A biológiai gyógyszerek megértése az ízületi gyulladás kezelésében

A biológiai gyógyszerek a rheumatoid arthritis (RA) kezelésére alkalmazott gyógyszerek közé tartoznak. Ezek a gyógyszerek csökkentik az immunsejtek aktivitását, így csökkentik az ízületeket károsító gyulladást ebben a betegségben.

Biológiai gyógyszerek és céljaik

Különféle biológiai gyógyszerek léteznek, amelyek mindegyike a gyulladásos folyamatban részt vevő molekulák egy bizonyos típusát célozza meg - ilyenek például a tumor nekrózis faktor (TNF), interleukinek (IL), valamint a T és B limfociták sejtfelszíni molekulái.

• Enbrel (etanercept), Remicade (infliximab), Humira (adalimumab), Simponi (golimumab) és Cimzia (certolizumab pegol) a TNF-t célozza meg. Gyakran a TNF-blokkolókat első vonalbeli biológiai anyagoknak tekintik az RA-ban.
• A Stelara (ustekinumab) blokkolja az IL-12 és IL-23 citokineket.
• A Taltz (ixekizumab) és a Cosentyx (szekukinumab) gátolja az IL-17-et, és közepesen súlyos vagy súlyos plakkos pikkelysömör és aktív pszoriázisos ízületi gyulladás kezelésére használják.
• Az Orencia (abatacept) megszakítja a T-sejtek aktiválódását. Általában az Orencia olyan mérsékelt vagy súlyos RA-ban szenvedő betegek számára van fenntartva, akiknek a betegségét a metotrexát és a TNF-blokkolók nem kezelik megfelelően.
• A Rituxan (rituximab) kimeríti a B-sejteket.Ezt a gyógyszert általában azoknak a betegeknek tartják fenn, akiknek a metotrexát és a TNF-blokkoló nem kielégítő eredményt ad.
• Az Actemra (tocilizumab) az IL-6 receptor gátlásával működik, és közepesen súlyos vagy súlyos RA, poliartikuláris juvenilis idiopátiás ízületi gyulladás és szisztémás juvenilis idiopátiás ízületi gyulladás kezelésére szolgál.
• A kineret (anakinra) gátolja az IL-1-et. Hatásos több gyulladásos állapot kezelésében, de kevésbé hatékony az RA kezelésében.

Kit kell kezelni biológiaival?

Ha nem kielégítően reagált a betegségeket módosító reumás gyógyszerekre (DMARD-ok), akár önmagában, akár más ízületi gyulladásos gyógyszerekkel kombinálva, akkor jó jelölt lehet a biológia területén.

A biológia teljes hatékonysága akár három hónapig is eltarthat.

Kit nem szabad kezelni biológiaival?

Lehet, hogy nem jó jelölt a biológiai gyógyszerekkel történő kezelésre. Vannak bizonyos feltételek, amelyekben a kockázatok valószínűleg felülmúlják a kezelés előnyeit.

Például, ha szklerózis multiplexben szenved, tüneti pangásos szívelégtelenségben szenved, vagy kórtörténetében limfóma van, a TNF-gátlók nem lennének megfelelőek az Ön számára. Túl kockázatos a biológiai gyógyszerek használata is, ha kórtörténetében súlyos vagy visszatérő fertőzések vannak.

Melyik biológiai anyagot használja?

Orvosa segít kiválasztani az Ön számára legmegfelelőbb biológiai anyagot. A költség minden bizonnyal szempont. Önnek és orvosának meg kell határoznia, hogy az egészségbiztosítása fedezi-e a költségeket, és mi lesz a zsebéből.

Egy másik szempont a kényelem. Hogyan adják be a gyógyszert? El kell mennie az orvosi rendelőbe kezelésre, vagy jobb lenne, ha az öninjekció formájában beadott biológiai gyógyszerek egyikét választaná? Milyen gyakran adják be a gyógyszert - hetente egyszer, hetente kétszer, kéthetente vagy havonta? Mi a kedvence?

Fontos továbbá, hogy olyan gyógyszert válasszon, amelynek jó eredményei vannak - más szóval - inkább az egyik régebbi, mint az újabb biológiai anyagot választja? Mindezeket figyelembe kell venni, mert ha azt választja, ami a legjobban megfelel, akkor valószínűleg továbbra is megfelel a kezelésének.