A lumbosacralis ízület, más néven L5-S1, a gerinc egy részének leírására használt kifejezés. Az L5-S1 az a pontos hely, ahol az ágyéki gerinc véget ér, és a keresztcsonti gerinc kezdődik. A lumbosacralis ízület az az ízület, amely összeköti ezeket a csontokat.
Az L5-S1 a hát alsó részén található utolsó csontból, az úgynevezett L5-ből és az alatta lévő háromszög alakú csontból áll, amelyet keresztcsontnak neveznek. A keresztcsont öt összeolvadt csontból áll, amelyek közül az S1 a legfelső.
Anatómia
Science Picture Co / Getty ImagesA gerincoszlop a test felépítése, amely lehetővé teszi számunkra, hogy függőlegesen álljunk, valamint megcsavarhassuk, meghajlítsuk és egyéb módon megváltoztassuk a törzs és / vagy a nyak helyzetét. A gerincben általában 24 mozgatható csont található, amelyek kapcsolódnak a keresztcsonthoz és a coccyxhez, amelyek mindegyike több csontból áll, amelyek idővel összeolvadnak.
A csigolyákat, amelyek a gerinc csontjainak egy másik neve, fentről a farokra bontják szakaszokra, az alábbiak szerint:
- Nyaki gerinc: A nyakon helyezkedik el, hét csontja van, amelyek C1-től C7-ig vannak jelölve
- Mellkasi gerinc: A hátsó rész közepén található, 12 csontja van. A mellkasi gerinc csigolyáit T1-től T12-ig jelölik.
- Ágyéki gerinc: A deréktájának megfelelõen öt csontja van, L1 - L5 felirattal.
- Sacrum: Ez a háromszög alakú csont öt csontból áll, amelyek hamarosan összeolvadnak a születés után, és folytatják addig, amíg 30 éves korukig teljesen össze nem olvadnak. Az egyesített egyesített csontok azonosításakor a jelölés S1 - S5.
- Coccyx: A farokcsont szintén születéskor mozgatható, de idővel összeolvadó egyes csontokból áll. A farkcsont felnőttkorban legalább félig összeolvadt, és sok esetben teljesen összeolvadt. Az alkotó csontok Co1-től Co4-ig vannak jelölve. A legtöbb embernek négy szegmense van, de van, akinek három vagy öt.
Funkció
Jan-Otto / Getty ImagesA gerinc minden területén van egy görbe, és ezek a görbék ellentétes irányba mennek. A nyakon és a hát alsó részén a gerincgörbe profilból nézve előre mutat, míg a mellkasi és szakrális görbék visszafelé mutatnak.
Azokat a területeket, ahol a gerincgörbe irányai változnak, csomópontoknak nevezzük. A sérülések kockázata nagyobb lehet a csomópontokban, mert a testsúlya elmozdul, miközben a görbék elmozdulnak.
Az L5-S1 elágazás, amely az ágyéki görbe (amely előre söpör) és a szakrális görbe között helyezkedik el (amely ellentétes az ágyéki görbe irányával és visszafelé halad), különösen sérülékeny az illesztés, a kopás és a sérülések szempontjából.
A keresztcsont teteje az emberek többségében szögben helyezkedik el. Az öregedés és a sérülés még tovább növelheti az L5-S1 elágazás sérülékenységét.
Az L5-S1 a hátműtétek két leggyakoribb helyének egyike. A másik a közvetlenül felett található terület, az úgynevezett L4-L5.
Spondylolisthesis
1Photodiva / Getty ImagesA hát alsó részén az L5-S1 csomópont gyakran a spondylolisthesis néven ismert sérülés helye. Spondylolisthesis akkor fordul elő, amikor egy csigolya előre csúszik a közvetlenül alatta lévő csonthoz képest.
Ennek az állapotnak a leggyakoribb változatát isthmic spondylolisthesisnek nevezik. Az isthmic spondylolisthesis apró törésként indul a pars interarticularis-ban, amely a hátulsó csontterület, amely összeköti a facet ízület szomszédos részeit.
Míg az ilyen típusú törések általában 7 éves koruk előtt fordulnak elő, a tünetek általában felnőttkorig nem alakulnak ki. A gerinc degenerációja későbbi felnőttkorban tovább súlyosbíthatja az állapotot.
A keresztcsonti szög hozzájárulhat a spondylolisthesishez. Ennek oka, hogy az S1 ahelyett, hogy vízszintesen állna a talajhoz, elöl lefelé, hátul pedig felfelé billen. Nagyjából a nagyobb dőléssel rendelkező egyéneknél nagyobb a spondylolisthesis kockázata.
A spondylolisthesist általában nem műtéti beavatkozásokkal kezelik, például fájdalomcsillapítókkal, hő- és / vagy jégkezeléssel, fizikoterápiával vagy epidurális szteroid injekciókkal.
A gerincfúziós műtét hatékony lehet a spondylolisthesissel kapcsolatos tünetek kezelésében, de sok helyreállítási időt igényel, és további kockázatokkal járhat. Általában a nem műtéti ellátást legalább hat hónapig próbálják kipróbálni, de ha addig nem kaptál megkönnyebbülést, akkor a műtét bizonyos esetekben opció lehet.
