Az eustachiás cső a középfültől az orr mögött a torok felső részéig terjed. A hallócső néven is ismert, segít a középfül egészségének megőrzésében azáltal, hogy kiegyenlíti a nyomást, kitisztítja a váladékot és megvédi azokat a kórokozóktól, amelyek egyébként fertőzéseket okozhatnak.
Getty Images / BSIP / UIGAnatómia
Eustachiás csöve a parapharyngealis térség néven ismert területen helyezkedik el. A középfül elülső falától a nasopharynx oldalfaláig tart. Felnőtteknél az eustachiás cső körülbelül 35 fokos lefelé lejt; gyermekeknél az eustachiás cső csak körülbelül 10 fokos lefelé lejt.
Az eustachiás cső csontból, porcból és rostos szövetből áll. Az üreges csövet csillók, szőrszerű nyúlványok szegélyezik, amelyek elsöprik a nyálkát a középfülről az orrgarat felé. A
Hat izom járul hozzá az eustachiás cső nyitásához és zárásához. A fülben, a fejben, a nyakon, a puha szájban és az állkapocsban találhatók.
Funkció
Az eustachiás csőnek három szerepe van a középfül egészségének megőrzésében. Azt:
- A dobnyomás mindkét oldalán egyenlő a légnyomás
- A középfülből elvezeti a váladékot
- Védi a középfület a baktériumoktól és a vírusoktól
Az eustachiás cső általában zárva van, de időszakosan kinyílik, amikor az izmok összehúzódnak olyan cselekedetek során, mint ásítás vagy nyelés. Amikor a légnyomás kint változik, az eustachiás csöve kinyílik, hogy a levegő a hallójáratból a középfülbe mozoghasson, így a nyomás kiegyensúlyozódhat a dobhártya mindkét oldalán.
A középfül megfelelő működésének fenntartása érdekében az eustachianus csőterének folyadéktól és egyéb törmelékektől mentesnek kell lennie. Úgy gondolják, hogy az eustachiás csőben lévő csillók és nyálkahártya-redők együtt működnek, hogy aktívan elvezetjék a fül közepén keletkező nyálkákat.
Legtöbbször az eustachiás csövek zárva maradnak, hogy megvédjék a középfület, és hatékonyan akadályokként szolgálnak a terület megvédésére a nasopharyngealis váladéktól és kórokozóktól. A
Társított feltételek
Eustachianus cső diszfunkció (ETD) akkor fordulhat elő, ha a csövek nem nyílnak vagy záródnak le megfelelően. Ha az eustachiás cső eltömődött, egyenlőtlen nyomást okoz a hallójáratban és a középfülben. Ez olyan tüneteket okozhat, mint a fül teltsége, csökkent hallás és fülfájás. A nyomás szédülést is okozhat, ami az egyensúly problémája, és fülzúgást, csengést vagy zúgást a fülben. A
Az eustachiás csövek általában elzáródnak a felső légúti fertőzések, allergiák vagy arcüreggyulladás okozta orrváladék miatt. Ezek a váladékok baktériumokat vagy vírusokat is tartalmazhatnak, amelyek középfülfertőzést, más néven középfülgyulladást okozhatnak.
Gyermekeknél az eustachiás cső vízszintesebb, mint a felnőttek, így az orrváladék nehezebben ürül ki. Ennek következtében a gyermekek gyakrabban kapnak fülfertőzést, mint a felnőttek.
Néhány embernek nem okoz gondot az eustachiás csövek kinyitása, ha a légnyomás megváltozik, például amikor repülővel repülnek vagy víz alatt merülnek. Másoknak nehezebb dolga lehet, ami megnehezíti a nyomás kiegyenlítését és átmeneti fülfájást okoz.
A patológiás, ritkábban előforduló eustachiás cső abból adódik, hogy az eustachiás cső hosszabb ideig nyitva marad, mint általában. A betegek panaszkodhatnak a fülükben tapasztalható nyomásérzésről vagy a saját hangjuk vagy légzésük torzulásának hallásáról. Sok esetben a patológiás eustachiás cső oka nem ismert, de a kockázati tényezők között szerepel a fogyás, a terhesség, a neurológiai rendellenességek, például a sclerosis multiplex, a szorongás és a kimerültség.
Kezelés
A legtöbb ETD tünet enyhe és néhány napon belül megszűnik. Ha az eustachiás csövek el vannak dugulva, megpróbálhat néhány egyszerű módszert megtisztítani, például nyeléssel, rágógumival vagy ásítással. Kipróbálhatja a Valsalva manőver néven ismert módszert is, amely magában foglalja az orrlyukak zárva tartását és a száj becsukását, miközben erővel kilélegzik. A
Ha tünetei továbbra is fennállnak, vagy ha fájdalmat tapasztal, keresse fel orvosát, hogy meghatározza, mi okozza az elzáródást, és szükség van-e kezelésre.
Az orrdugulás csökkentése és a középfül vízelvezetésének tisztítása érdekében orvosa a következő kezelések közül egyet vagy többet ajánlhat:
- Orr-sóoldat
- Dekongesztánsok
- Antihisztaminok
- Kortikoszteroidok
Ha elzáródását fertőzés okozza, orvosa antibiotikumokat írhat fel. A
Súlyos ETD tünetek esetén, amelyek nem múlnak el, műtéti lehetőségek állnak rendelkezésre. Tympanostomiás csöveket, más néven fülcsöveket helyezhetünk be, amelyek segítenek a tartós vízelvezetésben és a középfül elzáródásában.
Az eustachiás cső léggömb-dilatációja is segíthet néhány betegnél. Ebben az eljárásban egy ballonkatétert helyeznek az orron keresztül az eustachiás csőbe, sóoldattal megtöltik, kiürítik és eltávolítják. A
A Patulous Eustachian Tube-hoz
A patológiás eustachiás tubusban szenvedő betegek többféle módon kezelhetik a tüneteket.
Orvosa javasolhatja, hogy a tünetek jelentkezésekor tegye le a fejét a térde közé. A kezelés állhat orrspray-kből vagy gyógyszerek helyi orr-beadásából, beleértve a híg sósavat, klór-butanolt és benzil-alkoholt.
Súlyos esetekben a műtét is lehetőség lehet.
