A Chagas-betegség egy fertőző betegség, amelyet aTrypanosoma cruzi (T. cruzi)Parazita: Mivel az azt továbbító hiba Közép-Amerikában, Dél-Amerikában és Mexikóban él, itt tapasztalható a fertőzések túlnyomó többsége, bár néhány esetet nemrégiben találtak az Egyesült Államok déli részén.
Becslések szerint Latin-Amerikában körülbelül 8 millió embernek van Chagas-kórja, és a legtöbb ember nincs tisztában a fertőzéssel.
Ha nem kezelik, a Chagas-betegség egész életen át válhat, és súlyos szív- és emésztőrendszeri problémákat okozhat.
Chagas-betegség tünetei
A Chagas-kórnak két fázisa van: az akut fázis és a krónikus fázis. Mindkét esetben a fertőzés enyhe tüneteket okozhat, vagy egyáltalán nem, vagy életveszélyes lehet.
© Verywell, 2018
Akut fázis
A Chagas-betegség akut formája általában egy-16 héttel kezdődik a fertőzés utánT. cruziAz akut Chagas-betegség általában meglehetősen enyhe betegség, gyakran egyáltalán nem jelentkező tünetekkel vagy olyan influenzaszerű tünetekkel, mint:
- Láz
- Fáradtság
- Fejfájás
- Kiütés
- Izomfájdalom
- Duzzadt nyirokcsomók
Ezeket a tüneteket is észreveheti:
- Duzzadás, ahol a hiba megharapta
- Duzzadt szemhéj (ok)
- Étvágytalanság
- Emésztési problémák, például hányinger, hányás vagy hasmenés
Ezek a tünetek hetekig vagy hónapokig fennmaradhatnak, és általában önmagukban is megszűnnek, de a fertőzés kezelés nélkül nem múlik el.
A krónikus fázisba költözhet, később életveszélyes szövődményeket okozhat, ezért olyan fontos az akut fázis alatti kezelés.
Szívbevonás: Néha az akut Chagas-betegség befolyásolhatja a szívét. A szívbetegségben szenvedőknél akut miokarditisz (a szívizom gyulladása) tünetei vannak, és akut perikarditiszük is lehet. A szívbetegség tünetei és jelei lehetnek:
- Mellkasi fájdalom
- Dyspnea (légszomj)
- Változások az elektrokardiogramon (EKG)
- A perikardiális effúzió (a szív körül gyűjtött folyadék) bizonyítékai echokardiogramon
Leggyakrabban az akut Chagas-betegségnél tapasztalható szívproblémák néhány hónap múlva teljesen megszűnnek. Néhány akut szívbetegségben szenvedő Chagas-betegségben szenvedő személy azonban gyorsan átmegy a szívelégtelenség krónikus formájává, és körülbelül 5 százaléka még az akut betegség során is szívbetegségben hal meg.
Krónikus fázis
Miután a Chagas-betegség akut fázisa megszűnt, a legtöbb nem kezelt ember belép a betegség krónikus, határozatlan (vagy látens) formájába. A Chagas-betegség határozatlan formáját a betegség vagy a tünetek teljes hiánya jellemzi.
Ha meghatározatlan Chagas-kórja van, teljesen normálisnak tűnik és normális szívvizsgálatot végez, beleértve az EKG-t és az echokardiogramot is. A vérvizsgálat azonban azt mutatja, hogy krónikus fertőzése vanT. cruzi. Sokan ebben a látens szakaszban maradnak, tünetek nélkül egész életükben.
A Chagas-betegség krónikus formája az emberek 20-30 százalékát érinti, és akár 10 vagy 20 évvel is megjelenhet a fertőzés után, amely évtizedekig tart.
A krónikus Chagas-betegség súlyos és potenciálisan életveszélyes állapotának jelei és tünetei lehetnek a fent említett szívtünetek, valamint:
- Szabálytalan szívverés
- Szív elégtelenség
- A szív megnagyobbodása
- A vastagbél megnagyobbodása, amely súlyos székrekedést és hasi fájdalmat okozhat
- A nyelőcső megnagyobbodása, ami fájdalmat és nyelési nehézséget okozhat
- Hirtelen halál
Ha Ön a Chagas-betegség krónikus fázisában van, akkor egy vagy több ilyen szív- vagy gyomor-bélrendszeri szövődmény kialakulásának életében fennálló kockázata 30% körüli.
A chagasi szívbetegség általában legalább öt évvel az akut betegség után jelentkezik, és ennél jóval tovább késhet.
A Chagas szívbetegség nagyon jelentős probléma, és gyakran halált vagy súlyos fogyatékosságot eredményez. Valójában a koszorúér-betegség mellett a Chagas-kór a leggyakoribb oka a szívelégtelenségnek Latin-Amerikában.
A Chagas-kór tüneteiOkoz
A Chagas-betegséget aTrypanosoma cruzi (T. cruzi)parazita, amely Dél-Amerikában, Közép-Amerikában és Mexikóban található fertőzött triatomin poloskák ürülékében található. A triatomin poloskák gyakoriak a vidéki területeken, különösen a vályogból, sárból, szalmából vagy nádból készült lakásokban, és emberi táplálékkal és állati vér. A Chagas-kór nem gyakori a városlakók körében, és általában Latin-Amerika vidéki területeire korlátozódik, bár világszerte vannak esetek.
A legtöbb ember akkor fertőződik meg a betegséggel, ha egy olyan triatomin hibája harapja meg őket, amely egy fertőzött személytől vagy állattól vette fel a parazitát.
A triatomin poloskák éjszakai jellegzetesek, és éjszaka hajlamosak az arcodat harapni, miközben alszol, ezért "csókolózási hibának" is nevezik őket. Azok azonnal székletet ürítenek, miután megharapták, így a parazita a bőrén marad, ahol a harapás révén, vagy a paraziták öntudatlan dörzsölésével a szemébe, a szájába, vagy egy vágásba vagy karcolásba kerülhet.
A Chagas-kórt a következő módszerekkel is megkaphatja:
- Méhben (a fertőzött anyák továbbadhatják a csecsemőknek)
- Fertőzött szerv átvétele transzplantációval
- Vérátömlesztés fertőzött személytől
- Alult főtt vagy nyers szennyezett ételeket eszik
- Expozíció laboratóriumban
Diagnózis
Ha úgy gondolja, hogy Chagas-betegsége van, orvosa először fizikai vizsgálatot végez, majd megkérdezi Önt a tüneteiről és aT. cruziEzután valószínűleg vérvizsgálatot végez, hogy ellenőrizze a parazita antitestjeit, ami megerősítheti vagy kizárhatja, hogy Ön Chagas-betegségben szenved-e vagy sem.
Chagas-betegség orvos vitavezető
Töltse le nyomtatható útmutatónkat a következő orvosi rendelésére, hogy segítsen a megfelelő kérdések feltevésében.
PDF letöltése E-mailben küldje el az útmutatótKüldje el magának vagy egy kedvesének.
RegisztráljEzt az orvos-vita útmutatót a (z) {{form.email}} címre küldtük el.
Hiba történt. Kérlek próbáld újra.
Ha pozitív a vérvizsgálata, orvosa további vizsgálatokat végezhet annak megállapítására, hogy aktív vagy krónikus fázisban van-e, és hogy szövődményei vannak-e. Ezek a további vizsgálatok magukban foglalhatják az echokardiogramot, az elektrokardiogramot, a mellkas röntgenfelvételét, a hasi röntgent vagy a felső endoszkópiát.
Hogyan diagnosztizálják a Chagas-betegségetKezelés
A Chagas-kór kezelése magában foglalja aT. cruzi parazita és az esetleges szövődmények, mint a szívelégtelenség vagy a szívritmuszavarok jeleinek és tüneteinek kezelése, valamint a hirtelen halál megelőzése. A szakértők egyetértenek abban, hogy fontos akut Chagas-betegségben szenvedő, esetleg korán meghatározatlan Chagas-betegségben szenvedő betegeket kezelni, célú parazitaellenes gyógyszeres terápiávalT. cruzi.
A két gyógyszer, amelyek ellen hatásos lehetT. cruzi benznidazolnak és nifurtimoxnak nevezik.
Mindkét gyógyszer gyakran jelentős toxicitást okoz, és az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) csak benznidazolt engedélyezett. Mindazonáltal egyik sem elérhető az Egyesült Államok gyógyszertáraiban, így azok az amerikai orvosok, akiknek aT. cruziezeket a gyógyszereket közvetlenül a Betegségmegelőzési és Megelőzési Központtól (CDC) kell beszereznie. Ha elég korán szedik őket, ezek a gyógyszerek csaknem százszázalékosan hatékonyak a Chagas-betegség kezelésében.
Kevés a bizonyíték arra, hogy a Chagas-betegség meghatározatlan vagy krónikus formáját mutató felnőttek parazitaellenes terápiával történő kezelése mérhetően javítja az eredményt. Az orvosok azonban ezeket a gyógyszereket 50 év alatti embereknek adják, akiknek vagy a Chagas határozatlan vagy krónikus formája van. betegség, mert a gyógyszerek lelassíthatják a betegség okozta szövődményeket, bár nem gyógyítják meg.
A Chagas-betegség megelőzése általában nem aggasztja az amerikaiakat, hacsak nem latin-amerikai vidéki országokban élnek vagy utaznak oda. Az érintettek számára a következő stratégiák lehetnek előnyösek:
- Ügyeljen az élelmiszerek tárolására és fogyasztására
- Tartsa tisztán az életterét, különösen a hálószobáját (ez a háziállatok lakóhelyiségeire is vonatkozik)
- A megsemmisítéssel foglalkozó szakember permetezze be lakóhelyét rovarölő szerekkel
- Győződjön meg arról, hogy a házában lévő lyukak vagy repedések meg vannak-e töltve
Egy szó Verywellből
Ha Chagas-kórt kap, ne aggódjon. A legtöbb esetben nincs szükség kórházi kezelésre, és ha azonnal kezelést kap, a betegség gyógyítható. Még akkor is, ha nem veszi észre, hogy betegsége van, és a krónikus fázisba kerül, a kezelés akkor is segíthet, és több mint 70 százalékos esélye van arra, hogy egyáltalán ne alakuljon ki szövődmény. Ha szövődménye van, a tünetei jelentősen csökkenthetők, az életminősége nagymértékben javulhat, és túlélése meghosszabbodhat, ha agresszív, modern kezelési stratégiákat alkalmaznak.
A Chagas-kór tünetei és szövődményei