Ha autoimmun betegségben szenved, mint például a pajzsmirigy-szembetegség (TED), az zavaró lehet.Ez az állapot általában hiperaktív pajzsmirigyben szenvedőknél fordul elő, de befolyásolhatja azokat is, akiknek hipoaktív pajzsmirigyük van, és vannak olyanok, akiknek nincsenek korábbi pajzsmirigy-problémái. Ennek a szemzavarnak a jellemzője az a jellegzetes mód, ahogy a szem kidudorodhat.
A pajzsmirigy szembetegségét okozhatja a Graves-kór, egy autoimmun állapot, amikor a szervezet saját pajzsmirigyét idegennek tekinti, és ellenanyagokkal támadja meg. Ennek eredménye lehet a pajzsmirigy túlműködése.
Amikor az antitestek megtámadják a szemizmokat, kialakulhat a pajzsmirigy szembetegsége. A tünetek között szerepelhet a környező zsír és izmok duzzanata, ami a szem kinyúlását eredményezi.
Patrycja Hruszowiec / EyeEm / Getty Images
Kockázati tényezők
A pajzsmirigy szembetegsége körülbelül 1 millió amerikait érint. Különösen a nők vannak veszélyeztetve, akik ezt az állapotot a férfiakénál 5-6-szor nagyobb mértékben fejlesztik ki. Aki cigarettázik, annak jelentősen megnő a kockázata, hogy nemcsak pajzsmirigy-szembetegség alakul ki, hanem egy súlyosabb látást veszélyeztető formával is küzd.
A betegség progressziója
A pajzsmirigy-szembetegségben szenvedők két fázis egyikében lehetnek. Ennek az állapotnak a kezdeti aktív szakaszában gyulladás lép fel, és az erőfeszítések a szemtünetek enyhítésére koncentrálódnak.
Ilyen tünetek lehetnek:
- Száraz szem
- Kettős látás
- A szem kiemelkedése
- A szemhéj visszahúzódása
- Látásvesztés
A pajzsmirigy szembetegségének ez az aktív fázisa általában hat hónaptól két évig tarthat. Ez idő alatt a tünetek továbbra is változhatnak. Az olyan kezelések, mint a műtéti lehetőségek, felfüggesztésre kerülnek, amíg az orvosok nem érzik magukat abban, hogy szilárd eredményeket érhetnek el.
Azonban ebben a korai szakaszban a betegséggel járó duzzanat és gyulladás visszaszorítására szolgáló gyógyszerek a legjobb eredményeket hozhatják. A pajzsmirigy szembetegségének kezelésére jelenleg egy FDA által jóváhagyott gyógyszer létezik, a Tepezza (teprotumumab) gyógyszer, amelyet a Horizon Therapeutics készített.
Eközben a második periódust stabil fázisnak nevezték el. Ebben a stabil időszakban enyhülnek a tünetek. A második szakasz tipikusan az, amikor a betegek műtéti kozmetikai korrekciókat hajtanak végre a szem bármely kiemelkedésében vagy látásában.
Kezelési lehetőségek
Jelenleg számos kezelési lehetőség létezik a pajzsmirigy szembetegségével kapcsolatos tünetek kezelésére.
Száraz szemek
A betegség aktív szakaszában a szemhéjak meghúzódhatnak és visszahúzódhatnak, ami megnehezíti a megfelelő pislogást. Ha a szemhéj nincs megfelelően lezárva, és a szem felszíne szabadon marad, kiszáradhat és irritálódhat.
Ennek enyhítésében segíthet a kenőcseppek, gélek vagy kenőcsök gyakori használata, amelyek megkönnyítik az égő érzéseket. A cseppentést a nap folyamán gyakran kell elvégezni. Mentse el a vastagabb géleket és kenőcsöket az éjszakai órákra. Ezek a vastagabb termékek általában nem párolognak el olyan gyorsan, de elmosódást okozhatnak.
Double Vision
Pajzsmirigy szembetegség esetén a szem mozgatásáért felelős izmok megduzzadhatnak és hegesedhetnek, kettős látást okozva. Ez valójában magától elmúlhat. Ha nem, akkor többféle lehetőséget kell kipróbálni, beleértve:
- Prizmák használata szemüveglencsékben
- Szemfoltozás
- Szteroidok használata a szemmozgások javítására
- Az inzulinszerű növekedési faktor gátló gyógyszer, a Tepezza szedése a gyulladás csillapítására
- A műtéten átesik a szem, miután a tünetek körülbelül hat hónapig stabilak voltak
A szem kiemelkedése
A pajzsmirigy szembetegségében a szemek előrehaladhatnak, ha a zsír és az izmok körül folyadék halmozódik fel. Ez néha önmagában is eltűnhet.
Ha nem, akkor az egyik lehetőség a Tepezza gyógyszer használata, amelyről kiderült, hogy sok esetben segít a szem duzzadásában. Ez a gyógyszer segít csökkenteni a duzzanatot és a gyulladást.
Lehetőség van a szem dekompressziós műtétének elvégzésére is, amelynek során az üreg csontjának egy részét eltávolítják, hogy több hely jusson a duzzadt szemszövetek számára. Ez nem csak segíthet abban, hogy jobban érezze magát, hanem abban is, hogy visszatérjen a kinézetéhez.
A szemhéj visszahúzása
Pajzsmirigy szembetegség esetén a szemhéjak visszahúzódhatnak az izmok hegesedésével és ezt követő rövidülésével. A szemhéj visszahúzódásával küzdők szárazsággal, fényérzékenységgel és néha látásvesztéssel is foglalkozhatnak.
A behúzott szemhéjak is többet mutathatnak a szem fehérjében, és úgy tűnhetnek, mintha valaki bámulna. Amint a szemhéj pozícionálása stabil lett, műtét végezhető a szemhéjak normálisabb áthelyezéséhez.
Látásvesztés
Kevés esetben a pajzsmirigy szembetegsége látásvesztést okozhat. Néhány jel arra utalhat, hogy ez előfordulhat:
- Rendellenes színlátás
- A tompább megjelenő fények
- Kevésbé éles látás
Ha látásvesztés jeleit észleli, fontos, hogy azonnal értesítse orvosát. Ez néha a szem felszínének szárazságának tudható be, amely akkor fordulhat elő, ha a fedelek nem záródnak be megfelelően. A szárazságot cseppekkel, gélekkel vagy kenőcsökkel lehet kezelni.
Az is lehetséges, hogy a szemideg összenyomódik, ha a duzzadt szem ezt nyomja. Olyan gyógyszerek alkalmazhatók, mint gyulladáscsökkentő cseppek, szteroidok vagy akár sugárzás. Néha az orvos műtétet javasolhat, amely segít eltávolítani az ideg nyomását.
Prognózis
Annak meghatározása, hogy végül hogyan fog járni a pajzsmirigy szembetegségével, az Ön egyedi esetétől függ. Néhány embernek szerencséje van enyhe tünetekkel, amelyek önmagukban, minimális kezeléssel megszűnnek. Más esetekben a betegeknek olyan tünetekkel kell megküzdeniük, mint a kettős látás vagy a behúzott fedél, amelyek némi műtétet igényelnek.
Kozmetikailag minden eddiginél nagyobb lehetőség van a szem kidudorodásának csökkentésére gyógyszeres kezelés vagy műtét segítségével. Az eredmény olyan megjelenés lehet, amelyet Ön jobban érez, és nagyon hasonlít a korábban megjelenésére.
Szerencsére csak kevés ember, körülbelül 10-20% foglalkozik a pajzsmirigy szembetegségével a legsúlyosabb formájában. A legtöbben soha nem foglalkoznak a kapcsolódó látásvesztéssel. Csak alkalmanként szükséges, hogy a betegek műtéten és más intézkedéseken átesjenek látásuk megőrzése érdekében.
.jpg)
