Központi érzékenységi szindrómák

A fibromyalgia (FMS) és a krónikus fáradtság szindróma (ME / CFS) nehezen osztályozható betegség. Mindkettőnek számos fizikai tünete van, amelyek több rendszerre kiterjednek, és több pszichológiai tünettel is társulnak. Ezenkívül gyakran rengeteg más betegség kíséri őket - amelyek közül sok szintén nehezen osztályozható.

Mivel a tudósok egyre jobban kezelik az FMS-t, az ME / CFS-t és az egyéb kapcsolódó betegségeket, ezek leírására gyakrabban használt esernyő a központi érzékenységi szindrómák vagy a CSS. Egyes kutatók szerint ennek a kifejezésnek helyettesítenie kell más kifejezéseket, például a funkcionális szomatikus szindrómát, az orvosilag megmagyarázhatatlan szindrómát és a szomatoform rendellenességeket, mert szerintük a CSS pontosabb.

Mi a központi érzékenységi szindróma?

A CSS-ként leírt betegség magában foglalja az úgynevezett központi szenzibilizációt. A "központi" azt a központi idegrendszert jelenti, amelyet az agyad és a gerincvelőd alkot. Az "érzékenyítés" valaminek a végeredménye, amely érzékennyé tett.

Az allergia az érzékenység típusa, amelyet általában az emberek ismernek a legjobban. Allergiában a tested nem megfelelő fizikai reakcióval reagál valamire, ami egyáltalán nem zavar más embereket. Valójában, bár a CSS érzékenysége nem éppen allergia, nem megfelelő fizikai reakcióval jár.

A CSS-ben érzékennyé válunk a központi idegrendszer által feldolgozott dolgok iránt, amelyek lehetnek erős fények, erős zajok, erős szagok, érdes textúrák és a testre gyakorolt ​​nyomás. Ez magában foglalhat bizonyos ételeket vagy vegyszereket is. Különösen az FMS-ben a test minden kellemetlenre érzékeny, azaz hidegre, melegre, csiklandozásra vagy viszketésre.

Az FMS és az ME / CFS mellett a következő feltételeket javasolták a CSS család részeként:

• Krónikus kismedencei fájdalom, beleértve a vulvodynia-t is
• Fejfájás és migrén
• Idiopátiás derékfájás
• Interstitialis hólyaghurut (fájdalmas hólyag)
• Irritábilis bél szindróma
• Többszörös kémiai érzékenység
• Myofascialis fájdalom szindróma
• Elsődleges dysmenorrhoea (fájdalmas időszak)
• Nyugtalan láb szindróma
• Temporomandibularis ízületi rendellenesség (TMJ)

A CSS-ben is gyakoriak a pszichiátriai rendellenességek. A kutatások szerint ez azért van, mert ezek mindegyike azonos neurotranszmitterek diszregulációját foglalja magában, a CSS diszregulációja az agy különböző régióiban, mint pszichiátriai rendellenességekben.

A CSS-szel általában átfedő pszichiátriai állapotok a következők:

• Súlyos depresszió
• Obszesszív-kompulzív zavar
• Bipoláris zavar
• A poszttraumás stressz zavar
• Generalizált szorongásos rendellenesség
• Pánikroham

A CSS jellemzői

A CSS legalább egy részében részt vevő neurotranszmitterek a következők:

• Szerotonin
• Noradrenalin
• Dopamin
• GABA és glutamát

A CSS fájdalma egy pár különböző rendellenes fájdalomtípusból származik: hiperalgézia és allodynia.

A hiperalgézia normális fájdalmat okoz azoktól a dolgoktól, amelyeket mindenki fájdalmasnak tart (törött végtag, fertőzött fog stb.), És súlyosbítja azt. Gyakran a fájdalom "hangerejének növelésére" hivatkoznak. Ez különösen gyengíti a sérüléseket, műtéteket és a krónikus fájdalomforrásokat.

Az Allodynia fájdalmat érez azoktól a dolgoktól, amelyeknek nem szabad fájniuk, például a szövet keféje a bőrödhöz vagy a karod, amely alszik, az oldaladnak támaszkodik. Az Allodynia fájdalmassá teheti ruháit, még akkor is, ha azok nem túl feszesek, vagy képtelenné teheti az ölelés örömére. Mindenféle hétköznapi élményt fájdalmasakká változtat, ami gyakran azt jelenti, hogy jelentősen megváltoztatja az életét annak minimalizálása érdekében.

A CSS egyéb javasolt mechanizmusai a következők:

• Az idegrendszer gyulladása vagy eredete
• Autonóm idegrendszeri diszfunkció
• A test stressz-reakció rendszerének részét képező HPA tengely diszfunkciója

A központi érzékenységi szindrómák kezelése

Az egyes CSS különböző egyéni tünetei és mechanizmusai testreszabott kezelési megközelítést igényelnek, de általában a legtöbb CSS hajlamos reagálni ugyanazon típusú kezelésekre, különösen az antidepresszánsokra (amelyek segítenek a neurotranszmitter diszregulációjának korrekciójában), a testmozgáson és a kognitív-viselkedési terápián. (CBT).

Meg kell azonban jegyezni, hogy az ME / CFS-ben szenvedő embereknek különleges szempontok vannak a testmozgás terén, és a CBT nagyon ellentmondásos kezelés ennek a betegségnek, különösen akkor, ha fokozott testmozgással párosul.

Bár ezeket a feltételezéseket összefüggésben tartják, fontos, hogy mindegyiket megfelelően diagnosztizálják és kezeljék. Feltétlenül beszéljen orvosával minden olyan tünetről, amely úgy tűnik, hogy nem kapcsolódik a jelenlegi diagnózisához.

Egy szó Verywellből

A CSS osztályozás jó hír mindannyiunk számára, ilyen feltételekkel. Pozitív változást jelent abban, ahogyan ezeket a betegségeket az orvosi közösség megérti és szemléli. Erre van szükségünk, amikor kutatási figyelmet kapunk, ami jobb diagnosztikához és kezelésekhez vezet.