Mi az a kis bélbaktériumok elszaporodása?

A vékonybél baktériumok elszaporodása (SIBO) a vékonybélben lévő túlzott bélbaktériumok. A SIBO hozzájárulhat a hasi puffadástól a táplálkozási hiányokig terjedő tünetekhez, ezért fontos az időben történő diagnózis felállítása. Az állapot bármely életkorban érintheti a felnőtteket és a gyermekeket. Idősebb felnőtteknél azonban elterjedtebb és problémásabb lehet.

Van néhány olyan feltétel, amely növeli a SIBO kockázatát, beleértve a cukorbetegséget és a Crohn-kórt. Szakértők szerint a SIBO meglehetősen gyakori lehet a lakosságban, különösen az emésztőrendszeri betegségben szenvedők körében, az irritábilis bél szindrómában (IBS) szenvedő nőknél körülbelül 44%, az IBS-ben szenvedő férfiaknál pedig 14%.

Kis intesztin baktériumok túlnövekedési tünetei

A SIBO használatával homályos tüneteket tapasztalhat, és nehéz megkülönböztetni ezeket a hatásokat azoktól, amelyek más gyakori gyomor-bélrendszeri (GI) problémákhoz kapcsolódnak. Valójában a SIBO ronthatja egy másik GI-állapotot, míg más GI-állapotok ronthatják a SIBO-t, ami betegségciklust eredményezhet.

A SIBO gyakori hatásai a következők:

• Haspuffadás
• Puffadás és gáz
• Hasi fájdalom
• Hasfeszülés
• Hasmenés, néha sürgős vagy szennyeződéses balesetekkel
• Rossz szagú széklet
• Székrekedés
• Hányinger
• Fogyás
• Fáradtság

Ezen tünetek mindegyikét vagy néhányát tapasztalhatja, és ezek jöhetnek és elmúlhatnak.

Alultápláltság

A SIBO megzavarhatja az alapvető tápanyagok felszívódását. Az alultápláltság egészségügyi hatásai homályos, finom tüneteket okoznak, például fáradtságot, fogyást és depressziót. Súlyos egészségügyi problémák is kialakulhatnak, például csontritkulás (törékeny csontok) és vérszegénység (alacsony vörösvértest-funkció).

A SIBO-hoz kapcsolódó táplálkozási hiányok a következők:

• Szénhidrátok: A vékonybélben lévő baktériumfelesleg zavarhatja a szénhidrát felszívódását. Néha a SIBO-val rendelkező emberek kerülik a szénhidrátokat, hogy megakadályozzák a puffadást és a hasmenést. Összességében a szénhidráthiány súlycsökkenést és alacsony energiafelhasználást okoz.
• Fehérje: A vékonybélben a SIBO által kiváltott változások megakadályozzák a fehérjék megfelelő felszívódását, ami súlycsökkenést és csökkent immunfunkciót eredményez.
• Zsír: A SIBO-val a zsír lebontásáért és felszívódásáért felelős epesavak hiányosak. A zsír felszívódási zavarai látható jeleket eredményeznek, beleértve az olajos, büdös és lebegő székletet. Az egészségügyi hatások közé tartozik a fogyás és a fáradtság.

A zsírban oldódó A, D, E és K vitaminok nem biztos, hogy felszívódnak megfelelően, ha SIBO-val rendelkezik:

• Az A-vitamin hiánya látási problémákat és immunhiányt okozhat.
• A D-vitamin hiánya csontritkulást és depressziót okoz.
• Az E-vitamin-hiány zavarja a gyógyulást.
• A K-vitamin-hiány könnyű zúzódást és vérzést okozhat.

B12-vitaminhiány azért fordulhat elő a SIBO-nál, mert a vékonybélben lévő felesleges baktériumok maguk használják fel a vitamint, csökkentve annak hozzáférhetőségét a szervezet számára. A B12-vitamin hiánya perifériás neuropathiát eredményezhet, ami az ujjak és a lábujjak fájdalmát okozhatja. Ez a vitaminhiány megaloblasztos vérszegénységet (megnagyobbodott, nem működő vörösvértesteket) is okoz, fáradtságot és ingerlékenységet eredményezve.

A SIBO vashiányt okozhat, ami mikrocita vérszegénységet (kicsi, diszfunkcionális vörösvérsejteket) és számos más egészségügyi hatást eredményez, például fáradtságot.

Okoz

A baktériumok szaporodása a SIBO-ban vélhetően a vékonybél savasságának (pH-változás) változásainak és a bélizmok csökkent mozgásának következménye.

• A pH-változások megkönnyítik a más területekről származó baktériumok szaporodását a vékonybélben, és lehetővé teszik a különböző típusú baktériumok fejlődését.
• A csökkent bélmozgás a szokásosnál hosszabb ideig tartja a baktériumokat a vékonybélben, megzavarva az emésztőrendszer enzimjeinek normális egyensúlyát.

A vékonybélben természetesen megtalálható baktériumok segítik a tápanyagok lebontását és felszívódását, és segítenek megelőzni a fertőzéseket. A bakteriális funkciók szokásos mintázata megváltozik a SIBO hatására.

A baktériumok elszaporodása a vékonybél falain bélelő villák mikroszkópos károsodását is eredményezi, ami rontja a tápanyagok felszívódását.

Különböző betegségek hajlamosíthatják Önt a SIBO-ra. Ezeket az egészségi állapotokat általában évekkel a SIBO előtt diagnosztizálják, és megváltoztathatják a vékonybél környezetét, meghatározva az állapot kialakulásának színpadát.

A SIBO-val kapcsolatos feltételek és körülmények a következők:

• Coeliakia
• Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás
• Májzsugorodás
• Crohn-betegség
• Cukorbetegség
• Scleroderma
• Bélelzáródás
• Bélműtét

Ne feledje, hogy akkor is kifejlesztheti a SIBO-t, ha nincs a társított kockázati tényezők egyike, és orvosa fontolóra veheti a diagnosztikai tesztet, ha nyilvánvaló hajlam nélküli okai vannak a SIBO tüneteivel.

Diagnózis

A SIBO tesztelésének három fő módja van - légzési teszt, a vékonybélből gyűjtött minták elemzése és egy antibiotikum-vizsgálat. Mindegyik módszernek vannak előnyei és korlátai, de a közvetlen mintavételi módszert tartják a leginkább megbízható.

Légzésvizsgálat

A hidrogén lélegzetvizsgálat gyors, nem invazív és biztonságos diagnosztikai vizsgálati módszer. Iszik egy oldatot, majd néhány órával később elemzi a lélegzetét. A hidrogén vagy a metán jelenléte a felszívódási zavarra utal.

Ezt a tesztet azonban nem tekintik rendkívül megbízhatónak, mert a SIBO-n kívül a malabszorpciónak más okai is vannak, és a tesztet megelőző hetekben alkalmazott étrendje és gyógyszeres kezelése megváltoztathatja az eredményeket.

Jejunal aspiráció

Ez egy invazív teszt, amelynek során az endoszkópiával folyadékot vesznek a vékonybélből. Az endoszkópia egy olyan vizsgálat, amelyben egy vékony, kamerával ellátott csövet helyeznek a torkon a felső GI-struktúrák megjelenítéséhez; biopsziás vagy folyadékmintát lehet venni, miközben az endoszkópot behelyezik.

A teszt hasznos információkat nyújthat a vékonybél baktériumtartalmáról, de a baktériumok elszaporodásának más okai is lehetnek, beleértve a fertőzést is.

Antibiotikum-vizsgálat

Egy másik diagnosztikai módszer magában foglalja a SIBO antibiotikum-kezelésének megkezdését és a válasz értékelését. Ez általában biztonságos folyamat, de azonnal értesítenie kell kezelőorvosát, ha tünetei súlyosbodnak az antibiotikumok szedése alatt.

Kezelés

Ha SIBO-ja van, akkor a betegség kezelésére lesz szüksége. A kezelési lehetőségek magukban foglalják az antibiotikumokat a baktériumok elszaporodásának kezelésére, a mögöttes egészségi állapot (például hasnyálmirigy-gyulladás vagy szkleroderma) kezelését és a táplálékkiegészítést.

Előfordulhat, hogy nem kell alkalmaznia ezeket a módszereket, és saját kezelését a tüneteihez és az állapot által tapasztalt hatásokhoz igazítják.

Ne feledje, hogy a SIBO idővel ingadozhat, így előfordulhat, hogy hónapokig, vagy akár évekig szünetet tarthat egyszerre. Ügyeljen arra, hogy megbeszélje orvosával az ismétlődő tüneteket, hogy a fellángolások azonnal kezelhetők legyenek.

Antibiotikumok

Számos antibiotikum használható a vékonybélben lévő baktériumok csökkentésére. A Xifaxan (rifaximin) az egyik leggyakrabban felírt antibiotikum a SIBO számára. Orvosa a jejunal mintája vagy a tünetei alapján választhat másik antibiotikumot.

Alapfeltételek kezelése

Ha olyan orvosi problémája van, amely hajlamosítja Önt a SIBO-ra, ennek a problémának a kezelése csökkentheti a vékonybélben a baktériumok elszaporodását.

Kezelési terve számos tényezőtől függ. Például egyes egészségügyi állapotok, például a Crohn-betegség, időszakosan felléphetnek, míg mások, például a bélműtétek következményei, tartósak.

A gyógyszeres kezelés abbahagyása

Bár nem világos, hogy a gyomorégés kezelésére használt gyógyszerek elősegítik-e a SIBO-t, ezek a gyógyszerek megváltoztathatják a bél pH-ját. Néhány orvos javasolja ezeknek a kezeléseknek a leállítását, ha SIBO-t diagnosztizálnak Önnek.

Táplálékkiegészítő

Ha táplálékhiányt okozó GI-állapotban van, orvosa tesztelheti a vitaminszintet, és szükség esetén pótlást írhat elő. Mivel a SIBO-val összefüggő táplálkozási hiányok felszívódási zavarokból adódnak, orális tabletták helyett injekciókra vagy intravénás (IV) kiegészítésekre lehet szükség. .

Étrendi módosítások

Az étrend módosítása hasznos lehet kiegészítő terápiaként a SIBO kezelésében - például a FODMAP (fermentálható oligo-, di-, monoszacharidok és poliolok) diéta használata. A diétát azonban csak a GI orvosával és a táplálkozási szakemberrel folytatott konzultációval szabad folytatni.

Néhány betegségben szenvedő embernek megnő a tünete bizonyos cikkek, például laktóz vagy fruktóztartalmú ételek fogyasztása után.

Ha speciális étrendi intoleranciája van, akkor a tüneteit súlyosbító ételek elkerülésével megelőzhető a SIBO fellépése.

Az étrendi intoleranciát az étkezési napló használatával és a tünetek nyomon követésével azonosíthatja.

A gyógynövényeket nem találták hatékonynak a SIBO kezelésében, és tájékoztatnia kell kezelőorvosát az Ön által alkalmazott bármilyen kiegészítésről, mert ezek valójábannépszerűsítpH-változások vagy baktériumok elszaporodása.

Egy szó Verywellből

A SIBO olyan állapot, amelyet egyre gyakrabban ismernek fel a GI zavarainak és az alultápláltságnak. A diagnózis felállítása és a SIBO kezelési tervének elkészítése eltarthat egy ideig, de az Ön állapotának megfelelő kezelése után el kell kezdenie magát kényelmesebbnek és energikusabbnak érezni magát.