Fertőzés utáni IBS

Sokan valamikor "gyomorhibát" tapasztaltunk. A láz, a hányás és a hasmenés tipikus tünetei napok alatt megszűnnek. Sajnos néhány ember számára az egészségre való visszatérés nem mindig a várt módon történik.

Bizonyos esetekben ezek a tünetek elhúzódhatnak egy akut gasztrointesztinális (GI) fertőzés nyomán. Amikor ezek a krónikusabb tünetek kialakulnak, poszt-fertőző irritábilis bél szindrómának vagy IBS-nek (IBS-IB) nevezik őket.

Mi az IBS-PI?

A fertőzés utáni IBS tetszőleges számú GI fertőzést követhet, amelyek a gyomorban és a belekben fordulnak elő. A tanulmányok szerint a krónikus IBS-típusú tünetekkel küzdő emberek körülbelül 10 százaléka tapasztalt kiváltó bakteriális vagy vírusos GI-fertőzést.

Nem minden IBS-szerű tünettel rendelkező betegnél volt korábban fertőzés. Más betegeknél a hasmenés-domináns (IBS-D) vagy a székrekedés-domináns (IBS-C) IBS tünetei azonosított ok nélkül jelentkeznek. Néhány beteg még IBS tüneteket tapasztal a váltakozó székrekedés és hasmenés összefüggésében.

Sok esetben azonban az embereknél kialakul az IBS hasmenést uraló formája, az IBS-D. Lehet, hogy keveredik a székrekedés és a hasmenés tüneteivel is, de a székrekedésben domináns IBS (IBS-C) ritkán fordul elő fertőzés utáni okokban.

Az IBS-PI tipikusan az IBS egyetlen altípusa, amelyben azonosítható az ok.

Melyek az IBS-PI kockázati tényezői?

A kutatás számos tényezőt azonosított, amelyek növelhetik annak kockázatát, hogy az IBS-PI egy GI-fertőzést követően kialakuljon:

• A kezdeti fertőzés súlyossága: Az IBS-PI gyakran fordul elő, miután az egyének bakteriális fertőzést tapasztalnak, például ételmérgezést. Úgy tűnik, hogy a fertőzést okozó baktériumok típusa, a betegség időtartama és a kezdeti tünetek súlyossága befolyásolja a későbbi IBS-PI kialakulásának valószínűségét. Sajnos a fertőzés antibiotikumokkal történő kezelése valóban növelheti az IBS-PI kockázatát.
• Nem és életmód: A nők nagyobb kockázatot jelentenek, mint a férfiak. Úgy tűnik, hogy a dohányzó embereknél nagyobb valószínűséggel alakul ki az IBS-PI.
• Szorongás és stressz: Úgy tűnik, hogy az IBS-PI nagyobb valószínűséggel alakul ki azoknál az egyéneknél, akiknél a szorongás vagy a stresszes élet eseményei magasabb szintet tapasztaltak a kezdeti fertőzésig tartó három hónap alatt. Depresszióban vagy hipochondriasisban (betegség szorongásos rendellenesség) szenvedő emberek szintén nagyobb kockázatnak vannak kitéve.

Úgy tűnik, vannak olyan tényezők, amelyek megvédhetnek az IBS-PI-től. Vizsgálatok szerint a 60 évesnél idősebb személyek csökkent kockázatnak vannak kitéve. Hasonlóképpen, a kutatások azt mutatják, hogy a kezdeti betegség alatti hányás akár 50 százalékkal is csökkentheti az IBS-PI kockázatát.

Mi folyik ott?

Úgy gondolják, hogy a GI-fertőzés során megnő a gyulladásos sejtek száma a belek bélésében. Tipikus körülmények között ezek a sejtek idővel csökkennek. Az ügy előzetes kutatása arra utal, hogy ennek a gyulladásos válasznak az elhúzódása hosszabb ideig tart az IBS-PI eseteiben. Ezen sejtek nagyobb száma továbbra is jóval a kezdeti fertőzés után látható.

Hogyan kezelik az IBS-PI-t?

Az IBS minden esetéhez hasonlóan a kezelés általában a specifikus tünetek enyhítésére összpontosít. A lehetőségek közé tartozik a hasmenés elleni szerek, például az Imodium, a probiotikumok és az alacsony rosttartalmú étrend ajánlása.

Mi az IBS-PI prognózisa?

Jó hír, hogy azok a betegek, akiknek IBS poszt-fertőző, kedvezőbb prognózissal rendelkeznek, mint azok, akik számára az IBS eredete ismeretlen. Becslések szerint az IBS-PI betegek körülbelül fele visszatér az emésztőrendszer fertőzés előtti állapotába. A

Az IBS-PI tüneteinek teljes eltűnése azonban évekbe telhet. A felépülés kevésbé valószínű, ha együtt jár szorongás vagy depresszió. Így ezen érzelmi tünetek kezelése fontos egészségügyi prioritás.