Science Photo Library / Getty Images
Key Takeways
- A. - ban közzétett áttekintésJournal of Asthmamegállapította, hogy az asztma nem járul hozzá a COVID-19 mortalitáshoz.
- Úgy tűnik, hogy az asztmában szenvedők alacsonyabb arányban fertőződnek meg a COVID-19-vel, mint azok, akiknek viselkedési döntéseik miatt nincs asztmájuk.
- Az asztma gyulladáscsökkentő gyógyszereit a COVID-19 kezelésére alkalmazták alacsonyabb dózisokban azoknak az embereknek, akiknek nincs asztma.
Az asztmában szenvedőknek nem kell aggódniuk állapotuk miatt, ami a COVID-19 halálosabb esetéhez vezet.
Az Új-Dél-Wales-i Egyetem George Institute for Global Health kutatói azt találták, hogy az asztmában szenvedő embereknek nincs nagyobb kockázata a COVID-19 miatt való halálban. Szisztematikus áttekintés és metaanalízis során ezek a kutatók azt is felfedezték, hogy az asztmában szenvedők 14% -kal ritkábban fertőződtek meg a COVID-19-ben, mint az asztmában szenvedők.
A kutatók 57 olyan tanulmányt tekintettek át, amelyek 587 280 embert tartalmaztak, akiket a COVID-19-re teszteltek. A résztvevők körülbelül 7% -a volt asztmás. Az áttekintést aJournal of Asthmaonline februárban.
Az asztma szintén nem növelte a rosszabb kimenetel kockázatát azoknál az embereknél, akiket más okok miatt magas kockázatnak tartottak. "A 65 éves vagy annál fiatalabb, súlyos COVID-19-es betegek kórházi felvétele a New York-i kórházba, az asztma diagnózisa nem társult rosszabb kimenetellel, életkortól, elhízástól vagy egyéb, magas kockázatú kísérő betegségtől függetlenül. "- írták a kutatók.
Bita Nasseri, MD, kardiotorakális aneszteziológus és az Euka Wellness társalapítója, aki nem vesz részt a kutatásban, azt mondja Verywellnek, hogy még nem világos, hogy mi okozhatja ezeket a jobb eredményeket a COVID-19-ben szenvedő asztmás emberek számára. "Bár azt várnánk, hogy az asztmás betegeknél lényegesen magasabb a kórházi ápolás a COVID-19 alkalmazásával, ez még nem így történt" - mondja. "A kérdés az, hogy ez összefügg-e a gyógyszerekkel vagy az érzékenységgel."
Az asztmával kapcsolatos kockázati tényezők
Kutatások korábban azt mutatták, hogy a légzőrendszert érintő vírusok, mint például az influenza, komolyabb hatással lehetnek az asztmás emberekre, és súlyosbíthatják a meglévő asztmás tüneteket. Kunjana Mavunda, MD, gyermek pulmonológus, a Miami-Dade Egészségügyi Minisztérium volt epidemiológiai és betegségellenőrzési igazgatója szerint ez minden légúti vírusra kiterjed, beleértve a COVID-19-et is.
"Ezek a különböző mediátorok fokozott reaktivitáshoz vezethetnek, ami hörgőgörcsöt és fokozott nyálkát okoz" - mondja Mavunda a Verywellnek. "Ez a három dolog a légutak szűküléséhez vezet, [megnehezítve] a beteg légzését." Az asztma már az emberek légutai szűkül, megduzzad és extra nyálkát termel, anélkül, hogy más betegségek hozzájárulnának ehhez.
Míg a légzőszervi vírusok hatással lehetnek az asztmára, korábbi kutatások kimutatták, hogy az asztmás betegek másképpen reagálnak a koronavírusok más típusaira. A folyóiratban megjelent 2004-es tanulmányGyermekallergia és immunológiamegállapította, hogy a 2002 és 2004 közötti SARS-járvány nem rontotta az asztmás tüneteket azoknál a gyermekeknél, akiknél korábban asztmát diagnosztizáltak. Ugyanakkor egy, aInternational Journal of Infectious Diseasesmegállapította, hogy a tüdőt befolyásoló alapbetegségek, mint az asztma és a krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD), összefüggésbe hozhatók a közel-keleti légúti szindróma koronavírus halálozásának relatív kockázatával.
Mit jelent ez az Ön számára
Bár az asztmás betegség nem minden államban képes korai oltásra, az Allergia és Asztma Hálózat szerint az asztmában szenvedőknek COVID-19 oltást kell kapniuk, amint jogosultak. Ne essen pánikba, ha ez nem azonnal következik be. Új eredmények azt mutatják, hogy a COVID-19 szövődmények kockázata az asztmás betegeknél alacsonyabb, mint azt korábban gondolták.
Védő társas magatartás
A. - ban közzétett áttekintés szerintJournal of Asthma, az egyik oka annak, hogy az asztmás embereknél alacsonyabb a COVID-19 fertőzés aránya, oka lehet a súlyos COVID-19 betegségtől való félelem. "A pandémia elején az asztma COVID-19-re gyakorolt hatásával kapcsolatos bizonytalanság és az asztma súlyosbodását kiváltó vírusfertőzések korábbi tapasztalatai szorongást váltottak ki a betegek és a gondozók körében" - írták a kutatók.
A COVID-19-re adott egyéb viselkedési válaszok szerepet játszhattak abban is, hogy az asztmában szenvedők alacsonyabb arányban fertőződtek meg. A tanulmány a 2020 július-augusztus kiadásában jelent megA Journal of Allergy and Clinical Immunologymegállapította, hogy az asztmában és COPD-ben szenvedő emberek a COVID-19 járvány idején fokozottabban követték gyógyszeres kezelésüket. A kutatók azt írták, hogy remélik, hogy a gyógyszer betartása "pozitív hatással lesz az asztma és a COPD kontrolljának javítására, és minimalizálja az elsődleges légzőszervi betegségük akut ellátásának szükségességét".
Hogyan segíthetnek az asztmás gyógyszerek
Az asztma hosszú távú kezelésére alkalmazott gyógyszerek egyike az inhalációs kortikoszteroidok. A kortikoszteroidok gyulladáscsökkentő gyógyszerek, amelyek elnyomhatják az immunrendszer válaszát. A kortikoszteroidok nagy dózisai a fertőzések megnövekedett kockázatával társulnak, ami arra késztette a kutatókat, hogy szükség esetén támogassák az alacsonyabb dózisok adását.
Az asztmás betegeknél a Verywell-lel beszélgető szakértők hangsúlyozták, hogy az embereknek hogyan kell folytatniuk az előírt gyulladáscsökkentő gyógyszerek szedését. "Az inhalációs szteroidok csökkentik a receptorok reaktivitását és csökkenthetik az érzékenységet, amikor a [COVID-19] van a rendszerben" - mondja Mavunda. "Azoknál az asztmás betegeknél, akik nem szedik az inhalációs szteroidokat, még mindig lehet némi rendellenesség a légutakban."
A belélegzett szteroidokról kiderült, hogy azok is segítenek, akiknek nincs asztmájuk, és akik COVID-19 tüneteket tapasztalnak. Egy februári, nyomtatás előtti tanulmány megállapította, hogy az asztma kezelésére általánosan használt budezonid gyógyszer csökkentette a COVID-19-es betegek gyógyulási idejét és kórházi kezelés szükségességét.
Nasseri azt javasolja az embereknek, hogy vizsgálják meg a kortikoszteroidok pozitív vonatkozásait, amikor mérlegelik az asztma kezelésére szolgáló immunszuppresszáns gyógyszerek kockázatát. "A kortikoszteroidok nagy dózisban csökkenthetik az immunrendszer válaszát" - mondja. "Kisebb dózisokban azonban valóban segíthetik a COVID-19-hez kapcsolódó tüdőgyulladást, és ezt számos kórházi alapú tanulmány kimutatta."
Gyakorlatában Mavunda elkezdte hangsúlyozni az asztma kezelésének folytatásának fontosságát, még akkor is, ha az immunszuppresszáns gyógyszereket is tartalmaz. "Amikor a betegek tünetmentesek, néha nem értik a megelőző gyógyszerek szedésének fontosságát" - mondja. "Mindenkinek, aki reaktív légúti betegségben szenved az inhalációs szteroidokon, feltétlenül be kell tartania ezt."
Biztonsági óvintézkedések asztmás emberek számára
Míg az asztmában szenvedőknél nem lehet nagyobb a halálozás kockázata a COVID-19 miatt, a közepesen súlyos vagy súlyos asztmában szenvedőknél fokozott a súlyos betegség kockázata a COVID-19 miatt. A Betegségellenőrzési és Megelőzési Központok a következő lépéseket javasolják, ha asztmája van:
- Tartsa kontroll alatt az asztmáját az asztma cselekvési tervének betartásával
- Folytassa a jelenlegi gyógyszeres kezelést, és kerülje az asztma kiváltó okait
- Győződjön meg arról, hogy van-e 30 napos gyógyszerkészlete
- Forduljon egészségügyi szolgáltatójához, ha rosszul lesz
- Kérje meg, hogy háztartásának egy másik tagja, aki nem szenved asztmát, tisztítsa meg és fertőtlenítse lakóterét