Nehéz lehet motiválni az embereket a szexuális úton terjedő betegségek (STD) vizsgálatára. Bizonyos esetekben az emberek félnek attól, hogy tesztelik őket, mert ez hatással lehet kapcsolatukra. Mások rettegnek attól, hogy HIV-t vagy más gyógyíthatatlan STD-t diagnosztizálnak. Mások még mindig azt feltételezik, hogy "tiszta", mert nincsenek tüneteik.
Westend61 / Getty ImagesBár ezek a válaszok érthetőek, nagyobb kárt okoznak Önnek, mint gondolná. Az ajánlott STD-tesztek elkerülésével komoly komplikációkkal küzdhet, vagy mások egészségét veszélyeztetheti.
Íme csak néhány az STD-teszt elkerülésének rövid és hosszú távú következményeiről:
Mások megfertőzése
Nyilvánvaló, hogy kezeletlen STD-vel nő a fertőzés kockázatának átadása másoknak. Még akkor is, ha óvszert használ, és biztonságosabb szexet folytat, az átvitel kockázata továbbra is jelentős. Ez különösen igaz olyan nemi úton terjedő betegségekre, mint az emberi papillomavírus (HPV), amelyeknél az óvszerek csak részleges védelmet nyújtanak.
Még akkor is, ha az STD nem gyógyítható (például HPV, HIV, genitális herpesz és hepatitis B esetén), állapotának ismerete megengedheti Önnek a kezelést és a betekintést a fertőzőképesség csökkentésére.
Például az antiretrovirális gyógyszerek szedése nemcsak megakadályozza, hogy a HIV hosszú távú kárt okozzon, hanem nullára csökkenti az átvitel kockázatát, ha a vírus teljes mértékben elnyomódik - derül ki a mérföldkőnek számító PARTNER1 és PARTNER2 vizsgálatokból.
Meddõvé válás
Ha nem kezelik, a gyógyítható nemi úton terjedő betegségek, például a chlamydia és a gonorrhoea, kismedencei gyulladáshoz, nőknél és férfiaknál meddőséghez vezethetnek. A szifilisz szövődményei szintén a mellékhártya elzáródását okozhatják, növelve a férfi meddőségének kockázatát.
A terhesség esélyeinek megőrzése érdekében fontos az STD-k tesztelése, ha párkapcsolatban él, vagy ha egy nap családot tervez.
Az amerikai prevenciós szolgálatok munkacsoportja (USPSTF) jelenleg a chlamydia és a gonorrhoea szűrését javasolja minden 24 évnél fiatalabb szexuálisan aktív nőnél, valamint a fertőzés fokozott kockázatának kitett idősebb nőknél.
Az USPSTF továbbá támogatja a szifilisz szűrését a szexuálisan aktív nőknél és a fertőzés kockázatának kitett férfiaknál, valamint az összes terhes nőnél.
Terhesség veszélyeztetése
Számos nemi úton terjedő betegség nem csak a terhességét, hanem a születendő babáját is veszélyezteti. A fertőzés nemcsak csökkentheti a terhesség életképességét, de a fertőzést a csecsemőhöz is továbbíthatja születése előtt vagy közben.
A kezeletlen chlamydia-ban szenvedő terhes nők esetében például nagyobb a vetélés, a koraszülés és a halva születés veszélye. A gonorrhoea átjuthat az anyától a gyermekhez a hüvelyi szállítás során, ami potenciálisan súlyos szemfertőzést okozhat. Még rosszabb, hogy a szifilisz és a herpesz potenciálisan halálos kimenetelű lehet egy újszülöttben. Az STD státuszának ismeretében csökkentheti mind önmagának, mind a csecsemőnek okozott kárt.
Különösen igaz ez a HIV-re, amelyben az antiretrovirális gyógyszerek alkalmazása csökkentette az átvitel kockázatát az Egyesült Államokban minden 100 000 születésből egyre - derül ki a Betegségmegelőzési és Megelőzési Központból.
HIV-fertőzés megszerzése vagy átadása
Bizonyos STD-kkel való fertőzés, különösen fekélyes betegségek, például herpesz és szifilisz, növelheti a HIV-fertőzésre való hajlamát. Az ezen vírusok által okozott nyílt sebek a HIV vírusnak könnyű bejutási lehetőséget kínálnak a szervezetbe. Azoknál a nőknél és meleg férfiaknál, akiknél a fekélyek belsőek lehetnek, a kockázat különösen magas.
De nemcsak a fekélyes STD-k jelentenek kockázatot. Minden STD mindig gyulladásos választ vált ki a nemi szervekben. Amikor ez bekövetkezik, az immunsejtek elárasztják a szöveteket a fertőzés leküzdése érdekében.
Számos frontvonalbeli sejt (különösen a makrofágok és a dendritikus sejtek) "fogja el" a HIV-t, és semlegesítés céljából CD4 T-sejtekbe terjeszti őket. Ironikus módon a CD4 T-sejtek jelentik a HIV-fertőzés elsődleges célpontját. Mint ilyen, a szervezet saját immunválasza segít megkönnyíteni a fertőzést.
A másik oldalon a HIV-fertőzés egy másik STD-vel együtt növeli a nemi szervekben a vírus kiürülését. Ez azt jelenti, hogy a HIV növekedni fog az STD által kiváltott gyulladásra reagálva. Minél nagyobb a „kiöntött” vírusok száma, annál nagyobb az átvitel kockázata.
Csak teszteléssel és a HIV-kezelés megkezdésével lehet elnyomni a vírust és megakadályozni az átvitelét. Ha nincs HIV-fertőzése, akkor bármilyen más nemi úton terjedő betegség kezelése csökkenti a HIV-fertőzés kockázatát.
Az USPSTF javasolja az összes 15-65 éves amerikai egyszeri tesztelését egy rutinszerű orvoslátogatás részeként. A nagyobb kockázatnak kitett személyek éves tesztet igényelhetnek.
A komplikációk kialakulása
Ha nem kezelik, az STD súlyos egészségügyi problémákat okozhat. Ezek némelyike évtizedek alatt észrevétlenül haladhat, gyakran külső jelek nélkül. Csak évekkel később alakulhatnak ki súlyos és néha katasztrofális szövődmények.
Ilyenek például:
- Chlamydia: PID, meddőség
- Gonorrhoea: PID, meddőség
- Nemi herpesz: Hólyagproblémák, agyhártyagyulladás
- Hepatitis B: Cirrhosis, májrák
- HIV: Csökkent élettartam, opportunista fertőzések
- HPV: Méhnyakrák, anális rák, péniszrák
- Szifilisz: Vakság, motoros képességek elvesztése, demencia és a szív, az agy, a szem, a vesék és a csontok károsodása
Egy szó Verywellből
Az STD-szűrés ijesztő lehet, és az eredmények rombolhatják az életmódot - de a hosszú távú előnyök nem tudják felülmúlni a kockázatokat. A korai diagnózis lehetővé teszi a kezeléshez való hozzáférést, mielőtt komplikációk jelentkeznének, vagy más emberek megfertőződnének.
Ha új kapcsolatba lép, javasolja, hogy Ön és partnere egyszerre tesztelje magát. Így mindketten megalapozott döntéseket hozhatnak, és nem "hibáztathatják" a másikat a meg nem tett cselekedetekért.
Ha régóta fennáll a kapcsolatod, és azt gondolod, hogy STD-je van, akkor kénytelen lehet felfedni, hogyan fertőződött meg, ha a teszt pozitív lesz. Lehet, hogy semmi köze a hűtlenséghez, de a beszélgetés ennek ellenére nehéz lehet.
A tesztelés legalább tudatja veled, hogy állsz. A tudatlanságban élő élet károsíthatja a körülötted lévő másokat, beleértve azokat is, akiket a legjobban érdekel.