Mi az a csontkovács?

A csontkovács olyan egészségügyi szakember, aki főleg a gerincre összpontosít, és gerincbeállításokat (vagy gerincmanipulációt) és más gyakorlati terápiákat végez a gerinc igazításának javítása, a fájdalom enyhítése és az általános egészségi állapot támogatása érdekében.

A kiropraktika egyfajta kiegészítő gyógyszer, amely a test felépítése és működése közötti kapcsolatra vonatkozik, különös tekintettel a gerinc idegrendszerhez való kapcsolódására. A hátfájás, a nyaki fájdalom és a fejfájás gyakori oka annak, hogy az emberek egy csontkovácsot látnak.

leezsnow / Getty Images

2017-ben a felnőttek 10% -a látott kiropraktort 2017-ben - szemben a 2012-es 9% -kal - derült ki a Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ (CDC) jelentéséből. A kiropraktika a negyedik leggyakrabban alkalmazott kiegészítő orvosi megközelítés, amelyet az amerikaiak használnak egy 2015-ös adat szerintOrszágos egészségügyi statisztikai jelentés.

Koncentráció

A kiropraktika 1895-ben indult, amikor egy David Palmer nevű autodidakta gyógyító gyógyszer nélküli gyógyszert keresett a betegségek ellen. Céljának megvalósítása érdekében Palmer a kézi orvoslás ősi művészete felé fordult. (A kifejezéscsontkovácsötvözi a görög szavakatcheir (kéz) éspraxis (gyakorlat) a kézzel végzett kezelés leírására.)

A központi fekvésű gerincvelőtől a test minden területéig elágazó idegeknek át kell menniük a gerincoszlop oldalán. A kiropraktikusok úgy vélik, hogy ha a gerinc csontjai rosszul illeszkednek, ez negatívan befolyásolhatja az általános egészségi állapotot, mert a rendellenesség akadályozza az idegeket.

Ugyanígy a kiropraktika úgy véli, hogy a jól beállított gerinc javítja az általános egészségi állapotot. Más szavakkal, a gerincből kilépő idegek nem tapasztalják a közeli struktúrák elzáródását, ezért szabadon továbbíthatják impulzusukat.

Míg egyes orvosok a kiropraktikát "ellentmondásos" kezelésnek tekintik, az utóbbi évtizedekben ez egyre általánosabbá vált. Kutatási együttműködések vannak a hagyományos orvosi tudományágak és a kiropraktika között.

A kiropraktikai szolgáltatásokat leggyakrabban a neuromusculoskeletális problémák kezelésére használják, de a csontkovácsok diétával, táplálkozással, testmozgással, egészséges szokásokkal, valamint foglalkozási és életmódbeli változásokkal is foglalkoznak a betegekkel.

Itt van egy áttekintés azokról a körülményekről, amelyek miatt a legtöbb ember kiropraktikus ellátást keres:

Hátfájás

A kiropraktikai ellátás lényege általában az általános hátfájás - akut (hirtelen és súlyos) és krónikus - kezelése gerinc manipulációval. A fájdalom összefüggésbe hozható sérüléssel, amelyet lemezprobléma vagy megszorult ideg okozhat, vagy az ízületi gyulladás következménye.

Nyaki fájdalom

A nyak biomechanikája, más néven a nyaki gerinc, sebezhetővé teszi fájdalmat és sérülést. A nyaki fájdalom gyakori okai közé tartozik az ostorcsapás, a degeneratív rendellenességek, mint az osteoarthritis, a lemezbetegség és a rossz testtartás.

A kiropraktikusok gyakran alkalmaznak nyaki beállítást a gerinc mozgékonyságának javítása, a mozgástartomány helyreállítása és a szomszédos izmok mozgásának növelése érdekében.

Fejfájás

A gerinc manipulációja és más kiropraktikai terápiás módszerek hatékonyak lehetnek a nyakból eredő feszültséges fejfájás, migrén és fejfájás, például cervicogén fejfájás kezelésére. gerinc manipuláció esetén enyhítheti a feszültség fejfájását.

Eljárási szakértelem

Több mint 100 különböző kiropraktikai technika létezik. Jelentős mennyiségű átfedés van közöttük, és sok technika csak kissé eltér a többitől.

A gerinc manipulációja a kiropraktikai ellátás sarokköve, de más speciális technikákat is alkalmaznak.

Gerinc manipuláció

Ez az, amit a legtöbb ember kiropraktikus kiigazításnak hív. A kiropraktikus ellenőrzött erőt fejt ki a gerincben és annak körüli ízületekre, akár manuálisan (kéz segítségével), akár mechanikusan (egy kis műszer segítségével).

A gerinc manipulációjának célja a test megfelelő helyzetbe hozása a gerinc mozgásának és az egész test fizikai működésének javítása érdekében.

Míg a kiropraktikus szakma alappillére a gerinc beállítása, a legtöbb csontkovács a medencét is a kezelés rutin részeként állítja be. Vannak, akik rendszeresen más ízületeket is beállítanak, például a térdet, a lábat, a csuklót stb.

Flexion Distraction terápia

Ez a technika, amely magában foglalja egy speciális asztal alkalmazását, amely automatizált és kíméletes ritmikus mozdulatokkal vonja el a gerinc elvonását és hajlítását, hozzájárul a gerinc mozgásának fokozásához, és eltávolítja a korong kidudorodásaitól és a gerincvelői idegektől származó nyomást.

A gerinc dekompressziója

A motoros vontatás egyik típusát, a gerinc dekompresszióját alkalmazzák leggyakrabban a korongsérülések kezelésében. A cél a csigolyák kíméletes elválasztása, vákuum létrehozása a megcélzott csigolyák között és a fájdalmas nyomás enyhítése.

Ennek eredményeként a kidudorodó korongok visszahúzódhatnak és enyhíthetik a gerinc idegeit és más struktúráit érő nyomást.

Anesztézia alatti manipuláció

A gerinc manipuláció altatásban (MUA) egy nem invazív eljárás, amelyet ajánlani lehet a krónikus nyaki és hátfájás enyhítésére, ha más kezelések nem működtek. Az eljárás magában foglalja a páciens nyugtatását, és olyan mozgósítási, nyújtási és vontatási manőverek végrehajtását, amelyek egyébként túl fájdalmasak lennének az izomgörcsök és / vagy a túlzott hegszövet miatt.

További terápiák

A legtöbb kiropraktikai kezelést olyan kiegészítő kiegészítések kísérik, mint:

• Hő vagy jég alkalmazása
• Elektromos stimuláció
• Ortotikus támaszok a cipőhöz
• Rehabilitációs gyakorlat
• Tanácsadás diétával, fogyással és egyéb életmódbeli tényezőkkel kapcsolatban
• Táplálék-kiegészítők

Ne feledje, hogy a kiropraktika orvosai konzervatív gondozó orvosok; gyakorlatuk körébe nem tartozik a gyógyszerek használata vagy a műtét. Ha a kiropraktikus e konzervatív hatókörön kívüli állapotot diagnosztizál, például törést vagy szerves betegségre utaló jelet, akkor a megfelelő orvoshoz vagy szakemberhez fordul.

Képzés és képesítés

A kiropraktikai főiskolára való felvételhez legalább 90 félév órás kreditre van szükség az alapképzésben, főleg a tudományok területén.

A kiropraktika orvosait négyéves doktori posztgraduális képzésben oktatják olyan tanterv révén, amely legalább 4200 órányi tantermi, laboratóriumi és klinikai gyakorlatot tartalmaz. Az átlagos DC program tantermi órákban egyenértékű az allopátiás (M.D.) és az oszteopátiás (D.O.) orvosi iskolákkal.

A kiropraktikát minden állam és Kolumbia kerülete egyedileg szabályozza. Minden állam megköveteli a Chiropractic doktor szakának elvégzését egy akkreditált főiskolán.

A gyakorlati engedély megszerzése előtt a Chiropractic Examiners Nemzeti Testület (NBCE) által elvégzett vizsgákra van szükség. Engedélyének fenntartásához a legtöbb állam megköveteli a csontkovácsoktól, hogy az állam által jóváhagyott CE programok révén éves továbbképzési (CE) krediteket szerezzenek.

A kiropraktikusok megengedett gyakorlati területei - például étrend-kiegészítők kiadása / értékesítése; akupunktúra, homeopátia vagy más kiegészítő egészségügyi megközelítés alkalmazása - államonként változik.

Szakirányok

Egyes csontkovácsok további két-három éves rezidenciát folytatnak speciális területeken történő képzés céljából. Ezek a mezők a következők:

• Radiológia: Ez a szakterület a diagnosztikai képalkotásra összpontosít. Ez magában foglalja a röntgensugarak, mágneses rezonancia képalkotás (MRI), számítógépes tomográfia (CT), szonográfia és pozitronemissziós tomográfia (PET vizsgálat) olvasásának és értelmezésének képzését. Az okleveles csontkovács radiológusok gyakran az izom-csontrendszerre összpontosítanak, és megosztják a felvételek értelmezését más csontkovácsokkal vagy beutaló orvosokkal.
• Rehabilitáció: Ez olyan technikákat foglal magában, amelyek segítenek az embereknek felépülni a sérülésekből, különösen a hát, a láb, a láb vagy a kar sérüléseiből. A célok között szerepelhet az erő és az állóképesség növelése, valamint az izmok egyensúlyhiányának és a motoros kontroll javítása.
• Klinikai táplálkozás: A táplálkozási tanfolyamok az American Clinical Nutrition Board vagy a Chiropractic Board of Clinical Nutrition igazolásának megszerzésére szolgálnak, hogy a chiropractor jobban bevonható táplálkozási és étrendi tanácsokat tudjon nyújtani a betegek számára.
• Belgyógyász: Ez a specialitás különféle állapotok diagnosztizálására és kezelésére összpontosít, amelyek túlmutatnak az ízületeken és az izmokon. Ez magában foglalhatja az autoimmun betegségek, a gyomor-bél rendellenességek, az ekcéma és a fertőzések tanulmányozását. Az életmód és az étrendi beavatkozások gyakran a kezelési terv középpontjában állnak.
• Neurológia: Ez az agyra és az idegrendszerre összpontosít, és magában foglalja a neuromuszkuláris, biomechanikai és ortopédiai problémák nem sebészeti kezelési lehetőségeit. Ez magában foglalhatja a gerinc és a végtag manipulációjának használatát az üzeneteknek az agy bizonyos területeire történő küldésének módjaként. A kiropraktika neurológiának vannak olyan különlegességei is, mint például a gyermekkori fejlődési rendellenességek, az agyi sérülések rehabilitációja és a vestibularis rehabilitáció (az egyensúly javítására szolgáló terápia), amelyek további kétéves képzést igényelnek.
• Kriminalisztika: A terület a vizsgálatok és az értékelések lefolytatására összpontosít nyomozások és jogi ügyek céljából, valamint szakértői vélemény felajánlására a bíróságon.
• Sportorvoslat: Ez magában foglalja a sporttal kapcsolatos sérülések tanulmányozását, és a sérülések helyreállítására és megelőzésére összpontosít műtétek vagy gyógyszeres kezelések nélkül.
• Akupunktúra: Az edzés az akupunktúra, a hagyományos kínai orvoslás (TCM) modalitása, amely általában a kis tűk behelyezését jelenti az egész test meghatározott pontjaiba.
• Gyermekgyógyászat és terhesség: Ez a specialitás magában foglalja a gyermekek és növekvő gerincük kezelését, valamint a prenatális és postnatalis gerincellátást.

Kinevezési tippek

Orvosa kiropraktorhoz fordulhat, ha hát-, nyak- vagy egyéb ízületi fájdalmai vannak. Számos biztosítási terv kiterjed a kiropraktika ellátására. Tervétől függően előfordulhat, hogy orvos beutalása nélkül konzultálhat közvetlenül egy csontkovácssal.

Ha orvosa nem tudja Önt egy adott csontkovácshoz irányítani, kérjen családtagoktól és barátoktól ajánlásokat. Használhatja az American Chiropractic Association online eszközét is arra, hogy szakembert találjon a környékén.

Egy bizonyos csontkovács helyzetének ellenőrzéséhez (pl. Ha jelenleg engedéllyel rendelkezik, ha panasz érkezett ellenük), keresse meg a nevét az állami engedélyező testület webhelyén. Az NCBE hasznos listával rendelkezik az állami testületekhez vezető linkekről az induláshoz.

Biztosítási fedezet

Összehasonlítva más kiegészítő vagy alternatív ellátásokkal, például az akupunktúrával vagy a masszázzsal, a kiropraktika biztosítási tervekkel való lefedettség általános és sokkal kiterjedtebb.

Az Országos Kiegészítő és Integratív Egészségügyi Központ által vezetett 2012-es tanulmány szerint a csontkovácsot látó felnőttek mintegy 60% -a rendelkezik egészségbiztosítási fedezettel az ellátáshoz. Bár a részleges lefedettség (41%) gyakoribb, mint a teljes lefedettség (19%).

Kinevezése előtt ellenőrizze a biztosításánál, hogy a kiropraktikai szolgáltatásokat és a vizsgálatokat lefedik vagy részben fedezik-e, vannak-e beutalási követelmények, és vannak-e korlátozások a látogatások számára vagy az összes költségre vonatkozóan.

Ezenkívül a Medicare (B. rész) kiterjed a kiropraktika látogatásaira. Nem terjed ki azonban más szolgáltatásokra vagy tesztekre, amelyeket kiropraktor rendelhet meg, például röntgensugárzással, legalább két tucat állam terjed ki a kiropraktikai kezelésre a Medicaid keretében.

Készítmény

Az értékelésre való felkészüléshez fontos olyan ruhába öltözni, amely nem korlátozza a mozgást vagy más módon akadályozza:

• Viseljen kényelmes ruhát (póló, sportos nadrág, nadrág)
• Viseljen tornacipőt vagy erős lapot
• Kerülje a szoknyákat és ruhákat
• Kerülje a merev farmert vagy a nehezen behajlítható ruhákat
• Távolítson el minden ékszert (A kezelés során elakadhat.)

Mivel a kezelés alatt nyomás nehezedik a testére, érdemes megbeszélnie, hogy megbeszélése előtt a mellékhelyiséget használja. Érdemes elkerülni az étkezést közvetlenül a látogatása előtt.

Mi várható

A csontkovács látogatása hasonló a más egészségügyi szolgáltatók látogatásához, de van néhány egyedi eleme.

Míg az irodai beállítási és bevételi eljárások valószínűleg meglehetősen ismerősek lesznek, a kiropraktikai kezelési táblázat megkülönböztető jellegű. Ezek a táblázatok gyakran meglehetősen bonyolultak ahhoz, hogy lehetővé tegyék a specifikus pozícionálást és mozgást a gerincbeállítások során.

A csontkovács úgy kezdi, hogy felveszi az előzményeit, majd elvégez egy rutinszerű fizikai vizsgálatot, amelyet az egész gerincének vizsgálata követ. Például, ha derékfájása van, akkor a csontkovács valószínűleg megvizsgálja a nyakát is, mert a gerinccsontok sérüléséből vagy rossz irányba állításából (subluxációkból) adódó adaptációk az egyik területen másodlagos irritációt okozhatnak a gerinc másutt.

A diagnózis megerősítéséhez képalkotó vagy laboratóriumi vizsgálatokra (például MRI, CT vizsgálat vagy röntgen) lehet szükség a kezelés folytatása előtt.

A fizikai vizsga általában különféle értékeléseket tartalmaz, például mozgástesztek, tapintás, reflexvizsgálat, izomerő-összehasonlítás, valamint a fő panaszra összpontosító neurológiai és ortopédiai vizsgálatok.

Folyamatos gondozás

Állapotának mértéke, időzítése vagy súlyossága alapján a kiropraktikai beavatkozások több látogatást igényelhetnek. Ha krónikus problémája van, például hátfájás, akkor a karbantartás néven ismert folyamatos megbeszélések akkor is ajánlottak lehetnek, ha a tünetek javulnak vagy megszűnnek.

A fenntartó gondozásra vonatkozóan nincsenek meghatározva szabványok, ezért az ajánlott mennyiség a csontkovács, az egészségi állapot és a kezelésekre adott általános válasz függvényében változik. Ez évente két találkozótól a havi ülésekig terjedhet.

A fenntartó gondozással kapcsolatos kutatások korlátozottak, és vegyes eredményeket mutatnak be, de egyes tanulmányok jobb eredményeket javasolnak - beleértve a kevesebb fájdalmas napot is - a hátfájással küzdő emberek számára, akik megelőző megbeszéléseket végeznek, azokhoz képest, akik csak akkor látják a csontkovácsot, ha a tünetek kiújulnak vagy súlyosbodnak. A