A pajzsmirigy-ciszták a folyadékot tartalmazó pajzsmirigy-csomók. Becslések szerint az amerikaiak körülbelül felének pajzsmirigy-csomója lesz - szilárd, folyadékkal töltött vagy kevert - 60 éves korára.
A pajzsmirigy ciszták általában mindig jóindulatúak vagy nem rákosak. Bizonyos esetekben orvosa további vizsgálatokat vagy beavatkozásokat javasolhat, de gyakran csak a cisztát kell figyelnie.
Henadzi Pechan / Getty Images
Mi a ciszta?
A ciszta egy zárt szövetzseb, amelyet gyakran folyadék vagy levegő tölt meg. A ciszták a test bármely pontján megjelenhetnek, beleértve:
- A bőrön vagy a bőr alatt
- Olyan belső szerveken, mint a pajzsmirigy
A pajzsmirigy-ciszták esetében két típus létezik, amelyeket a ciszta belsejében meghatároznak.
Folyadékkal töltött ciszták
Ezeket a pajzsmirigy-cisztákat teljesen folyadék tölti ki, mint a genny. Ezek szinte mindig jóindulatúak vagy nem rákosak.
Komplex ciszták
A komplex ciszták, más néven kevert echogén csomók egyaránt tartalmaznak folyékony és szilárd komponenseket. A folyadékkal töltött cisztáknál nagyobb valószínűséggel vannak rákos megbetegedések.
A rák valószínűsége a ciszta összetételétől függ.
- Ha többnyire folyékony, akkor a rák kockázata kevesebb, mint 5%.
- Ha ez több mint 50% -ban szilárd, akkor körülbelül 10% -os a rákos megbetegedés kockázata.
Okoz
Az orvosok nem tudják, miért van olyan sok embernek pajzsmirigy-cisztája. Általában a ciszták akkor alakulhatnak ki, amikor a csatornák el vannak dugulva, és a folyadék beszorul egy területre. A ciszta növekedése a hormonaktivitással is összefügg, és egyes pajzsmirigy-ciszták tartalmazzák a pajzsmirigyben termelődő kolloid hormont.
Tünetek
A legtöbb esetben a pajzsmirigy-cisztában szenvedők nem tapasztalnak semmilyen tünetet. Valójában ez igaz a pajzsmirigy legtöbb csomójára.
Ugyanakkor tüneteket tapasztalhat, ha a ciszta olyan nagyra nő, hogy megnyomja a nyak többi szervét. Ezek a tünetek a következők lehetnek:
- Nehéz légzés
- Nyelési nehézség
- Hangváltások
Néhány beteg nyaki fájdalmat is tapasztal, vagy érzi a csomót.
Gomb a torkon vagy Ádám almája?
Ha egy csomót érez a torkában, csak győződjön meg arról, hogy nem keveri össze a cisztát Ádám almájával. A pajzsmirigy alacsonyabb, mint az Ádám alma, és a dudorok gyakran a szélcső oldalain jelennek meg, nem pedig a torok közepén.
Diagnózis
Miután orvosa pajzsmirigy-cisztát észlelt, vagy arra gyanakszik, hogy van ilyenje, valószínűleg további vizsgálatokat rendel el. Ez segít jobban megismerni mindkettőt a cisztában, így kiválaszthatja az Ön számára megfelelő kezelési lehetőséget.
A teszt meghatározza, hogy a ciszta folyadékkal töltött vagy összetett-e, és hogy jóindulatú vagy rákos-e.
A pajzsmirigy-ciszták további vizsgálata a következőket tartalmazza:
Ultrahang
A pajzsmirigy cisztákat gyakran észlelik az ultrahang során. Az ultrahang fontos információkat nyújthat a ciszta összetételéről. Ennek oka, hogy a különböző sűrűségű anyagok - például szilárd anyagok és folyadékok - különböző árnyalatként jelennek meg az ultrahangon.
A radiológus csak a kép elolvasásával kap képet a ciszta összetételéről. Az orvos meghatározza a ciszta méretét és helyét is. Ez azért fontos, mert a nagyobb ciszták nagyobb valószínűséggel rákosak vagy tüneteket okoznak.
Mit várjak a pajzsmirigy ultrahangjától?Biopszia
Ha orvosa lát valamit az ultrahangon, akkor dönthet úgy, hogy finom tűvel történő aspirációs biopsziát végez. Az eljárás során:
- Egy nagyon kis tűt helyeznek a nyakon keresztül a pajzsmirigy cisztájába, ultrahang kép segítségével irányítják a tűt.
- A tű eltávolítja a ciszta anyagának mintáját.
- A minta sejtjeit ezután mikroszkóp alatt elemezzük annak megállapítására, hogy bármelyik sejt rákos-e.
A cisztáknál leggyakrabban egy finom tűs aspirációs biopsziát alkalmaznak:
- 1,5 centiméter felett
- Ezek összetettek
- Ez felveti orvosának aggodalmát
Pajzsmirigy-vizsgálat
Ha orvosa úgy találja, hogy a pajzsmirigy ciszta összetett, akkor érdemes lehet meghatározni, hogy termel-e pajzsmirigyhormonokat. A pajzsmirigyhormonokat termelő, aktív vagy toxikus csomóként ismert csomó hipertireózist okozhat.
Ha pajzsmirigy-vizsgálatra van szüksége, akkor radioaktív jódtablettát vesz be. Az orvosok képet készítenek a pajzsmirigy működéséről, követve a jódot a pajzsmirigyben való mozgás közben.
Figyelem
Ha terhes vagy szoptat, nem szabad radioaktív elemekkel tesztelni.
Kezelés
A pajzsmirigy-ciszták körülbelül 15% -a önmagában oldódik meg. Másoknak nem lesz szükségük kezelésre, de ha kiderül, hogy a cisztája rákos vagy tüneteket okoz, orvosa dönthet úgy, hogy foglalkozik vele. A pajzsmirigy-ciszták általános kezelési módjai:
Monitoring
A legtöbb esetben, ha a cisztája 3 cm-nél kisebb és nem rákos, orvosa békén hagyja. Valószínűleg évente egyszer vagy kétszer ultrahanggal ellenőrizni fogja, hogy az ne változzon vagy nőjön-e.
Törekvés
Lehet, hogy orvosa aspirációval képes leszívni a cisztákat, hasonlóan a finom szükségletű aspirációs biopsziához. Ha azonban a ciszta kiürül, akkor az idő 60-90% -ában megismétlődik.
Az orvosok kombinálhatják az aspirációt a perkután etanol injekcióval (PEI), amely műtét nélkül tartósan csökkentheti a ciszta méretét.
Sebészet
Ritka esetekben orvosa műtétet javasolhat a pajzsmirigy vagy a ciszta eltávolítására. Ezt leggyakrabban nagy ciszták vagy tüneteket okozó betegeknél alkalmazzák. A pajzsmirigy műtét lehetőségei a következők:
- Pajzsmirigy-eltávolítás: Eltávolítja az összes pajzsmirigyet, vagy csak egy részét, például a cisztát.
- Pajzsmirigy lobectomia: Eltávolítja a pajzsmirigy azon felét, amelyen a ciszta van.
- Isthmusectomia: Csak a pajzsmirigy törzsét távolítja el.
Outlook
A pajzsmirigy-cisztában szenvedők prognózisa rendkívül jó. Az esély, hogy a cisztája rákos, kevesebb, mint 10%. Ha mégis rákos, a pajzsmirigyrák leggyakoribb típusainak 5 éves túlélési aránya 98–100%.
Egy szó Verywellből
A váratlan egészségügyi diagnózis stresszes és ijesztő lehet. Ha nemrégiben kiderült, hogy pajzsmirigy-cisztája van, próbáljon ellazulni: a legtöbb esetben a pajzsmirigy-ciszták ártalmatlanok, és csak folyamatos ellenőrzésre szorulnak.
Szinte az összes pajzsmirigy-ciszta jóindulatú. Azonban esetenként összetett pajzsmirigy-ciszták rákosak lehetnek. Emiatt orvosa további vizsgálatokat szeretne végezni annak megállapítására, hogy pajzsmirigyrákja van-e, a rák nagyon kezelhető formája.
Mielőtt orvosával találkozna, hogy megvitassa a pajzsmirigy cisztáját, írja le a felmerülő kérdéseket, és győződjön meg róla, hogy orvosa időt szakít arra, hogy alaposan megválaszolja őket.
