Milyen egészségügyi állapotok befolyásolják a lépet?

MedicalRF.com / Getty Images

Talán hallottál valakiről, akinek megnagyobbodott a lépe, miközben monófertőzésben szenvedtek, vagy esetleg az egyik barátod megsebesítette a lépét egy autóbalesetben. Sokan azonban azt sem tudják, hol található.

A léped a hasad bal felső sarkában található. A gyomor és a hasnyálmirigy egyik vége (az úgynevezett farok) nagyon közel vannak hozzá. Normál esetben a lépet nem lehet érezni a vizsga során, mivel a borda alatt van. Ha azonban megnagyobbodik a lépe, az úgynevezett splenomegalia, akkor orvosa (vagy Ön) képes lehet érezni.

Mit csinál a léped?

A lép egy speciális szerv, amelynek több munkája van. A nyirokrendszer tagjának tekintik, amely magában foglalja a nyirokcsomókat, a mandulákat és az adenoidokat. Fő feladata a "szemét" eltávolítása a véráramból.

A lép kissé hasonlít egy szivacsra, amelyben sok kis lyuk van (úgynevezett szinuszoidok). Minden vérünket a lép szűri. Egyik feladata a baktériumok eltávolítása a vérből. Különösen a lép kulcsfontosságú a kapszulázott baktériumok vérből való eltávolításában. Ha a lép nem működik megfelelően, vagy műtéti úton kell eltávolítani, akkor nagyobb a kockázata a fertőzéseknek ezekből a baktériumokból.

A lép egyben az a hely, ahol az immunrendszer által megsemmisítésre megjelölt vérsejteket eltávolítják. Ez olyan körülmények között fordul elő, mint az autoimmun hemolitikus vérszegénység (vörösvértestek) és az immun trombocitopénia (vérlemezkék).

A lép felméri a vörösvértestek minőségét is. Ha a vörösvérsejt élettartama végéhez közeledik, vagy nem képes a vérrendszeren keresztül megfelelő módon mozogni, a lép eltávolítja azt a forgalomból. Ha a vörösvértestekben vannak olyan dolgok, amelyeknek nem szabad ott lenniük, akkor a lép eltávolíthatja ezeket az elemeket.

Milyen egészségügyi állapotok befolyásolják a lépet?

A lépet számos egészségi állapot befolyásolhatja; nézzünk át néhányat:

• Sarlósejtes betegség: Sarlósejtes betegségben a sarlós vörösvérsejtek nem hajlékonyak és beszorulhatnak a lépbe, emiatt a lép kitágul. Ahogy egyre több vörösvértest csapdázódik a lépben, az egyre nagyobb lesz. Ezt nevezik lépmegkötési válságnak, és vérszegénységet okozhat, amely vérátömlesztést igényelhet. Az öntött vörösvérsejtek a lép szövetét is károsítják, és olyan léphez vezetnek, amely nem tud normálisan működni. Ezért van az, hogy a sarlósejtes betegségben szenvedőknek nagyobb a fertőzésveszély.
• Thalassemia: A fejlődés korai szakaszában (a születés előtt) a lép felelős a vérsejtek előállításáért. Talaszémiában a csontvelőnek nehézségei vannak a vörösvértestek előállításával, ezért a lép megnövekszik, hogy több vörösvérsejtet termeljen.
• Örökletes szferocitózis: Örökletes szferocitózis esetén a vörösvérsejtek rendellenes alakúak és beszorulnak a lépbe. Ez splenomegalia kialakulását eredményezheti. Ezenkívül a kóros forma miatt a lép idő előtt eltávolítja őket. Néhány súlyos vérszegénységben szenvedő beteg esetében a lép eltávolítása ajánlott kezelés lehet.
• Fertőzések: Vírusfertőzéseknél nem ritka, hogy a lép megnagyobbodik, ez hasonló ahhoz, amikor a nyak nyirokcsomói megnagyobbodnak betegség alatt. A lép megnagyobbodásával járó leggyakoribb fertőzés az Epstein Barr vírus által okozott "mono" vagy mononukleózis. Az Egyesült Államokon kívül a malária a splenomegalia fő oka.
• Rák: A lép nyirokszervnek számít, és részt vehet a lymphomákban (a nyirokrendszer rákja). Megnagyobbodhat leukémiában, a fehérvérsejtek rákjában is.
• Myeloproliferatív neoplazmák: Az elsődleges myelofibrosisban vagy policycthemia verában szenvedő embereknél gyakran splenomegalia van állapotuk részeként.
• Portál hipertónia: A portális hipertónia esetén a vér nem tud könnyen áramlani a lépből a májba, ami a vérben csapdát okozhat a lépben, ami splenomegalia kialakulásához vezet.A portális hipertónia általában a máj májcirrhosisának köszönhető.
• Trauma: A lép traumája, amely egy gépjármű baleseténél látható, károsíthatja vagy levághatja a lépet.
• Gyulladásos állapotok: A gyulladásos állapotok, mint például a reumás ízületi gyulladás, a lupus és a szarkoidózis gyulladást okozhatnak a lépben, ami splenomegalia kialakulásához vezethet.

Hogyan lehet élni lépe nélkül?

A lép fontos funkciói ellenére is élhet anélkül. Bizonyos orvosi körülmények között a lép műtéti eltávolítása (splenectomia) lehet a választott kezelés. A splenectomia után nagyobb a kockázata a bakteriális fertőzésnek. Ezt a kockázatot csökkenthetik oltások és sürgősségi orvosi vizsgálat, ha lázat tapasztal. Ha a lépet eltávolítják, a máj átveheti az öregedő vagy rendellenes alakú vörösvérsejtek eltávolítását. A splenectomia előnyeit és kockázatait az eljárás előtt meg kell beszélni az egészségügyi szolgáltatóval.

Egy szó Verywellből

A lép fontos szerv, sok feladattal. A splenomegalia, a lép megnagyobbodása általában valamilyen más egészségügyi állapot jele. Általában az alapbetegség kezelésével kezelik. Bár a splenectomia hasznos kezelés lehet sok ilyen betegségben, nem mindig szükséges. Ha splenectomiát javasoltak, feltétlenül beszélje meg orvosával azokat az okokat, amelyek miatt meg kell ezt a műtétet végezni, és melyek a lehetséges kockázatok. Végül sok ember teljes és egészséges életet él lépe nélkül.