A bipoláris rendellenesség és a skizofrénia hasonló szempontokat mutat, de a skizofréniát a pszichózis folyamatos vagy visszatérő epizódjai jellemzik, míg a bipoláris rendellenesség olyan hangulati rendellenesség, amely néha pszichotikus tünetekkel is megnyilvánulhat. Mivel néha hasonlóan jelentkeznek, ezeket a rendellenességeket összetéveszthetik egymással.
Ezen rendellenességek rövid meghatározása:
- A bipoláris rendellenesség olyan hangulati rendellenesség, amelyet depressziós epizódok és mánia vagy hipomania epizódjai jellemeznek.
- A skizofrénia olyan pszichiátriai állapot, amelyet visszatérő hallucinációk (hamis érzések) és / vagy téveszmék (hamis hiedelmek), valamint károsodott működés jellemez.
- A skizoaffektív rendellenesség egy pszichiátriai állapot, amelyet a pszichózis epizódjai jellemeznek, a hangulati rendellenesség tüneteitől függetlenül. Depresszív típusú skizoaffektív rendellenesség diagnosztizálható súlyos depresszió bekövetkezésekor, a bipoláris típusú skizoaffektív rendellenességeket pedig mániás rohamok jellemzik.
Atipati Netiniyom / EyeEm / Getty Images
Tünetek
Ha bipoláris rendellenessége, skizofrénia vagy skizoaffektív rendellenessége van, számos tünetét felismerheti ezen állapotok leírásában. Azonban előfordulhatnak eltérések a tapasztalható tünetekben.
A skizofrénia és a bipoláris rendellenesség tünetei személyenként változhatnak; nincs két pontosan egyforma eset.
Bipoláris zavar
A bipoláris rendellenesség tünetei közé tartozik a depresszió és a hypomania és / vagy a mánia klinikailag jelentős epizódjai.
A bipoláris rendellenesség depressziójának tünetei a következők:
- Szomorúság
- A korábban élvezett dolgok iránti érdeklődés hiánya
- Értéktelenség érzése
- Az étvágy megváltozása
- A reménytelenség érzése és az öngyilkosság gondolatai
A bipoláris rendellenességek mániájának tünetei a következők:
- Nyugtalanság, képtelen elaludni
- Verseny gondolatok
- Fokozott vagy ingerlékeny hangulatok
- Irreális tervezés
- A személyes képességek túlértékelése
- Kockázatvállalás
Vegyes affektív epizódok fordulnak elő, amikor a mánia és a depresszió egyszerre fordul elő. Például egy személy reménytelennek érezheti magát, és versenyzői gondolatai vagy kockázatvállalási magatartása is lehet.
A bipoláris rendellenesség olyan hatásokhoz vezethet, mint a mindent elsöprő paranoia vagy a túlzott önértékelés érzése, a valóságtól való rendkívüli elszakadással, amely hasonlóan jelentkezhet, mint a skizofrénia.
Skizofrénia
A skizofréniát a valóságtól való elhatárolódás jellemzi hallucinációk, téveszmék vagy szervezetlenség formájában. A negatív tünetek, amelyek magukban foglalják a káros érzelmi kifejezés és működés viselkedését, szintén ennek a rendellenességnek a fő elemei. És a kognitív tünetek, például a memóriazavar, befolyásolhatják az ember azon képességét, hogy vigyázzon magára.
Pozitív tünetek:
- Téveszmék és / vagy hallucinációk
- Üldözési mánia
- Agitáció
- Rendezetlen beszéd
- Rendezetlen viselkedés
Negatív tünetek:
- Apátia (érdeklődés hiánya)
- Kivonulás másoktól
- Elkülönítés
- Az érzelmi kifejezés hiánya
- Túlzott alvás
Kognitív hiányok:
- Csökkent figyelem
- Károsodott memória és tanulás
- Nehéz gondolkodás és problémamegoldás
A skizoaffektív rendellenesség magában foglalja a skizofrénia tüneteit, de aki skizoaffektív rendellenességben szenved, elhúzódó és tartós hangulati tüneteket is tapasztalhat.
A skizofréniát a pszichózis jellemzi. Ezzel szemben a bipoláris rendellenességben szenvedők csak 20-50% -a él át pszichotikus epizódot.
Okoz
Úgy gondolják, hogy a bipoláris rendellenesség és a skizofrénia genetikai, biológiai és környezeti okokból fakad, bár vannak kulcsfontosságú különbségek.
A bipoláris rendellenesség a lakosság körülbelül 2% -át érinti. A skizofrénia a lakosság körülbelül 1% -át érinti. A skizoaffektív rendellenesség sokkal ritkábban fordul elő, mint akár a bipoláris rendellenesség, akár a skizofrénia, becsült prevalenciája kb. 0,3 a lakosság% -a.
A tünetek megjelenésének átlagos életkora ezen állapotok mindegyikében a 20-as évek elején jár. Bipoláris rendellenesség esetén a tünetek megjelenési tartománya szélesebb.
Genetikai
Úgy tűnik, hogy van egy erős genetikai komponens, amely hozzájárul mind a skizofrénia, mind a bipoláris rendellenesség kialakulásához.
Ikertanulmányok azt mutatják, hogy a monozigóta (azonos) ikrek gyakrabban osztják meg a skizofrénia diagnózisát, mint a dizygotikus (testvér, nem azonos) ikrek. Ez korrelál az agy bizonyos struktúrái közötti kapcsolatok változásával is, amelyekre a kutatók szerint a genetika erőteljesen hat.
A bipoláris rendellenességet genetikai tényezők befolyásolják, és az ikertanulmányok nagyobb összefüggést mutatnak a diagnózis azonos ikrek között, mint a nem azonos ikrek között. Ez az agy bizonyos területein alacsonyabb térfogattal jár.
Biológia
A prenatális problémák összefüggenek a skizofrénia kialakulásával, de nem találták, hogy szorosan kapcsolódnának a bipoláris rendellenesség kialakulásához.
Az anyai érzelmi stressz, fertőzések, születési szövődmények, alacsony oxigénszint és magzati szorongás a skizofrénia későbbi kialakulásának fokozott kockázatával jár.
Környezet
Egy személy közössége és környezete szerepet játszik a bipoláris rendellenesség, valamint a skizofrénia kockázatában. Szakértők szerint a környezeti tényezők nem okozzák ezeket a feltételeket, hanem hozzájárulhatnak a genetikailag sérülékeny emberek tüneteihez.
A kutatók azt javasolják, hogy a szerekkel való visszaélés és / vagy a túlzott stressz hatására anyagcsere-változások válthassanak ki a szervezetben, amelyek felerősítik az e rendellenességekhez hozzájáruló genetikai tényezők kifejeződését - esetleg kiválthatják az agyi változásokat, amelyek klinikai hatásokhoz vezetnek.
A környezeti tényezők közé tartozik a gyermekkori trauma, a társadalmi elszigeteltség és a kábítószer-fogyasztás.
Az urbanitás az egyik olyan tényező, amely társult ezekhez a feltételekhez. Felmerült, hogy a szennyezés, a zaj, az alvás zavara és a társadalmi stressz alapozhatja ezt az összefüggést.
Diagnózis
A bipoláris rendellenességet, a skizofréniát és a skizoaffektív rendellenességet a "Mentális rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyve" (DSM-5) vázolt kritériumok alapján diagnosztizálják, amely a mentálhigiénés szakemberek által alkalmazott betegségosztályozási rendszer.
Ki kell zárni a tünetek egyéb lehetséges okait, például a gyógyszereket, az agyi sérüléseket vagy egy súlyos orvosi betegséget, például az agyvelőgyulladást (agyi gyulladást), hogy az embernek diagnosztizálható legyen ezen állapotok bármelyike.
Bipoláris zavar
A bipoláris rendellenesség diagnosztizálásához legalább egy mániás vagy hipomanikus epizód és általában legalább egy súlyos depressziós epizód szükséges.
Skizofrénia
A skizofrénia diagnosztizálásához egy személynek legalább hat egymást követő hónapban tüneteivel kell rendelkeznie.
A kritériumok a következők közül legalább egyet vagy kettőt tartalmaznak:
- Téveszmék
- Hallucinációk
- Rendezetlen beszéd
Ha a fentiek közül csak egy van jelen, akkor egy személynek rendelkeznie kell:
- Súlyosan rendezetlen viselkedés
- Negatív tünetek, például katatóniás viselkedés, apátia, kifejezési hiány
A skizofrénia diagnosztizálásához a tüneteknek az öngondoskodás, a kapcsolatok vagy a munka romlásával kell társulniuk.
A skizoaffektív rendellenesség diagnózisához a skizofrénia tüneteinek jelenléte szükséges. A hangulati tüneteknek legtöbbször jelen kell lenniük, de a pszichózis tüneteinek több mint két hétig fenn kell állniuk hangulati tünetek nélkül.
Némi vita folyt arról, hogy a skizoaffektív rendellenességnek saját diagnózisának kell-e lennie. Egyesek szerint a skizofrénia, a súlyos depresszió vagy a bipoláris rendellenesség kategóriájának kell lennie.
Kezelés
A bipoláris rendellenesség és a skizofrénia kezelhető orvosi beavatkozásokkal, de ezek az állapotok nem gyógyíthatók. A tanácsadás szintén fontos eleme ezen állapotok kezelésének.
A skizofrénia kezelése magában foglalja az antipszichotikus gyógyszereket, amelyeket naponta szednek a tünetek megelőzésére. A bipoláris rendellenességek közé tartoznak a lítium és más hangulatstabilizátorok, általában antipszichotikus gyógyszerekkel együtt.
Bizonyos típusú pszichoterápia előnyös lehet skizofrénia és bipoláris rendellenesség esetén.
Az elektrokonvulzív (ECT) terápia előnyös lehet depressziós epizódok és / vagy bipoláris rendellenességek mániás epizódjainak kezelésében, és az állapot kezelésének egyik kezelési lehetőségének tekintik.
Az ECT-t mint potenciális terápiát vizsgálták a skizofrénia kezelésében, és rövid távon enyhíthet bizonyos tüneteket, de nem tekinthető a skizofrénia rutinszerű kezelésének.
Prognózis
A skizofrénia és a bipoláris rendellenesség mind életen át tartó állapot, de a kezelés javíthatja az ember prognózisát. Ezek a feltételek növelhetik a szerekkel való visszaélés és az öngyilkosság kockázatát.
Egyes becslések szerint a bipoláris rendellenességben szenvedők 4–19% -a hal meg öngyilkossággal, ez az arány 10-30-szor magasabb, mint az általános népességé. Egy 2020-as tanulmány szerint a skizofrénia-spektrumú emberek öngyilkossági aránya rendellenességek több mint 20-szor magasabbak, mint az általános népességnél.
Ezek a rendellenességek összefüggésbe hozhatók az egészségügyi problémák kockázatával is, mivel elhanyagolják a saját testi tüneteit, valamint a motiváció és az orvosi ellátáshoz való képesség hiánya, valamint egyes kezelések hatása.
Ezek az állapotok súlyosbodhatnak, súlyos elhatárolódással a valóságtól, öngyilkossági gondolatokkal és / vagy önkárosítással. Az akut súlyosbodás epizódjai kórházi kórházi kezelést igényelhetnek.
Egy szó Verywellből
A bipoláris zavarban vagy skizofréniában élõ élet kihívást jelent a betegségben szenvedõ személy, valamint barátainak és családjának. Mindkét állapotot súlyos szorongás és kapcsolati nehézségek jellemzik.
A tüneteket tapasztaló személynek hiányozhat az átlátása, ami megzavarhatja a kommunikációt, a diagnózist és a kezelést. A diagnózis felállítása és a kezelés megkezdése után azonban a tünetek gyakran jól kontrollálhatók, az életminőség megfelelő javulásával.
A következetes rutin fenntartása, a stressz csökkentése, az egészséges étrend és az aktív megmaradás mind hozzájárulhat a jobb általános eredmény eléréséhez.
-overview.jpg)
