Xesei / Getty Images
Az autizmus spektrumzavart szakemberek vagy szakembercsoportok diagnosztizálják, akiknek általában jelentős tapasztalataik vannak. Különböző teszteket használnak annak megállapítására, hogy valakinek vannak-e a rendellenesség tünetei. Ezután a súlyosság három szintjének egyikét választják, és számos olyan specifikáció közül választhatnak (például értelmi fogyatékosság), amelyek jelen lehetnek vagy nem.
De még ezek az eszközök sem nyújtanak elegendő információt ahhoz, hogy a szülő, a tanár vagy a terapeuta pontosan elképzelje az adott egyén erősségeit, kihívásait, viselkedését vagy szükségleteit. Ugyanolyan jelentős, hogy nincs igazi szerepük a legmegfelelőbb kezelések kiválasztásában vagy az eredmények előrejelzésében az egész életen át.
Valójában az autizmus spektrum rendellenesség diagnózisa kiemelkedően keveset árul el az egyes személyekről, azok sajátos kihívásairól és erősségeiről, vagy a terápiákról, amelyek segítenek megbirkózni a tünetekkel vagy leküzdeni őket.
Az autizmus egyetemes tünetei
Mindenkinek, akinek megfelelő autizmus spektrum diagnózisa van, vannak bizonyos tünetei, amelyeket az Amerikai Pszichiátriai Szövetség ismertet: "A mentális rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyve ötödik kiadás" (DSM-5). Ezek a következők:
- Hiányosságok a társadalmi kommunikációban és a társadalmi interakcióban több összefüggésben
- A társas interakcióhoz használt nonverbális kommunikációs magatartások hiányai
- Hiányok a kapcsolatok fejlesztésében, fenntartásában és megértésében
- Korlátozott, ismétlődő viselkedési, érdeklődési vagy tevékenységi minták
- Ragaszkodás az egyformaságra, a rutinok rugalmatlan betartására, vagy a verbális vagy nonverbális viselkedés ritualizált mintáira
- Erősen korlátozott, rögzített érdekek, amelyek intenzitása vagy fókusza rendellenes
- Hiper- vagy hiperaktivitás érzékszervi bemenetre vagy szokatlan érdeklődés a környezet érzékszervi vonatkozásai iránt
Mindezek a tünetek természetesen előfordulhatnak olyan személynél, aki nem autista. Az autizmus diagnózisának megszerzéséhez tehát valamennyi tünetnek jelen kell lennie. Ezenkívül a tünetek nem magyarázhatók más diagnózissal.
Például egy olyan személy, akinek hiányos a kommunikációs viselkedése, hallássérült vagy gyengénlátó lehet, amelyek bármelyike károsíthatja a tipikus kommunikációs készségeket. Végül a tüneteknek elég jelentőseknek kell lenniük ahhoz, hogy valódi hatást gyakoroljanak a mindennapi élet tevékenységeire.
Az autizmus tüneteit nehéz körömre szabni
Ha szorosan bezárja az autizmus egyes tüneteit, akkor felismeri, hogy ezek nagyon általánosak. A "normális" közös megértésétől is függenek. A diagnosztikai kritériumok számos lehetséges módot kínálnak a tünetek megjelenésére, de még ezek sem kezdenek lefedni a lehetőségek körét.
Például minden autista embernek nehézségei vannak a társas kommunikációval és az interakcióval. De milyen fajta és milyen nehézségi fokú? A lehetőségek szinte végtelenek:
- Az autista ember teljesen képtelen használni a beszélt nyelvet.
- Lehet, hogy képesek folyékonyan beszélni és írni, de nehezen ismerik fel a szarkazmust vagy poénokat.
- Lehet, hogy tudnak beszélni, de csak (helytelenül) olyan kifejezéseket használva, amelyeket a tévéből vagy filmekből ismételnek. Vagy használhatják a TV-beszélgetést megfelelően, de képtelenek kialakítani saját egyedi mondataikat.
- Lehet, hogy képesek folyékonyan beszélni és írni, de szokatlan "prozódiájuk" van (lapos vagy szokatlan hangnem).
- Lehet, hogy mérsékelten jól tudnak beszélni, de váratlan, életkorukhoz vagy helyzetükhöz képest szokatlan kifejezéseket használnak (egy tízéves, aki "vitathatatlanul" kifejezést használ, vagy egy felnőtt beszél egy óvodai televíziós műsorról).
- Lehet, hogy képesek megtanulni szokatlanul lassan használni az új szavakat és kifejezéseket, vagy egyáltalán soha nem tanulnak meg új szavakat vagy kifejezéseket használni.
A megfelelő kezelések és a várható eredmények nemcsak a beszédzavar súlyossága, hanem típusa alapján is nagyon eltérőek.
Meglepő módon az enyhébb társadalmi / kommunikációs kihívásokkal küzdő emberek nehezebben tudnak kezelni tipikus körülmények között, mint a súlyosabb kihívásokkal küzdők - mivel jobban tudják a kihívásaikat, mások ítéleteit és a kudarcok bekövetkezésekor tapasztalható társadalmi kudarcokat.
A tünetek kifejeződésének ugyanaz a vad változatossága megegyezik sok más autista kritériummal. Például, míg egyes autista emberek túlérzékenyek a hangra és a fényre, mások hipoérzékenyek - vagyis alig vesznek észre olyan érzékszervi bemenetet, amely elborítaná a tipikus társaikat.
Tehát a zsúfolt koncertteremben autizmussal élő személyek fizikailag fájdalmasnak, élvezetesnek vagy alig észrevehetőnek találhatják a zenét.
Jól ismert, de nem gyakori tünetek
Könnyű becsapni a médiát arra gondolni, hogy a szokatlan autista képességek, viselkedés vagy érdeklődési körök valójában egyetemesek a spektrumban élő emberek körében. Jól vagy rosszul azonban ezek közül sok nem csak egyetemes - viszonylag ritka.
Az 1988-as "Esőember" című film sokakat feltételezte, hogy az autizmust a memória és a számítás kiemelkedő bravúrjai jellemzik. Ez a képesség, az úgynevezett savant szindróma, valójában meglehetősen ritka: a spektrumban élő embereknek csak körülbelül 10% -a rendelkezik savant képességekkel. Ezek közül a legtöbb (mint például az "Esőember" szereplője) nem képes ezeket a képességeket a való életben használni helyzetek.
Számos tévéműsor és dokumentumfilm, valamint általában a média azt sugallja, hogy a spektrumban élő emberek intelligenciája átlagon felüli.
Míg sok olyan autizmussal küzdő ember van, akinek átlagos vagy átlag feletti IQ-ja van, az Autism Speaks szerint: "Az autizmussal élő emberek becsült 40% -a nonverbális, az ASD-s gyermekek 31% -a értelmi fogyatékos (intelligencia hányados [IQ] < 70) jelentős kihívásokkal küzdenek a napi működésben, 25% -a a határsávban van (IQ 71–85). "
Valóság, hogy az autizmussal élő emberek szeretik és jók a technológiában. Bár a spektrumon bizonyosan vannak olyan emberek, akik ebbe a csoportba tartoznak, nagyon sokan nem. Valójában az autisták nagy százaléka alig vagy egyáltalán nem képes kódolni, komplex szoftvereket használni, vagy akár kezelni a TV-távirányítókat.
Számos forrás azt mutatja be vagy írja le a spektrumban élő emberekről, hogy képesek vizuálisan komplex módon gondolkodni. Míg a spektrumban a legtöbb ember vizuálisan gondolkodó, szokatlan azonban a (például) háromdimenziós tárgyak mentális manipulálásának képessége.
Az autisták jó néhány előadása azt sugallja, hogy érzelmetlenek vagy nem képesek szerető kapcsolatokat kialakítani. Utalnak a humor és az empátia hiányára is.
Vannak olyan emberek a spektrumban, akik úgy tűnik, hogy ezekbe a kategóriákba tartoznak. A legtöbbnek azonban erős érzelmei és érzelmi kötődései vannak; sok nagyon vicces, és a legtöbb legalább szimpatikus, ha nem is empatikus. Az autizmussal élő emberek azonban sajátos módon fejezik ki ezeket a tulajdonságokat, így nehéz felismerni őket.
A tipikus társak által megosztott tünetek
Számos olyan autista tünet jelentkezik, amelyekben nem autista emberek osztoznak. Az autizmus tüneteivé válnak, nem a létezésük alapján, hanem azon, hogy mennyiben különböznek a "normálisnak" tekintettől.
Természetesen a "normális" a szemlélő szemében van. Így nehéz meghatározni, hogy egy viselkedés az "autista" szintjére emelkedik-e. Egy bizonyos fokig ez a kérdéshogyana viselkedés inkább kifejeződik, mintsemhogykifejeződik. Például:
Tompulás
Az önstimulációnak rövidített tompítás olyan hangokra és mozgásokra utal, amelyeknek nincs más célja, mint az önnyugtatás vagy az önstimuláció. Ezek a tipikusaktól (körömrágás, hajforgatás, lábujjhegyezés) egészen a egyértelműen szokatlanig terjedhetnek (erőszakos ringatás, ingerlés, sőt fejrázás vagy csípés révén önsérülés is).
A legtöbb autizmussal élő ember stimulálódik, de aztán az emberek többsége stimulál ilyen vagy olyan módon; a legjobban fejlődő emberek előbb-utóbb megtanulják, hogy bár a hajforgatás elfogadható, az erőszakos ringatás vagy forgatás nem (bár a legtöbb gyerek olyan szakaszon megy keresztül, amelynek során nagyon sokat tekerget).
A tompítás lényegében ártalmatlan, de azokat az embereket, akiknek eltúlzott vagy szokatlan formája van, ugratásnak, megfélemlítésnek, bámulásoknak és marginalizálódásnak kell alávetni.
Társadalmi nehézségek
Ha a legjobban fejlődő emberek mindig szociálisan kompetensek lennének, akkor nem léteznének önsegítő könyvek, párkeresési szolgáltatások, romantikus szakítások vagy válás. Valójában a valóságos tévéműsorok megszűnnének.
Sok tipikusan fejlődő ember nehezen olvassa ki a ki nem mondott jeleket, amelyek azt mondják, hogy "szeretlek" vagy "romantikusan érdekel benneteket". Ezért ezek a tulajdonságok az autizmus tüneteivé válnak, nem pedig a létezésük, hanem a minőségük és az intenzitásuk.
A legtöbb jellemzően fejlődő ember képes felismerni egy poént - részben a testbeszéd megértésén, részben az emberi helyzetek megértésén, részben pedig azon finom különbségek felfogása alapján, amelyek viccesé tehetik a helyzetet.
Lehet, hogy az autista emberek egyáltalán nem ismerik fel a poénokat, vagy egészen más elképzelésük lehet a viccesekről. De akkor is az autista emberek többsége felismeri és megtalálja a humorát a gyakorlatokban és a fizikai humorban.
Szenzoros diszfunkció
Ha valaha eluralkodott rajtad a hangos zaj, az erős fények, a tömeg vagy akár a szagok, tudod, milyen érzéses túlterhelést tapasztalni. Sok autizmussal élő ember szenzoros túlterhelést tapasztal a legtöbb ember által normális ingernek - azaz fluoreszkáló izzóknak, sürgősségi zümmögőknek, zsúfolt partiknak és hasonlóknak az eredményeként.
De sok autizmussal nem rendelkező embernek hasonló problémái vannak, és egyesek (például azok, akik migrénnel vagy fülzúgással élnek) meglehetősen szélsőségesen reagálhatnak az érzékszervi bemenetre anélkül, hogy autisták lennének.
Az autizmussal küzdők is érzéketlenek lehetnek az érzékszervi bemenetekre, és hangos zajokra vagy szorítás érzésére vágynak. Érdekes, hogy az egykor a szenzoros diszfunkcióban szenvedők terápiás eszközének tartott súlyozott takarók ma már enyhe szorongásban szenvedők körében népszerűek.
Korlátozott érdekek és magatartás
A korlátozott érdeklődés, viselkedés és szokások nagyon gyakoriak az autizmussal élő emberek körében - és általában az emberek körében. Az autista emberek ezeket a tulajdonságokat a végletekig el tudják vinni (nem esznek mást, csak csirkés ujjakat, vagy izgatottakká válnak, amikor az alvást tíz perccel hátrébb tolják).
De sok autista ember ugyanolyan rugalmas (vagy lehet), mint sok "tipikus" ember, aki inkább az egyformaságot és a rutint részesíti előnyben. Hasonlóképpen nehéz megkülönböztetni a videojátékok "normális" és az "autista" elbűvölést; a különbségek inkább abban rejlenek, ahogyan a lenyűgözés kifejeződik, mint magában a lenyűgözésben.
Vagyis: az autizmussal küzdő személyeknek nehezen lehet másról beszélni, kivéve a kedvelt érdeklődést, megvitatni a gyors monoton hang érdeklődését, és feltételezni, hogy másokat is ugyanúgy érdekel a téma, mint őket.
Egy szó Verywellből
Fontos megjegyezni, hogy az autizmus spektrum rendellenessége nem monolitikus rendellenesség; a spektrumban élő emberek közel ugyanolyan sokfélék, mint a tipikus népesség. Míg a spektrum néhány emberének szélsőséges tünetei vannak, amelyek radikálisan korlátozzák képességeiket a tipikus tevékenységekben való részvételre, sokaknak nincs.
Míg néhány autizmussal élő embernek meglepő vagy szokatlan tünetei vannak, nem jellemzőek a rendellenességre. A lényeg, amint azt az autista körökben gyakran elmondják: "Amikor találkoztál egy autista emberrel, akkor találkoztál egy autista emberrel."
