Fatcamera / Getty Images
Key Takeaways
- A CDC új adatai részletezik azokat az "orvosi bonyolultságokat", amelyek a gyerekek fokozott kockázatát jelenthetik a súlyos COVID-19 kialakulásában.
- Az alapbetegség nélküli gyermekeknek valószínűleg csak enyhe tünetei lesznek, ha fertőzöttek.
- Néhány COVID-19-ben szenvedő gyermeknél multisystem gyulladásos szindróma alakul ki gyermekeknél (MIS-C), de a szakértők szerint ez egyszerre ritka és kezelhető.
A Betegségmegelőzési és Megelőzési Központok (CDC) ismét frissítették azok listáját, akiknél fokozott a súlyos COVID-19 kialakulásának kockázata. Július 17-től a szervezet kidolgozta, hogy mi okozhatja a gyermekek fokozott kockázatát.
"Orvosi szempontból bonyolult, súlyos genetikai, neurológiai, anyagcserezavarokkal küzdő és veleszületett (születés óta) szívbetegségben szenvedő gyermekek fokozottan veszélyeztetettek lehetnek a súlyos betegségek miatt a COVID-19 miatt" - mondja a CDC.
A járvány kezdetén úgy gondolták, hogy a gyermekeknek alacsonyabb a kockázata a vírus fertőzésében, mint a felnőtteknél. Kelly Fradin, MD, igazgatósági képesítéssel rendelkező gyermekorvos és aSzülői élet egy pandémiában: Hogyan segíthetünk családjának a COVID-19 segítségével, azt mondja Verywellnek, hogy ez a tévhit az akkori jelentős teszthiánynak tudható be. Ennek ellenére azt mondja, hogy a gyermekek általában enyhébb tüneteket mutatnak.
"A kutatások továbbra is azt sugallják, hogy a 10 év alatti gyermekek ritkábban fogják el és továbbítják a vírust, valószínűleg az ACE2 receptorok jelenlétében mutatkozó különbségek miatt, ahol a vírus kötődik" - mondja.
Mi az ACE-2 receptor?
Az ACE-2 receptor főleg az endothel sejtekben található (az erek felszínén található). Lehetővé teszi a SARS-CoV-2 - a COVID-19 okozó vírus - számára a test sejtjeinek megfertőzését.
Mi az orvosi összetettség a gyermekeknél?
Smita Malhotra, MD, Los Angeles-i székhelyű gyermekorvos és szerző, azt mondja Verywellnek, hogy az orvosilag összetett gyermekek károsítják az immunrendszert és intenzívebb ellátást igényelnek, mint azok a gyermekek, akiknek nincsenek alapbetegségeik.
"Az orvosilag összetett gyermekek nagyon megbetegedhetnek a náthától" - mondja. "Ezért a COVID-19-től fogva is hajlamosabbak súlyos betegség kialakulására."
Neurológiai állapotok
Fradin hozzáteszi, hogy a neurológiai állapotok ezen orvosi összetettségek részét képezik. Bizonyos neurológiai állapotok, mint például az agyi bénulás, arra késztethetik az embereket, hogy küzdjenek a váladék megtisztításával, és korlátozottabb energiaellátást hagyjanak számukra, amikor légzési erőfeszítéseket igényelnek.
"Ezen okokból azt tapasztaljuk, hogy a [neurológiai betegségekkel küzdő] gyermekeknél nagyobb a kockázata a számos légúti fertőzés, például az influenza és az RSV súlyos következményeinek." - mondja.
Genetikai feltételek
Fradin szerint a gyermekek genetikai állapotának ritkasága megnehezíti annak megjóslását, hogy a COVID-19 milyen hatással lesz ezekre a gyerekekre. Kivételt képez azonban a Down-szindróma, amely minden évben született 700 csecsemőből körülbelül 1-et érint.
"Az előzetes kutatások szerint ezek a gyermekek fokozottan veszélyeztetettek lehetnek, amit sejteni tudtunk volna annak alapján, hogy a szindróma az immunműködés károsodásával, elhízással és strukturális rendellenességekkel jár, amelyek növelhetik a kockázatot" - mondja.
Metabolikus körülmények
Fradin szerint a CDC által említett anyagcsere-állapot egyik példája a cukorbetegség, és hogy a fiatalkori cukorbetegség növelheti a gyermek kockázatát a COVID-19 súlyosabb esetének kialakulásában.
Veleszületett szívbetegség
Malhotra szerint a veleszületett szívbetegség nem növeli a gyermek esélyét a COVID-19 fertőzésére, de súlyosabbá teheti a COVID-19 hatásait.
"Ez annak a gyulladásos válasznak köszönhető, amelyet a COVID-19 kezdeményez a szervezetben, és ez gyengítheti az amúgy is törékeny szívet" - mondja.
A COVID-19 tünetei gyermekeknél
Fradin szerint a láz, a köhögés és az izomfájdalom a leggyakoribb tünet, amelyre figyelni kell a gyermekeknél, bár a torlódás, a fejfájás és a torokfájás is lehet a COVID-19 vörös zászlaja.
"A tünetek megjelenésének változatossága mind a gyermekek, mind a felnőttek számára szembeötlő" - mondja Fradin. "A tünetek koronként változnak; az újszülöttek és az idősek különböző tüneteket tapasztalnak. Csak a fertőzött emberek fele lázas, még akkor is, ha alacsony lecsökkentést alkalmazunk láz esetén, például 99,5 ° F vagy 100,4 ° F ”- mondja.
Multisystem gyulladásos szindróma gyermekeknél (MIS-C)
Áprilistól kezdve az orvosok megkezdték a potenciális kapcsolat felismerését a COVID-19 és a gyermekek multisystem gyulladásos szindróma (MIS-C) nevű állapot között. Ez a szindróma gyulladást vált ki a test különböző részein, beleértve a belső szerveket is. Úgy gondolják, hogy ez a COVID-19 által szabályozatlan immunrendszer eredménye. A tünetek a következők:
- 3 napnál tovább tartó láz
- Hasi fájdalom
- Nyaki fájdalom
- Hasmenés vagy hányás
- Kiütés
- Vérzett szemek
- Fáradtság
- Légzési nehézség
- Mellkasi fájdalom
- Zavar
- Képtelenség felébredni vagy ébren maradni
- Kék ajkak vagy arc
"Bár a gyerekek gyakran kritikusan betegek, a MIS-C elég ritkának és kezelhetőnek tűnik" - mondja Fradin. „A legtöbb gyermeket egy héten belül elbocsátják, és várhatóan teljes gyógyulásuk lesz. Valószínűleg finom különbségek vannak a gyermekek immunrendszerében, akik MIS-C-vel jönnek le. "
Mit jelent ez az Ön számára
Ha gyermeket gondoz, figyeljen a fő COVID-19 tünetekre, amelyek hajlamosak kialakulni, beleértve a lázat, a köhögést és az izomfájdalmakat. Ne felejtsük el, hogy egy alapbetegségben szenvedő gyermek esetében különösen fontos, hogy a járvány ideje alatt folyamatosan figyelemmel kísérje a jól gyermek látogatásait, a gyógyszereket és az oltásokat.
Kezelési lehetőségek
Fradin szerint a legtöbb COVID-19-vel fertőzött gyermek enyhe tüneteket mutat és csak járóbeteg-ellátást igényel. A kórházakba felvett személyek személyre szabott kezelési terveket igényelnek életkoruk és állapotuk alapján.
"Ami a koronavírus okozta közvetlen fertőzést illeti, a kórházba került vagy intenzív ellátást igénylő gyermekek többségének vagy súlyos alapbetegsége volt, vagy több vírusa volt" - mondja Fradin. "Azt is érdemes megjegyezni, hogy a 2 hónaposnál fiatalabb csecsemők és a 12 évesnél idősebb gyermekek valószínűleg nagyobb eséllyel igényelnek kórházi ápolás."
Ha gyermekének az említett orvosi összetettségek vagy mögöttes állapotok bármelyike fennáll, a CDC a következő intézkedési javaslatokat javasolja:
- Adjon gyógyszereket a gyermek alapbetegségeinek megfelelően.
- Győződjön meg arról, hogy legalább 30 napos készlet van-e gyermeke gyógyszereiben.
- Beszélje meg gyermeke sajátos körülményeit és a súlyos betegség kockázatát az egészségügyi szolgáltatóval.
- Legyen naprakész a jól meglátogatott gyermekekkel és az oltásokkal kapcsolatban.
A CDC iránymutatásainak megismétlése mellett Malhotra szerint a szülőknek és gondozóknak a pandémiában előtérbe kell helyezniük gyermekeik érzelmi jólétét.
"A [szülőknek] emlékezniük kell arra, hogy gyermekük mentális egészségével és testi épségével is törődjenek, biztonságos teret teremtve gyermekük számára érzéseik és félelmeik kifejezésére és érvényesítésükre" - mondja. "A gyerekek hihetetlenül ellenállóak, de szükségük van egy következetes, megbízható és gondozó gondozó támogatására."