A hátad egy csontok, lemezek, idegek, ízületek és izmok összetett tömbjéből áll. A hátsó izmok megtámasztják a gerincet, rögzítik a medencét és a vállakat a csomagtartón, valamint a törzs és a gerinc mozgékonyságát és stabilitását biztosítják.
A hátizmok anatómiája összetett lehet. A hátadban több különböző izomréteg van, és gyakran más és más irányba húzódnak.
A hátizmok anatómiájának és működésének megértése segíthet annak eldöntésében, hogy szüksége lehet-e (és mikor) szakszerű orvosi ellátásra, ha problémája van a hátával.
Medioimages / Photodisc / Getty Images
A hátizmok anatómiája
A hátad három különböző izomrétegből áll, nevezetesen a felületes rétegből, a közbenső rétegből és a mély rétegből. A hátsó izmok ezen rétegei elősegítik a csomagtartó mozgósítását és stabilizálását a mindennapi tevékenységek során. A válladat és a medencédet a csomagtartóhoz is rögzítik, hidat hozva létre a felső és az alsó test között.
A felületes réteg
A hátsó izmok felszínes rétege közvetlenül a bőre és a fascia alatt fekszik. Ezen izmok közül sok könnyen azonosítható és elhelyezhető egyszerűen a testére nézve és tapintva. A felületes hátizmok a következők:
Trapezius
A trapéz három különálló részre oszlik: a felső, a középső és az alsó trapézra. Ez az izom a nyaki gerincedből és a koponyádból, valamint a nyaki nyaki 7. és a mellkasi 12 gerinces folyamataiból származik.
A lapos, háromszög alakú izom ezután a lapockája hátsó részén húzódik, hogy a kulcscsontjához, akromionjához és a lapocka gerincéhez kapcsolódjon. A trapéz beidegzése a gerinc kiegészítő idegéből származik, amely a XI koponyaideg.
Rhomboid őrnagy és kiskorú
Romboidjaitok a nyaki nyaki gerinces folyamatából származnak a mellkasi ötig. Ezután a lapockád mediális határához kapcsolódnak. A rhomboidok beidegzése a háti lapocka idegén keresztül történik.
A széles hátizom
A "latod" a hátsó izomzat és a vállízület mozgatója. Ők a thoracolumbar fasciából, a mellkasi hat-12 gerinces folyamatából, a csípőcsúcsból és az alsó három bordádból származnak. Ezután az izom a válláig húzódik, és a felső kar csontjához kapcsolódik. A latissimus beidegzése a thoracodorsalis idegen keresztül történik.
A köztes réteg
A hátizmok közbenső rétege magában foglalja a serratus posterior superior és az alsó rendszert. Ezek az izmok a gerincoszlopodtól a bordáidig haladnak, és segítik a rekeszizom és a bordaközi izmok mozgatását a bordák légzés közben.
A Serratus posterior superior a nyaki nyaktól a mellkasi háromig és a két-öt bordáig terjed. Az alsó serratus posterior a 11-es mellkastól a három ágyéki szintig származik, és a kilenc és a 12-es bordáknál rögzül. Mindkét serratus hátsó izmot beidegzik az intercostalis idegek.
A mély réteg
A hátizmok mély rétege belső rétegként is ismert, és a gerincéhez legközelebb található. A mély réteg a következőkből áll:
Erector Spinae
Az erector spinae hosszú heveder izmok, amelyek az iliocostalis, a spinalis és a longissimus izmokból állnak. Ezek az izmok a csípőcímer, a keresztcsont, az ágyéki csigolyák, valamint a sacroiliacus és supraspinous szalagok közös tendinous eredetéből származnak.
Ezután felmennek a gerinced hosszába, és behelyezik a bordákra, a csigolyák keresztirányú folyamataira és a koponyára. Az erector spinae beidegzése a gerincvelő idegeinek hátsó ramiján keresztül történik.
Multifidus
Multifidus izmaid a keresztcsontodból, a csípőcsont gerincéből, az ágyéki csigolyáidból, valamint a mellkasi és a nyaki csigolyák keresztirányú folyamataiból erednek. Mindegyik szálköteg két-négy csigolyaszinten emelkedik, a fenti gerinces folyamathoz kapcsolódva. A multifidus izmokat a gerincidegek hátsó rámija innerválja.
Quadratus Lumborum
A quadratus lumborum vagy QL a legmélyebb hátsó izom, amely a csípőcsúcsodból származik, és az ágyéki keresztirányú folyamatba helyezhető be egy-öt és a 12. borda alsó részén. A QL beidegzése a tizenkettedik mellkasi idegen és az ágyéki idegek gerincrámiján keresztül történik.
A mély, a közbenső és a felületes réteg minden izma párban érkezik; van egy a test bal oldalán és egy a jobb oldalán.
Funkció
A hátizmok működése az adott izomtól és az egyes izmok húzási irányától függően változik. Az izmok közül sok együtt dolgozik; az egyik izom mozgást adhat az ízületnek, míg a szomszéd izom stabilitást biztosít.
Például a latissimus dorsi feladata, hogy kinyújtja a vállát, hátrafelé húzva. Amíg ez történik, a középső és az alsó trapéz összehúzódik, hogy stabilizálja a lapockáját.
A hátad minden egyes izma vagy izomcsoportja külön funkciót tölt be. Ezek a funkciók a következők:
- Trapezius: Csapdái a vállad emelésére szolgálnak. A középső és az alsó trapéz funkció visszahúzza a vállát, hátrafelé húzva őket.
- Rhomboidok: A rhomboidok a lapockák behúzását és stabilizálását szolgálják.
- Latissimus dorsi: A latissimus funkciója kiterjeszti és mediálisan elforgatja a felkarcsontot. Ezenkívül segítenek stabilizálni a deréktájukat, amikor a karja rögzített súlyzó helyzetben van.
- Erector spinae: Az erector spinae izmok meghosszabbítják a gerincet, hátrafelé hajlítva. Ha csak az egyik oldalon jár, akkor a csomagtartó oldalirányú hajlítását szolgálják.
- Multifidus: A multifidus izom minden szintje a gerincoszlop stabilizálását szolgálja, amelyhez kapcsolódik.
- Quadratus lumborum: A QL oldalirányban meghajlítja a gerincet, amikor az egyik oldalon összehúzódik. Ha mindkét quadratus lumborum izom összehúzódik, a gerinc meghosszabbodik.
Amint azt korábban említettük, a serratus posterior superior és alsóbbrendű elősegíti a bordák mozgatását légzés közben.
Társított feltételek
A hátizmok a gerinc, a törzs és a vállak stabilizálásával és mozgatásával működnek. A hát izmainak gyakori problémái vagy az izmos hátfájást okozó állapotok a következők lehetnek:
- Hátfeszülés
- Hátsó görcsök
- Fáradtság rossz testtartásból vagy túlterhelésből
- Korongsérv vagy degeneráció
- A gerinc ízületi gyulladása
- Spondylolisthesis
- Isiász
A hátizmok számos problémája fájdalmat vagy görcsöt okoz, és a legtöbb állapot pihenéssel, vény nélkül kapható gyógyszerrel és gyengéd nyújtásokkal oldódik meg.
Ha erős fájdalmai vannak, ez megakadályozza a mozgást, vagy ha gyengeséget, zsibbadást vagy bizsergést tapasztal a lábában vagy lábában, javasoljuk, hogy keresse fel orvosát. Megvizsgálhatják Önt, és meghatározhatják a hátproblémájának legjobb kezelését.
Rehabilitáció
A hátfájás vagy görcs legtöbb epizódja rövid ideig tart, konzervatív intézkedésekkel oldódik meg. Ha megsérült a hátizma, akkor előnyös lehet, ha egy gyógytornásszal dolgozik együtt a teljes gyógyulás érdekében. Terapeutája fel tudja mérni a hátizmait, és meghatározhatja, hogy milyen kezelésekre van szükség az Ön állapotához. A kezelések a következők lehetnek:
- Stretching gyakorlatok: A hátizmok meghosszabbítására és nyújtására szolgáló gyakorlatok magukban foglalhatják a térd és a mellkas nyújtását vagy az ima nyújtását. Ezek a szakaszok javíthatják a gerinc rugalmasságát és mobilitását, nagyobb mozgásszabadságot biztosítva.
- Erősítő gyakorlatok: A hátsó izmok erősen tartása segíthet felépülni a hátsérüléseitől, és megelőzheti a hátad jövőbeni problémáit. A háterősítő gyakorlatok magukban foglalhatják a hátramenetet, a hajlamos supermenyt vagy a hajlamos csípőhosszabbítást.
- Masszázs: Kimutatták, hogy a masszázs javítja a sérült hátizmok helyi véráramlását, és növelheti a szövetek nyújthatóságát, ami javított hátmozgáshoz vezet.
- Hő vagy jég: A hőt vagy a jeget gyakran használják a hátizmok megerőltetésére a véráramlás javítása és a fájdalom csökkentése érdekében.
- Ragasztás: A gyógytornász kineziológiai szalagot használhat a hátizmai számára, hogy visszajelzést adjon a hátizmok helyzetéről. A szalag a gerincét is alátámasztja, megkönnyítve az izmok számára, hogy függőleges testtartásban tartsanak.
- Elektromos stimuláció: Az elektromos stimuláció, mint a transzkután elektromos neuromuszkuláris stimuláció (TENS), fel lehet használni a hátsó izmok fájdalmának és görcsének csökkentésére sérülés után.
Ha izomfájdalma négy hétnél tovább tart, akkor fejlettebb diagnosztikai vizsgálatokra lehet szükség, például röntgen- vagy mágneses rezonancia képalkotásra (MRI) a fájdalom kiváltó okának meghatározása érdekében. Ezek a diagnosztikai tesztek a gerinc és a környező szövetek csontos és lágyrészi anatómiáját mutatják be.
Az olyan súlyos problémák, mint az isiász vagy az ideggyök tömörítése, invazívabb eljárásokat igényelhetnek, például szteroid injekciókat vagy gerincműtéteket. Ritkán van szükség ezekre az eljárásokra; a hátfájás legtöbb epizódja jól reagál a konzervatívabb kezelésekre.