A troponin teszt egy vérvizsgálat, amely segíthet a szívkárosodás felmérésében. Más diagnosztikai vizsgálatokkal együtt használják a szívroham valószínűségének értékelésére.
Orvosa troponintesztet rendelhet Önnek, ha olyan tüneteket tapasztal, mint hirtelen mellkasi fájdalom, mellkasi szorítás vagy légszomj. A teszt eredményei általában meglehetősen gyorsan visszatérnek, bár a szívroham sürgős kezelését el kell kezdeni még mielőtt a teszt eredményei visszatérnének.
Wavebreakmedia / Getty ImagesA teszt célja
A troponin szintje megemelkedhet a szívizom károsodása miatt. A troponin a szívizom fehérje, és amikor ez az izom megsérül, a fehérje felszabadul a vérbe. A szívroham a szívkoszorúérben kialakuló vérrög, amely súlyos károkat okoz a szívizomban.
Troponin tesztet végezhet, ha szívrohama vagy súlyos szívelégtelenség jelei vannak. Néha vannak figyelmeztetések (fáradtság, mellkasi szorítás) a szívinfarktus előtti hónapokban, de szívroham minden figyelmeztetés nélkül előfordulhat. A szívroham általában hirtelen kezdődik és gyorsan súlyosbodik.
A troponin-teszt indikációi a következők:
- Mellkasi fájdalom
- Mellkasi szorítás
- Légszomj
- Halvány vagy kék bőr vagy ajkak
- Izzadás és szédülés
- Szívdobogásérzet (érzés, hogy a szíved gyorsan ver)
- Gyors légzés
- Zavartság, szédülés vagy eszméletvesztés
- Bal kar vagy állkapocs fájdalma
A néma szívroham a tipikus tünetek nélküli szívroham. Hideg verejtékezés, szédülés és általános gyengeség jellemzi. Ha orvosa aggódik amiatt, hogy néma szívrohama lehet, troponintesztet végezhet.
Kockázatok és ellenjavallatok
A szívroham orvosi vészhelyzet, de a troponin-teszt nem okoz káros hatásokat. Az eredményeket a kórtörténetével, a tünetekkel és egyéb tesztekkel összefüggésben kell értelmezni.
A teszt előtt
Valószínűleg ezt a tesztet egyidejűleg fogja elvégezni más vizsgálatokkal, amelyeket a szívroham valószínűségének felmérésére használnak. Felkészüléshez nem kell semmit tennie.
Időzítés
A troponin szintet egy vénából vett szokásos vérminta segítségével lehet megkapni. Az eljárás néhány percet vesz igénybe.
Elhelyezkedés
Lehet, hogy a troponin-tesztet az ügyeleten végzi, ha ott panaszkodik olyan tünetekre, amelyek összhangban állnak a szívrohammal vagy súlyos szívelégtelenséggel. Hasonlóképpen, ha a szív sürgősségi jeleit mutatja, amikor az orvosi rendelőben vagy fekvőhelyen van a kórházban, troponintesztet végezhet.
Bizonyos körülmények között, például ha nyomon követik a troponin tesztet, előfordulhat, hogy ambulánsan elvégzi a tesztet egy vérvizsgálati központban.
Étel és ital
Ehhez a teszthez nem kell külön étrend-módosítást végrehajtania, mivel az étel és az ital nem befolyásolja az eredményt.
A teszt során
A nővér vagy a phlebotomista elvégzi a vér troponin tesztjét. Ha sürgősségi szívbetegség miatt is vizsgálják, orvosa valószínűleg a közelben vagy a szobában lesz, és ellenőrzi a szívhangjait, pulzusát és egyéb diagnosztikus szívvizsgálatait.
Előteszt
A teszt mellett valószínűleg más teszteket is végez, amelyek segíthetnek orvosainak abban, hogy tudják-e, hogy szívrohama van-e. Valószínűleg elektrokardiogramot (EKG) fog készíteni. Ez egy nem invazív teszt, amelynek során elektródákat helyeznek el a mellkasán, hogy észleljék a szíved által generált elektromos aktivitást (és minden rendellenes változást), ahogyan a szív dobog.
A vér oxigénszintjét nem invazív pulzus oximéterrel is meg fogja mérni. Ez egy kis eszköz, amelyet az ujjára helyeznek.
Lehetséges, hogy a vér oxigénjét, szén-dioxidját és pH-ját artériás vérgázzal (ABG) is megmérik. Az ABG teszthez artériás vérmintára van szükség, és nem használja a vérmintát a troponin tesztjéhez, amelyet egy véna.
A teszt során
Ha a sürgősségi osztályon vagy az orvosi rendelőben tartózkodik, akkor a karja köré van tekerve egy szalag, csak néhány centiméterrel a véna felett, amelyet a troponin-teszt során kilyukasztanak. A bőrt megtisztítják, és tűt helyeznek a vérminta összegyűjtésére. Néhány perc múlva a szalagot és a tűt eltávolítják.
Alternatív megoldásként a vért lehet venni egy másik vénából, például a kezedben lévő vénából.
Néha, ha sürgősségi osztályon tartózkodik, vagy fekvőbetegként tartózkodik a kórházban, intravénás (IV, vénában) vonal kerül az egyik vénába, hogy a vért szükség szerint összegyűjthesse. Ez megakadályozza az ismételt szúrások szükségességét.
A troponin-teszt vérmintáját a IV-vel lehet gyűjteni, ha már van ilyen a helyén.
Teszt utáni
Ha tűszúrást végez a troponin teszt során, kötést helyez el a szúrás helyén, és az ápolónő rendszeresen ellenőrzi Önt, hogy megbizonyosodjon arról, hogy leállt a vérzése.
Az eredmények értelmezése
A troponin-teszt eredménye néhány perc alatt elkészülhet. De a laboratóriumtól függően akár egy óráig is eltarthat.
- Normális esetben a vérében nem lehet kimutatható troponin, vagy nagyon alacsony szint - 0,04 nanogramm / milliliter (ng / ml) alatt.
- A 0,04 ng / ml közötti troponinszint szívbetegségre utal.
- A 0,4 ng / ml feletti troponinszint erősen szívrohamra utal.
Ne feledje, hogy a laboratórium, ahová a vérét küldik, a troponin normál tartományát is tartalmazza, mivel ezek az értékek a laboratóriumtól függően eltérhetnek.
A szívizom troponin C-t, troponin T-t és troponin I-t tartalmaz. A szív troponin tesztje kifejezetten a troponin T-t és a troponin I-t méri.
Az emelkedett troponin szint összhangban áll a szívrohammal és a szívizom károsodásával. Ha normális vagy nem észlelhető troponinszintje van, akkor megismételhető, ha nagyon gyanús, hogy szívrohama lehet.
A troponin szint a szívroham után néhány órán belül megemelkedhet, és a szint az esemény után akár két hétig is magas maradhat. Ha magas volt a troponin szintje, orvosa néhány óra vagy nap múlva megismételheti a tesztet annak biztosítása érdekében, hogy a szintje csökkenjen, ne pedig emelkedjen.
Utánkövetés
Ha magas a troponin szintje, orvosa sürgősségi kezelést kezdeményezhet szívinfarktus esetén. A kezelés tartalmazhat többek között aszpirint, intravénás vérhígítókat, vérnyomás és koleszterin kezelésére szolgáló gyógyszereket.
Néha olyan eljárásra van szükség, mint egy szívstent vagy koszorúér bypass graft (CABG) a koszorúér-véráramlás helyreállításához.
Az utókezelés egy újabb szívroham megelőzésére és a szívműködés javítására összpontosít. A kezelések magukban foglalhatják az otthoni vérhígító receptjét, a szívműködés javítására szolgáló gyógyszereket, a vérnyomást csökkentő gyógyszereket, a koleszterinszint csökkentő gyógyszereket, a glükózkezelést és a szív rehabilitációját.
Egy szó Verywellből
A troponin szint hasznos teszt, amely segíthet a szívroham diagnosztizálásában, amely orvosi vészhelyzet. Megkérdezheti orvosát, hogy mi a troponin teszt eredménye, általában egy órán belül.
Ha orvosa nagyon magas aggodalomra ad okot, néhány órán belül megismételheti a troponin-tesztet, így az orvosi csoport azonnal azonosíthatja a szint változását, amely segíthet a kezelési terv irányításában.
.jpg)
