Az UTI-k olyan fertőzések, amelyek a húgyúti rendszer bárhol előfordulnak. Leggyakrabban baktériumok okozzák, de gombák és vírusok is okozhatják őket. Az UTI jelentősen befolyásolhatja annak működését, aki Alzheimer-kórban vagy más típusú demenciában szenved.
fluxfoto / Getty ImagesTünetek
- Égő érzés vizelés közben
- Fokozott vizelési igény
- Fájdalom a has alsó részén, oldalán vagy hátán
- Vér a vizeletben
- A vizelet zavarosnak, piszkosnak vagy nyálkás szálúnak tűnik
- Rossz szagú vizelet
- Láz
- Delírium
- Hányinger és hányás
Az UTI tünetei a demenciában
Amikor demenciában szenvedő embernek UTI-je alakul ki, nehezebb lehet azonosítani a jeleket. A szavak keresésének nehézsége miatt előfordulhat, hogy a személy nem képes kifejezni a kellemetlen érzés növekedését, vagy meg tudja állapítani a megnövekedett vizelési igényt.
Gyakran a demenciában szenvedő és UTI-ben szenvedő emberek jelentős viselkedési változásokat tapasztalnak. Bármilyen fertőzés kiválthatja a delíriumot, és az UTI-k a delírium gyakori okai a demenciában. Az UTI következő tüneteit láthatja demenciában szenvedő személynél:
- Fokozott esések
- Változások a viselkedésben, például fokozott agresszió, izgatottság vagy harag
- Az étvágy megváltozása
- A normálisnál többé-kevésbé alszik
- A zavartság és a dezorientáció fokozódása
- A működés általános csökkenése, amelyet nem magyaráz meg egy másik, hirtelen felmerülő feltétel
Miért nagyobbak a kockázatok a demenciával?
- Higiéniai problémák: A demenciában szenvedők hajlamosak helytelen törlési technikákat alkalmazni a fürdőszoba használata után, például hátulról előre, és nem hátulról. Ez növelheti a baktériumok terjedését.
- Nők: A demenciában szenvedők körülbelül kétharmada nő. A nőknek fokozott a húgyúti fertőzések kockázata is a húgyúti rendszerük felépítése miatt.
- Inkontinencia: A demencia előrehaladtával a húgyhólyag és a bél sürgetésének ellenőrzése képes csökkenni. Az alacsony minőségű felnőtt inkontinencia betétek hozzáadhatják a problémát, mert nem szívják fel jól a vizeletet, emiatt a bőr közvetlenül a bőrhöz ül, és növeli a fertőzés kockázatát, valamint a bőrproblémákat, például a nyomást. A szennyezett inkontinencia termékeket a lehető leghamarabb ki kell cserélni.
- Csökkent fizikai mozgékonyság: A demencia előrehaladtával a fizikai képesség csökken, és a korlátozott mozgás növeli az UTI kockázatát.
- Az idősebb felnőtteknél gyakori egyéb állapotok: Ez magában foglalja a gyengébb immunrendszerre való hajlamot, a cukorbetegség magasabb kockázatát, a vizeletretenció lehetőségét és a prosztata problémákat a férfiaknál.
Használjon katétereket?
A katétereket történelmileg úgy gondolták, hogy az inkontinencia problémáira reagálnak, de használatuk csak orvosi szempontból feltétlenül szükséges. A katéter behelyezésével több baktérium juthat be a húgyúti rendszerbe, és ez jelentősen megnöveli az UTI-k kockázatát. A katétert használó személyben kialakuló UTI-t Cather-asszociált húgyúti fertőzésnek (CAUTI) nevezik, és az orvosi közösség keményen dolgozott ezen (gyakran) megelőzhető fertőzések csökkentésén.
A katéterek megfelelőek bizonyos állapotokhoz, például vizelet-visszatartáshoz, amikor valaki nem képes teljesen kiüríteni a hólyagját, de nem ajánlott olyan speciális egészségügyi állapot nélkül, amely szükségessé teszi.
Kezelés
Leggyakrabban az UTI-ket antibiotikumokkal kezelik. A vizelet mintáját laboratóriumban vizsgálják, hogy meghatározzák, mely antibiotikum valószínűleg hatékony a kezelésében. Előfordul, hogy az orvosok egy antibiotikummal kezdenek, majd a laboratóriumi eredmények rendelkezésre állása után másra cserélik.
"Tudom, hogy anyámnak UTI-je van. Miért várják a kezelését?"
Az egészségügy egyik kihívása az antibiotikumok kezelésének kezelése. Történelmileg az antibiotikumokat túlzottan használták, és ez a tipikus antibiotikumokkal szemben rezisztens fertőzések növekedését eredményezte. Más szavakkal, a baktériumok erősebbé váltak, és a szokásos antibiotikumok nem mindig hatékonyak.
Nem szokatlan, hogy egy idősebb ember vizeletvizsgálata pozitív eredményt mutat a húgyúti fertőzésre akkor is, ha az embernek nincsenek tünetei. Ezekben az esetekben nem mindig van szükség antibiotikumra, és túlzott felírásukkal a baktériumok megerősödhetnek és ellenállóvá válhatnak, ezáltal egyre erősebb antibiotikumokra van szükség.
Az UTI tesztelésére sok szervezet, például az idősek otthona követi a McGreer irányelveket, amelyek megkövetelik az alábbi tünetek közül legalább hármat (láz, fájdalom, fokozott zavartság, a vizelet megjelenésének vagy szagának változása, sürgősség vagy gyakoriság), hogy jelen legyenek tesztelni fogják és végül antibiotikumot rendelnek.Ezeket a korlátozásokat azzal a céllal fejlesztették ki, hogy az antibiotikumokat okosan használják.
Az UTI-k megelőzése
A következő stratégiák segíthetnek csökkenteni annak esélyét, hogy a demenciában szenvedő személy kifejlesszen UTI-t:
- Megfelelő hidratálás
A megfelelő folyadékok ösztönzése csökkentheti a húgyúti fertőzések esélyét.
- Megfelelő higiéniai gyakorlatok
A demenciában szenvedő személynek szükség lehet némi extra segítségre a tisztításhoz és a megfelelő törléshez vizelet vagy székletürítés után. Ezenkívül a szex után a nőket vizelésre kell ösztönözni az UTI fokozott kockázata miatt.
- Ne várja meg a vizelést
A vizelet túl hosszú tartása növelheti az UTI kockázatát.
- Ösztönözze a lélegezni képes ruházatot
A túl szoros ruházat vagy a nejlonból készült fehérnemű, szemben a pamuttal, megfoghatja a nedvességet és növelheti a kockázatot.
Segít az áfonyalé?
A kutatás különböző eredményeket hozott fel ebben a kérdésben. Néhány tanulmány az áfonyalé enyhe előnyét találta az UTI-k kockázatának csökkentésében. Mások nem találtak különbséget az áfonyalé bevétele során. Először ellenőriznie kell orvosával, mielőtt rendszeresen hozzáadná az áfonyalevet az étrendjéhez. kölcsönhatásba léphet más gyógyszerekkel, például a Coumadinnal (warfarin).
