Xeloda a metasztatikus emlőrákhoz

A Xeloda (kapecitabin) az USA Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala (FDA) által jóváhagyott orális kemoterápiás gyógyszer metasztatikus emlőrák kezelésére olyan embereknél, akik nem reagáltak olyan gyógyszerekre, mint a Taxol (paklitaxel), Taxotere (docetaxel), Adriamycin (doxorubicin) vagy antraciklin tartalmú kemoterápiás lehetőségek A Xeloda önmagában vagy más gyógyszerekkel együtt adható.

Jelzések

Ha már taxollal (paclitaxel) és adriamicinnel (doxorubicin) kezelték a 4. stádiumú (áttétes) emlőrák kezelésére, és nem volt válasza, orvosa javasolhatja Önnek a Xeloda szedését.

Ha az antraciklinekkel történő kezelésre nem volt válasz, orvosa ehelyett javasolhatja a Xeloda és a Taxotere szedését.

A metasztatikus emlőrák mellett a Xelodát metasztatikus vastagbél-, végbél- és prosztatarák kezelésére használják.

Hogyan működik

A Xeloda megöli a rákos sejteket azáltal, hogy utánozza a rákos sejt génjeinek egy részét. Ezáltal a sejt elpusztul, mielőtt megoszthatja, ami lassítja vagy megállítja a rák növekedését. Antimetabolitként van besorolva.

Hatékonyság

Tanulmányok azt mutatják, hogy ez a gyógyszer:

• A Xeloda műtét utáni kezelésként meghosszabbíthatja a metasztatikus HER2-negatív emlőrákban szenvedő betegek mind a túlélését, mind a betegség nélküli túlélést
• A Tykerb-rel (lapatinib) kombinálva javítsa az általános túlélést és a progresszió nélküli túlélést a HER2-pozitív emlőrákban, amely a Herceptin (trasztuzumab) alkalmazásával előrehaladt.
• A Tykerb-el kombinálva javítsa az agyba áttétet okozó HER2-pozitív emlőrákot, amikor a helyi terápia nem hatékony, és az új besugárzás nem kivitelezhető
• A standard kemoterápiával kombinálva javítsa az általános túlélést és a betegségmentes túlélést hármas-negatív emlőrákban (bár a tanulmányok vegyesek ezen a ponton)

Míg a vizsgálatok azt mutatják, hogy sok ember számára hatékony lehet, a Xeloda nem biztos, hogy olyan hatékony, mint néhány más gyógyszer, és más kemoterápiás gyógyszerekhez való hozzáadása növelheti a mellékhatások kockázatát.

Adagolás és adminisztráció

A Xeloda egy hosszúkás, őszibarack színű tabletta, amelyet 150 mg (mg) vagy 500 mg adagban adnak be. Általában naponta kétszer, ideális esetben körülbelül 30 perccel étkezés után, sok vízzel.

A tablettákat nem szabad összetörni, rágni vagy feloldani. Ha kihagy egy adagot, várjon a következő adag esedékességéig, és csak ezt vegye be. Ne vegyen be extra adagot a kihagyott adag pótlására.

A ciklikus adagolási ütemterv szerint két hét, egy hét szabadság, majd két hét. Orvosa eldönti, hogy meddig marad ezen a cikluson.

Mellékhatások

A Xeloda gyakori mellékhatásai a következők:

• Hasmenés
• Hányinger
• Hányás
• Orális mucositis (sebek a szájban, a nyelvben és a torokban)
• Gyomorfájdalom
• Alacsony étvágy
• Kiszáradás
• Bőrkiütés vagy száraz, viszkető bőr
• Szédülés
• Fáradtság
• Fejfájás
• A láb, a boka vagy a kéz duzzanata
• Neuropathia (ujjak és lábujjak bizsergése)

A Xeloda szedésekor próbáljon meg hidratálni, ha több vizet iszik, mint amennyit szokott. Az orvosok gyakran javasolják, hogy 24 óránként két-három liter vizet igyon. Lehet, hogy azt mondják, hogy hagyja ki az alkoholt vagy a koffeint, mivel ezek kiszáríthatják. Ha száj- vagy nyelvfájdalmat tapasztal, cserélje le a szokásos fogkefét puha sörtésűre. Számos egyéb intézkedés, valamint ételválasztás is lehetséges a tünet csökkentésére.

Ha szédülést tapasztal, tervezze meg könnyebbé tenni a Xeloda szedése alatt. Ha rendkívül émelyít, orvosa javasolhat hányinger elleni gyógyszereket, amelyek segítenek Önnek.

A Xeloda mellékhatásai eltérőek lehetnek, ha Taxotere-rel vagy más kemoterápiás gyógyszerekkel együtt szedi. Feltétlenül jelezze orvosának minden mellékhatását. Jegyezze fel az előfordulásuk dátumát és időpontját, és rangsorolja az egyes tünetek súlyosságát.

Hívja orvosát és azonnal hagyja abba a Xeloda szedését, ha ezek a tünetek jelentkeznek:

• Súlyos hasmenés
• Súlyos hányás
• Fájdalmas sebek a szájban és a nyelvben
• Láz

Kockázatok

Ha Coumadint (warfarint) vagy más vérhígító gyógyszert használ, a Xeloda a vére tovább hígulhat, ami kiterjedt vérzés veszélyét okozhatja. Tájékoztassa kezelőorvosát, ha vérhígítót szed. Lehet, hogy alacsonyabb adag Xeloda-t kell bevennie. Fontos megjegyezni, hogy egyes táplálék-kiegészítők vérhígítóként is működhetnek, és mielőtt e készítményeket bevenné, beszéljen az onkológussal.

Ha Ön 80 éves vagy idősebb, a Xeloda több hasmenést, hányingert és hányást okozhat, mint fiatalabb embereknél.

A gyakori vágások bonyolultabbak, ha Xeloda-t szed, ezért fontos, hogy minimalizálja a vágás kockázatát. Az orvosok általában javasolják, hogy borotválkozás céljából váltson elektromos borotvára. Célszerű kesztyűt is viselni, mind a ház védelme közben védi a kezét, mind hűvös időben a szabadba menet. A kéz-láb szindróma kockázata a lábak körültekintő gondozását is igényli, például jó cipő viselését (nem megy mezítláb).

Ezenkívül előfordulhat, hogy érzékenyebbnek érzi magát a napfényre, miközben ezt a gyógyszert használja. Kerülje a napsugárzást és használjon jó fényvédőt, ha kint tartózkodik. Mivel egyes fényvédők hatástalanok, ha rákkezeléssel kombinálják, a takarás (például UV ruhák és esernyő használata) ideális módszer a bőr védelmére.

Mivel a Xeloda fogékonyabbá teheti Önt a fertőzésekre, kerülje az olyan helyzeteket, amelyek veszélybe sodorhatják, például a zsúfolt helyeket és a beteg barátok felkeresését.

Ellenjavallatok

Ne szedje a Xeloda-t, ha:

• Ön allergiás az 5-fluorouracilra (5-FU)
• Vese- vagy májproblémái vannak
• Szoptat
• Terhes vagy teherbe eshet

Ezenkívül 20 emberből körülbelül 1-nek vannak olyan specifikus máj-metabolikus enzimjei, amelyek a gyógyszer lassabb lebomlásához vezetnek. Ezeknek az embereknek jelentős mellékhatásai lehetnek, például súlyos hasmenés és kiterjedt tenyér-plantáris eritrodiszesztézia, amely magában foglalja a tenyéren és a lábon lévő sebeket is. Ezek az emberek nem szedhetik a Xeloda-t.