A péniszimplantátum műtét egy olyan művelet, amelynek során a péniszbe protézist ültetnek be a merevedési zavarok kezelésére, amely nem műtéti kezeléssel nem javul. Ez egy nagy műtéti eljárás, amelyet a szexuális funkciók visszaszerzésének elősegítésére végeznek. Ezt a műtétet egy falloplasztika után is elvégezhetik (a nemet megerősítő pénisz műtéti konstrukció transznemű férfiak, transzmaszkulin nem bináris emberek vagy péniszüket vesztett cisnemű férfiak számára). A péniszbeültetés után több hétre lesz szükség, és meg kell tanulnia az implantátum használatát, miután meggyógyult a műtéttől. A legtöbb beteg és partnere elégedett a péniszimplantátum eredményeivel.
FatCamera / Getty ImagesMi a péniszimplantátum műtét?
A péniszimplantátum-műtét egy protézis behelyezése a péniszbe. A protézis lehetővé teszi, hogy a pénisz felálljon, de nem növeli a méretét. Az implantátum nem csökkentheti a péniszében érzett érzéseket; nem is célja a szenzáció növelése.
A műtét általános vagy helyi érzéstelenítést és a péniszen történő bemetszést foglal magában, így a sebész behelyezheti a készüléket.
Kétféle implantátum létezik: felfújható és nem felfújható.
Felfújható péniszimplantátumokFolyadékkal töltött tartályt használ
Manuális vezérlés a pénisz felálló vagy petyhüdté tételéhez
Nagyobb metszés és kiterjedtebb műtéti manipuláció
Könnyebb használni, de mindig félig-meddig
Egyszerűbb műtét
Időnként kényelmetlenebb lehet
Felfújható implantátumok
A felfújható péniszimplantátumok nem fújódnak fel levegővel. Ehelyett egy testbe beültetett tartály folyadékával vannak feltöltve. A pumpát általában a herezacskóba ültetik be.
A kétrészes és a háromrészes implantátumok mindegyikének megvannak az előnyei:
- A kétrészes implantátumok egyszerűbbek és könnyebben használhatók. Az erekció szilárdsága és a pénisz petyhüdtsége között azonban általában kompromisszum zajlik. A kétrészes implantátummal rendelkező emberek általában jobban elégedettek a péniszükkel petyhüdt vagy felálló állapotban, de mindkettő nem. Ez azért van, mert az egyrészes folyadékszivattyú és a tartály kicsi mérete nem teszi lehetővé jelentős kiigazítások.
- A háromrészes implantátumok ezzel szemben kissé összetettebbek. A protézis és a szivattyú mellett külön tartályt is tartalmaznak, a hozzáadott részek számos előnyt jelentenek. A petyhüdt pénisz teljesen ernyedt, mivel van egy szelep a nyomás leadására a péniszben, amikor már nem kívánnak erekciót. A további tartálytér lehetővé teszi, hogy a készülék erekciója szilárdabb legyen, mint a kétrészes implantátum.
A felfújható péniszimplantátumot egy merev helyzetbe kell pumpálni a szivattyú szorításával, hogy a tartály folyadékot juttasson a péniszbe. A pénisz manuálisan leereszthető olyan nyomás alkalmazásával, amely folyadékot juttat vissza a tartályba.
Nem felfújható implantátumok
A nem felfújható implantátumok félmerev csövek, amelyeket a kívánt formára hajlíthatnak. A mindennapi használat érdekében lefelé irányíthatja a péniszét, vagy nemi aktus céljából fel is helyezheti.
Számos különböző típusú, nem felfújható implantátum létezik, eltérő kompromisszumokkal. Egyesek nagyobb merevséget kínálnak a szex miatt. Ez azonban máskor nagyobb kényelmetlenséget jelenthet.
Ellenjavallatok
A péniszprotézis nem mindenki számára megfelelő, és egyes körülmények kockázattá vagy valószínűtlenné tehetik az eljárást.
Ha hólyagfertőzése van, akkor el kell halasztania a műtétet, amíg a fertőzés kezelése és feloldása meg nem történik. Ha vankrónikushólyag- vagy kismedencei fertőzések, azonban ez az eljárás nem tanácsos; a súlyos műtéti fertőzés vagy az eszköz szennyeződésének esélye miatt ez a műtét nagyon kockázatos lehet az Ön számára.
Ezenkívül előfordulhat, hogy a péniszimplantátum nem megfelelő az Ön számára, ha jelentős traumát szenvedett a péniszén vagy a húgycsövön (a kis csövön, amelyen keresztül a vizelet közlekedik), és a károsodást nem sikerült orvosolni.
Ha nemi úton terjedő, nyílt sebekkel járó betegségben szenved, Önnek és orvosának meg kell győződnie arról, hogy a betegség teljes körűen kezelhető-e, és hogy a műtét előtt nincs-e kitéve további fertőzéseknek a kismedencei területen.
Lehetséges kockázatok
A péniszimplantátum-műtét bizonyos kockázatokkal jár, ideértve a műtéti szövődményeket és az eszköz nem megfelelő működésével járó lehetséges problémákat a készülék elhelyezése után.
A műtét utáni lehetséges problémák a következők:
- Fertőzés
- Vérzés
- A pénisz érzésében bekövetkező változások az idegkárosodás következtében
- A húgycső sérülése
- A pénisz rövidítése
- Az implantátum működésével kapcsolatos problémák
A péniszimplantátum műtét célja
A péniszimplantátumok egyfajta kezelés, amely segíthet a merevedési problémákkal küzdőknek, amelyek számos kérdés miatt jelentkezhetnek, ideértve az öregedést, a hormonhiányt és a Peyronie-kórt (olyan betegséget, amelyben a rostos szövetek megvastagodnak a péniszben).
Ezek az implantátumok merevséget biztosítanak annak érdekében, hogy a súlyos merevedési zavarban szenvedők behatoló szexet, orgazmust és magömlést élvezhessenek. A péniszimplantátumok nem segítenek azokon, akiknek nehézségei vannak a merevedési zavarokkal nem összefüggő orgazmussal és magömléssel.
A merevedési rendellenességeket kórtörténetének, fizikális vizsgálatnak, annak megállapítására, hogy vannak-e anatómiai változásai, és esetleg tesztoszteront mérő hormonvizsgálatok alapján diagnosztizálják, mivel az alacsony tesztoszteron hozzájárulhat a merevedési zavarokhoz. Lehet, hogy diagnosztikai képalkotó vizsgálatokkal is azonosítja azokat a lehetséges problémákat, amelyek a merevedési problémákat okozhatják, például prosztata-megnagyobbodás, hólyagproblémák, gerincbetegség vagy daganatok.
A péniszimplantátum segíthet azoknak az embereknek is, akiknek falloplasztikája van (a nemet igazoló pénisz műtéti felépítése transznemű férfiak, transzmaszkulin nem bináris emberek vagy péniszüket vesztett ciszexuális férfiak) merevedésében.
Konzervatív vezetés
A merevedési zavarok nem műtéti kezelése sokak számára hatékony lehet. Általában ajánlott konzervatív terápiákat, például orális gyógyszereket, péniszinjekciókat vagy sokkhullám-terápiát kipróbálni, mielőtt fontolóra veszi a péniszprotézist. (Ez azonban általában nem előfeltétele a falloplasztika utáni péniszimplantátum-műtétnek.)
Fontolóra vehet egy nem invazív merevedést segítő eszközt, például egy péniszgyűrűt vagy egy vákuumszivattyút, amely szívással vért húz a péniszbe. A külső merevedési protézisek pedig nemi szálként szolgálhatnak (ez nem gyakori előnyben részesített lehetőség).
Hogyan kezeljük a merevedési zavarokatHogyan készítsünk
Miután eldöntötte, hogy péniszimplantátumot szeretne készíteni, az urológus beszélni fog Önnel arról, hogy milyen típusú implantátumot válasszon ki az Ön állapotának, valamint személyes preferenciáinak. Ügyeljen arra, hogy világos áttekintést kapjon az egyes használatáról, amikor eldönti, melyiket választja.
A bemetszéstől számíthat arra, hogy lesz egy kis hege, és egy orvos megmutatja, hogy pontosan hol lesz a heg és hol helyezik el az implantátumot.
Elhelyezkedés
A beavatkozást egy sebészeti műtőben végzi, amely egy kórházban vagy egy sebészeti központban található.
A péniszimplantátum járóbeteg-eljárás, ezért otthonról érkezik a megbeszélésre, és valószínűleg a műtét ugyanazon a napján megy haza.
Mit viselni
A műtét időpontjához bármit kényelmes viselhet; a laza nadrág jó választás, mivel a medencéjén kötszerek lesznek, és a műtét után a műtéti terület megduzzad.
Étel és ital
A műtétet megelőző éjfél után éjfél után tartózkodnia kell az evéstől és az ivástól.
Gyógyszerek
Az orvos megbeszéli Önnel a gyógyszeres beállításokat. Általában ajánlott a műtét előtt néhány nappal csökkenteni vagy leállítani a vérhígítókat. Lehet, hogy módosítania kell a rendszeresen alkalmazott cukorbetegség vagy gyulladáscsökkentő gyógyszerek adagját. Kövesse az orvos utasításait.
Mit hozni
Amikor elmész a műtét időpontjára, hozza magával személyi igazolványát, egészségbiztosítási adatait és fizetési módját, ha fizetni fog az eljárás egy részéért.
Kellene valakinek, aki hazaviheti a műtét után, mert fájó és esetleg szutykos lesz.
Op-Pre életmódbeli változások
A beavatkozás előtt nem kell módosítania életmódját.
Mi várható a műtét napján
Be fog jelentkezni az eljárásához, és aláírja a beleegyezési űrlapot a műtét előtt.
Lehet, hogy előzetes vérvizsgálatokat végez, beleértve a kémiai panelt és a teljes vérképet (CBC). Az olyan problémák, mint a rendellenes elektrolitszint (kémiai testület által mért) vagy a magas fehérvérsejtszám számot adhat egy akut betegségről, amely a műtét elhalasztását teheti szükségessé.
El kell mennie egy műtét előtti területre, ahol műtéti ruhává változik. Ellenőrizni fogja hőmérsékletét, vérnyomását és pulzusát. Az ápolónő intravénás (IV. Vénás) katétert helyez el, valószínűleg a karjában vagy a kezében.
A sebész ellenőrzi Önt, és megvizsgálhatja a péniszét és a környező területet, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a műtét előtt nincsenek-e problémák, például fertőzés.
A fertőzés kockázatának csökkentése érdekében az eljárás előtt egy adag profilaxisos IV antibiotikus gyógyszert kaphat.
Előfordulhat, hogy a műtőbe vitel előtt fel kell kérnie a fürdőszobát.
A műtét előtt
Miután a műtőben tartózkodik, vizeletkatétert kell elhelyeznie a húgycsőbe, hogy összegyűjtse a vizeletet a műtét során. Néhány ember számára ez a folyamat néhány percig kissé kényelmetlen, bár sokan nem érzik.
A műtét során nem érezhet fájdalmat. Könnyű érzéstelenítő gyógyszert fog injekciózni a IV-be, és ettől álmos lehet.
A könnyű IV érzéstelenítőn kívül más fájdalomcsillapító módszerek is alkalmazhatók a péniszimplantátum műtét során:
- Lehet, hogy helyi érzéstelenítésben is részesül, zsibbadó gyógyszerekkel tűvel injekciózza az ágyékát és a péniszét.
- Lehet, hogy általános érzéstelenítésben részesül, amely olyan IV gyógyszerekkel jár, amelyek elaltatják és megbénítják az izmokat. Ha általános érzéstelenítésben részesül, akkor egy légzőcsövet helyez a torkába, hogy műtétje során mechanikus légzési segítséget kaphasson.
Valószínűleg monitorozza a pulzusát, a vérnyomását és az oxigéntelítettségét az eljárás során.
A műtét során
A szeméremszőrzetét leborotválják, valószínűleg az érzéstelenítés kezdetekor. A péniszét, a herezacskót és a környező területeket antiszeptikus oldattal tisztítják meg. A sebész egy kendőt tesz a testére, és csak a péniszét és annak körüli kis területet tárja fel, ahol a bemetszést végzik.
A sebész bemetszést végez a bőrdobozban, amelynek hossza 1 hüvelyktől 4 hüvelykig terjedhet, attól függően, hogy mennyi hozzáférés szükséges az implantátum behelyezéséhez.
A bemetszést általában a pénisz tetején, a medence csontja közelében, a hasi oldalon végezzük (az az oldal, amely lefelé néz, ha a pénisz petyhüdt, és felfelé néz, ha a pénisz felálló). A metszés azonban a háti oldalon is elvégezhető.
A sebész levágja a bőr alatti szövetet, hogy hozzáférjen a corpus cavernosum mögötti területhez. Ez az erekciós szövet fut végig a pénisz hasi oldalán.
- A sebész sebészeti eszközzel óvatosan kiterjesztheti a corpus cavernosum mögötti területet.
- Ha hegszövet vagy növekedés van, előfordulhat, hogy ezeket reszektálni kell.
- Az implantátum közvetlenül a corpus cavernosum mögött helyezkedik el a péniszén mélyebb és a bőrétől távolabbi oldal felé.
- Lehet, hogy a herezacskója közelében van egy másik bemetszés a tartály és a szivattyú elhelyezéséhez, ha felfújható protézist végez.
Az eljárás során minden vérzést jól kontrollálni kell, és a műtéti területen lévő vért gondosan el kell távolítani, hogy a bemetszés lezárása után ne gyűljön össze a péniszében.
Miután az eljárás befejeződött, varratokat helyez el a levágott mély rétegek lezárására, és egy másik felületes varratkészletet zár be a bőrére. A műtéti területet megtisztítják és kötszerekkel és gézzel borítják.
Az IV érzéstelenítéses gyógyszeres kezelést leállítják. Ha általános érzéstelenítést kapott, akkor ez megfordul, és a légzőcsövét eltávolítják. Az orvosi csapat biztosítja, hogy önállóan lélegezhessen, mielőtt elhagyja a műtőt, hogy a műtét utáni helyreállítási területre menjen.
A műtét után
Lehet, hogy még mindig piszkos az érzéstelenítőtől, miközben a műtét utáni területen tartózkodik.
A húgyúti katéter a műtét után körülbelül 12–24 órán át a helyén lesz. Orvosi csapata figyelni fogja a vizelet túlzott vérét vagy zavarosságát (a fertőzés jele).
Az orvosi csapat csapata figyelemmel kíséri a fájdalom szintjét, amikor az érzéstelenítő gyógyszer elhasználódik, és szükség esetén fájdalomcsillapítót ad.
Amikor egyértelmű, hogy stabil vagy, hazaküldik, valószínűleg a katétered még mindig a helyén van.
Lehet, hogy receptet kap fájdalomcsillapító gyógyszerekre, antibiotikumokra és hashajtóra, amelyet hazaérve szedhet.
Felépülés
A péniszimplantátum teljes felépülése több hétig tart.
A műtétet követő első hetekben duzzanat és fájdalom jelentkezik a péniszén és környékén. Orvosi csapata elmagyarázza, mi a normális és mi nem.
Előfordulhat, hogy a műtétet követő napon egy megbeszélésen kell részt vennie, így eltávolíthatja katéterét. A műtéti területet is ellenőrizni kell annak biztosítására, hogy a duzzanat csökken.
Néhány hét múlva eltávolítják a varratokat. Az orvos tudatja Önnel, mikor kezdheti meg a normál tevékenység folytatását, és használhatja a pénisz implantátumot szexuális tevékenységhez.
Gyógyulás
Amint gyógyul, gondoznia kell sebészeti sebét. Útmutatást kap a seb tisztításáról és arról, hogy szárazon kell-e tartania.
A székrekedés fokozhatja a fájdalmat, és lehet, hogy hashajtót kell szednie, hogy a széklet puha maradjon. A műtéti seb szennyeződésének megelőzése érdekében be kell tartania a bélmozgás utáni megfelelő tisztításra vonatkozó utasításokat is.
A duzzanat csökkentésére használhat jégtömlőt. Ügyeljen arra, hogy a jégcsomagolást ne közvetlenül a bőrére helyezze. Ha szükséges, beveheti a fájdalomcsillapítót az előírás szerint. Fontos, hogy az orvos által felírt antibiotikumokat is bevegye; ne hagyja abba egy tanfolyamot még akkor sem, ha jól érzi magát.
A műtét utáni szövődmények jelei, amelyekre figyelnie kell:
- Növekvő duzzanat
- Vér a vizeletben
- Felhős vizelet
- Fájdalmas vizelés
- Fokozódó fájdalom a műtéti területen
- Melegség, bőrpír vagy gyengédség
- Láz vagy hidegrázás
A helyreállítással való megbirkózás
A műtét után néhány napig ágyban kell pihennie, de az orvos javasolja, hogy naponta néhányszor járjon kb. 15 percet, hogy megelőzze az inaktivitás szövődményeit, például húgyhólyagfertőzést, vérrögöket vagy nyomást okozó sebeket. Segíthet, ha ez idő alatt némi extra segítséget nyújt a ház körül.
Néhány nap múlva előreléphet a gyaloglásban, ahogyan azt tolerálja és az orvos utasítja.
Az implantátum használata
Meg kell tanulnia a protézis használatát. Ez a folyamat bonyolultabb, ha felfújható eszközzel rendelkezik.
Utasításokat fog kapni az orvosi csapattól, és minden kérdést fel kell tennie, hogy megbizonyosodjon arról, hogy teljes mértékben megértette, mit kell tennie. Egyes felfújható protézisek előkészítést igényelnek, több héten keresztül minden nap felfújják őket, mielőtt használatra készek lennének.
Lehet, hogy felkérik, mutassa be az eszköz használatát orvosának annak biztosítása érdekében, hogy megfelelően használja. Érdemes magával hozni a partnerét is erre az időpontra, hogy tisztában legyenek az érintettekkel.
Lehetséges jövőbeli műtétek
Általában a péniszimplantátum-műtét egyszeri eljárás. Azonban azoknak, akik implantátumot kapnak, a jövőben valamikor szükségük lesz cserére vagy felülvizsgálatra, ha az implantátum elmozdul vagy sérül, például traumás sérülés miatt.
Ha műtéti szövődménye van, például a péniszen vagy annak környékén lévő bármely terület károsodása vagy súlyos fertőzés, további műtétre lehet szüksége a probléma megoldásához.
Életmód-kiigazítások
A gyógyulás után képesnek kell lennie arra, hogy szexuális tevékenységet folytasson és normális fizikai tevékenységeket folytasson.
Amint szexuális tevékenységet kezd az implantátummal, megismerkedik a merevedés időzítésével, méretével és feszességével. Fontolja meg ezeket a változtatásokat és kiigazításokat a partnerével is.
Egy szó Verywellből
Ha péniszprotézist fontolgat, beszéljen orvosával, aki ismeri a műtét kockázatát és előnyeit. A műtét kiválasztása előtt fontos megbeszélni a lehetséges mellékhatásokat és a kevésbé invazív alternatívákat. Célszerű megvizsgálni a különböző típusú implantátumokat, amikor ezt az eljárást fontolgatja.