lehet, ha a műtét előtt beszél az orvossal az elvárásokról.
Ha gyenge a gyomrod, amikor orvosi képeket nézel meg, érdemes kihagynod ezt a lépést - mégis sok ember bátorítónak és megnyugtatónak látja, hogy az arcvonások helyreállíthatók-e, még akkor is, ha jelentősen nagy bőrrákokat távolítanak el .