Westend61 / Getty Images
Key Takeaways
- Az anális tamponozás a COVID-19 diagnosztikai vizsgálatának új formája, amelyet Kínában vezetnek be.
- Korlátozott tudományos bizonyíték van arra, hogy ez a technika pontosabban képes felismerni a vírusfertőzést, mint a torok- és orrminták, és invazivitása visszatarthatja az embereket a teszteléstől.
- Nem tervezik ezt a diagnosztikai tesztet az Egyesült Államokban a nyilvánosság számára elérhetővé tenni, kivéve, ha kivételes körülmények indokolják annak alkalmazását.
Noha mindannyian megismertük a COVID-19 teszteléshez kapcsolódó hagyományos orr- és torokvattákat, néhány tudós potenciálisan nagyobb pontossággal vizsgálja a tesztelési lehetőséget. Jelentések jelentek meg egy új - bár ellentmondásos - Kínában alkalmazott diagnosztikai tesztről: anális tamponokról.
Az anális törlőkendők úgy működnek, hogy egy vattacsomóval ellátott tampont körülbelül 1-2 hüvelyk távolságra helyeznek a végbélbe, majd laboratóriumba küldik, hogy megvizsgálják a vírust. Ezeket a tamponokat ugyanúgy elemezték, mint az orrból vagy a torokból vett polimeráz láncreakció (PCR) COVID-19 teszteket.
A COVID-19 köztudottan számos gyomor-bélrendszeri (GI) problémát okoz, például hányást, hányingert és hasmenést. És a Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ (CDC) szerint a vírus a SARS-CoV-2 genetikai anyaga ami a COVID-19-et okozza, a vérben és a székletben kimutatták.
A folyóirat februári számában megjelent tanulmányBelekmegállapította, hogy GI-problémák hiányában is a betegek székletmintái pozitívak maradtak a vírusfertőzés szempontjából. A székletben a vírusfertőzés bizonyítékai még a vírus tüdőből történő eltávolítása után is megfigyelhetők voltak. Kína a járványok visszaszorítása érdekében most a vizsgálati módszer felé fordul, mint a vírus terjedésének pontosabb módja. .
Mit jelent ez az Ön számára
A jövőben nem kell aggódnia egy potenciálisan invazív anális tampon COVID-19 teszt miatt. Az orr- és torkotamponok valószínűleg továbbra is az Egyesült Államokban a COVID-19 tesztelésének színvonala elérhetőségük, pontosságuk és kényelmességük miatt.
Pontosabb az anális törlés?
Yang Zhanqiu, a Wuhani Egyetem kórokozóbiológiai osztályának igazgatóhelyettese a kínai Global Times-nak elmondta, hogy az invazív technika azért indokolt, mert a többi hagyományos vizsgálathoz képest kiváló pontosságú.
Egyes kutatások szerint az anális tamponok pontosabbak lehetnek, mint az orr- vagy torkotamponok. A folyóiratban megjelent kis 2020 augusztusi tanulmányJövőbeli mikrobiológiamegállapította, hogy az emberek pozitívan tesztelték a COVID-19-et, amikor anális csere tesztet végeztek, még akkor is, ha a torkotamponok és a nyál mintái negatívak voltak.
William Lang, MD, a WorldClinic és a JobSitecare orvosigazgatója, valamint a Fehér Ház egykori orvosa elmondja Verywellnek, hogy nem annyira az anális tamponok a pontosabbak, hanem inkább a PCR-alapú torokvatták, amelyeknek "tartósan pozitívak" vannak.
Amikor az emberek COVID-19 fertőzésben szenvednek, testük általában 9 nap alatt megszabadul a vírus fertőző részeitől. A CDC jelenleg 10 napos elkülönítést javasol azoknak az embereknek, akik pozitív tesztet mutatnak a vírusra. A 10 napos ablak után - ahol a vírus a leginkább fertőző - Lang szerint a vírus maradványai még mindig kimutathatók. A CDC becslései szerint a nem szaporodó koronavírus akár 12 hétig is eltarthat - ami az emberek számára továbbra is pozitív tesztet folytat, még akkor is, ha az összes tünet eloszlik.
"Az adatok azt mutatják, hogy ez még szembetűnőbb, a fertőzésre nem képes részecskék több mint 4 héten keresztül történő PCR-kimutatásával" - mondja Lang, bár kétségei vannak afelől, hogy a teszt jobb-e, mint a hagyományos módszerek. "Bár van néhány bizonyíték arra, hogy az anális tamponok képesek fertőzést felkapni olyan helyzetekben, amikor az orr- vagy torokvatták negatívak, ennek klinikai haszna minimális lenne."
Azt is elmondja, hogy az anális tampon kimutatása nagyon érzékeny a COVID-19 fertőzés későbbi szakaszaiban, és fennáll annak a veszélye, hogy pozitív eredményeket produkálnak nem fertőző esetekben. "Részletesebb vizsgálatokra lenne szükség a székletben fennálló tartós pozitivitás időtartamának és valószínűségének igazolásához, de valószínű, hogy még többen maradnának pozitívak, miután már nem fertőzőek" - mondja.
Anális pálcika történik az Egyesült Államokban?
Az anális tampon nem új fogalom. Lang azt mondja, hogy az USA-ban már enyhítő körülmények miatt végbemegy az anális pálcika. Anális tamponok alkalmazhatók olyan betegeknél, ahol az orr- és torokvizsgálat nem lehetséges.
Lang szerint a közegészségügyi osztályok jelenleg is vizsgálják a szennyvizet, hogy meghatározzák a COVID-19 előfordulását bizonyos területeken.
Az invazív tesztelés alacsonyabb részvételhez vezethet
Míg az anális törlés érzékenyebb a SARS-CoV-2 kimutatására, Lang aggódik amiatt, hogy az invazív termék visszatartaná az embereket a teszteléstől.
A Weibo, a kínai közösségi média platform közvélemény-kutatásai nemrégiben arról számoltak be, hogy a válaszadók 80% -a nem tudta elfogadni, hogy anális mintát vegyenek a COVID-19 tesztelésére.
"Lehet, hogy a nyál nem olyan érzékeny, de ha az emberek gyanítják, hogy anális tamponnak vetik alá őket, akkor nagy a valószínűsége annak, hogy a tesztek aránya csökkenni fog" - mondja Lang. "Senki nem fogja megfontolni az anális tamponokat az elsődleges szűréshez. … A többi PCR hamis negatívja éppen nem elég magas ahhoz, hogy ezt igazolni lehessen. ”
Lang szerint az orrvesszők továbbra is a tesztelés arany színvonala a következők miatt:
- Megközelíthetőség
- Kényelem
- Ésszerű pontosság