A csontvelő egy szivacsos szerv, amely kitölti a test különböző csontjainak közepét. Itt őssejtek termelnek vörös és fehér vérsejteket és vérlemezkéket. Csontvelő nélkül nem tudná mozgatni az oxigént a testén, és nem harcolhat a fertőzések ellen, és a vér nem fog alvadni.
Steve Gschmeissner / Science Photo Library / Getty Images
Anatómia
A csontok biztosítják a test elsődleges támaszt és szerkezetét, de sokkal többet is tesznek. Létfontosságú szerepük van a test ásványi összetételének fenntartásában, és megvédik a létfontosságú szerveket a káros hatásoktól. A csontok tartalmazzák a csontvelőt is, amely számos olyan vérsejt termelődését segíti elő, amelyek létfontosságúak az egészséges test működéséhez.
Szerkezet
A csontoknak hat fő típusa van:
- Hosszú
- Rövid
- Lakás
- Szezamoid
- Szabálytalan
- Sutural
Ezen általános csonttípusokon belül két különböző csontszerkezet van - kérgi és trabekuláris csontok. A test csontjainak körülbelül 80% -a kérgi csont. Ezek a csontok a legerősebbek és sűrűbbek, de kisebb szerepet játszanak az anyagcserében.
A trabecularis csontok csak a test csontjainak 20% -át teszik ki, de számos metabolikus funkciót látnak el.A csontvelő a trabecularis csontokban található.
A csontvelőt súly szerint a test negyedik legnagyobb szervének tekintik, amely az ember teljes testtömegének 4–5% -át teszi ki.
Maga a csontvelő szivacsos, zselésszerű anyag, amely a csontok közepén található, a velőüregnek nevezett térben. Az üreget kemény periódumnak nevezett réteg veszi körül és védi, amelyet a csontvelő biopsziája során át kell lyukasztani vagy be kell hatolni.
Elhelyezkedés
A csontvelő a szervezetben széles körben elterjedt anyag, születéskor az összes csontüregben megtalálható. A tizenéves korban azonban a csontvelő elsősorban az axiális csontokban található, amelyek a következőkben találhatók:
- Mellkascsontok
- Borda
- Gerinccsontok
- Nyakörv csont
- Lapockák
- Koponya
- Kismedencei csontok
- A combcsont és a combcsont részei
Funkció
A csontvelő a test számára kulcsfontosságú funkciót tölt be, csontvelő őssejteket és vértermékeket állít elő. A vörösvértesteket, fehérvérsejteket és vérlemezkéket létrehozó csontvelő folyamatát vérképzésnek nevezik. A csontvelőnek két fő típusa van, és mindegyikük meghatározott szerepet tölt be.
Vörös Csontvelő
A vörös csontvelőt, más néven mieloid szövetet, rostos szövet alkotja, amely vérképző sejteket vagy vérképző őssejteket tartalmaz. A felnőttek összes vörösvértestje és vérlemezke a vörös csontvelőben, valamint a fehérvérsejtek 60-70% -ában képződik.
A korai fehérvérsejtek, az úgynevezett limfociták fennmaradó része a vörös csontvelőben kezd kialakulni, majd teljesen éretté válik a test más részein, például a csecsemőmirigyben, a lépben és a nyirokcsomókban.
Vérsejt-erőmű
A csontvelő a test vörösvértestjeinek körülbelül 1% -át pótolja naponta - naponta több mint 220 millió vörösvértestet hoz létre. Itt más vérsejtek jönnek létre, és ezeket rendszeresen ki kell cserélni. A fehérvérsejtek élettartama óráktól napokig terjed, a vérlemezkéket kb. 10 nap múlva ki kell cserélni, és a vörösvérsejtek nagyjából 120 napig is kitarthatnak.
Sárga csontvelő
A sárga csontvelő zsírosabb, és mezenhimális vagy velő stromális sejteknek ad otthont. Ezek azok az őssejtek, amelyek a test kötőszöveteit, például zsír-, porc-, izom- és csontsejteket termelik.
A sárga csontvelő zsírokat és tápanyagokat is tárol a vörös csontvelő számára a test működésének fenntartására. Ha a test stresszt szenved, például fertőzés vagy súlyos vérvesztés során, a sárga csontvelő vörös csontvelővé alakulhat át, és átveheti funkcióját.
Társított feltételek
A csontvelőnek sok fontos funkciója van a szervezetben, és amikor a csontvelő termelésével vagy működésével van probléma, a hatások széles körben elterjedtek. Íme néhány olyan probléma, amely felmerülhet a csontvelőben és a csontvelővel kapcsolatos problémák miatt:
- Leukémia: A leukémia a vér rákja, ahol a csontvelő kóros fehérvérsejteket termel.
- Aplasztikus vérszegénység: Ebben a betegségben a csontvelő nem termel vörösvértesteket.
- A mieloproliferatív rendellenességek: Ezek közé tartozik a krónikus mielogén leukémia (CML), a policitémia vera, az elsődleges myelofibrosis, az esszenciális thrombocytopenia, a krónikus neutrofil leukémia és a krónikus eozinofil leukémia. Ezek a betegségek mind befolyásolják a fehérvérsejtek, vörösvértestek vagy vérlemezkék termelését.
- Limfóma: A limfóma az immunsejtek rákja, amely a limfocitákban kezdődik.
Tesztek
Számos laboratóriumi vizsgálattal fel lehet használni a csontvelő egészségi állapotának általános képét.
Vérvizsgálat
Az elsődleges teszt, amely képet tud adni a csontvelő működéséről, a teljes vérkép (CBC). A CBC számos vörösvértestet, fehérvérsejtet, vérlemezkéket és számos más speciális vérsejtet biztosít.
Ez a teszt tartalmazhat retikulocitaszámot is, amely azt méri, hogy a csontvelőd milyen gyakran bocsát ki új vörösvérsejteket.
Csontvelő törekvés
A csontvelő közvetlenül is tesztelhető. Ez egy csontvelő aspiráció végrehajtásával történik. A csontvelő aspirációja során egy hosszú üreges tűt helyeznek a csontba, jellemzően a csípőcsontba, és kivonják a velőt.
Orvosa elzsibbadja a területet az eljárás elvégzése előtt, de a vizsgálat után néhány napig fájdalmat érezhet ezen a területen.
Csontvelő biopszia
A csontvelő aspiráció és a biopsziák általában együttesen történnek. Orvosa használhat két tűt, vagy elhelyezheti ugyanazt a tűt. A vizsgálathoz szívó csontvelővel együtt biopsziát hajtanak végre egy kis, a velőt tartalmazó csontdarab eltávolításával további vizsgálatok céljából.
Ha csontvelő aspirációt és / vagy biopsziát végez, akkor a velő számos vizsgálatra felhasználható.
- Florescencia in situ hibridizáció (FISH): Ez a teszt a csontvelőd kromoszómaszerkezetét vizsgálja. Használható kóros sejtek azonosítására és annak meghatározására, hogy mennyire hatékonyak a csontvelő betegségei.
- Áramlási citometria: Ez a teszt megvizsgálhatja a csontvelő sejtjeit specifikus antitest tulajdonságok szempontjából.
- Immunfenotipizálás: Ez a teszt különböző típusú vérsejtek azonosítására képes a csontvelő mintájában. Segíthet megtalálni az antigénmarkereket a sejtek felületén, és felhasználható antitestek azonosítására.
- Kariotípus tesztek: Ez a teszt azonosítja a kromoszómák sorrendjét, számát és megjelenését a csontvelő mintájában.
- Polimeráz láncreakció: Ez egy nagyon érzékeny teszt, amely a vér vagy a csontvelő sejtjeinek biomarkereit vizsgálja. Fel lehet használni rákos sejtek kimutatására ott, ahol más vizsgálatok sikertelenek.
.jpg)
.jpg)
