A koronavírus (COVID-19) járvány során a lábujjak duzzadását és elszíneződését tapasztalt betegek számának növekedése arra késztette a bőrgyógyászokat és kutatókat, hogy ez enyhe COVID-19 fertőzéshez köthető. A jelenség - amely ártalmatlan és leggyakrabban gyermekeknél és serdülőknél tapasztalható - elnyerte a COVID lábujjak becenevét. Az állapot általában néhány héten belül megszűnik, és a tünetek közé tartozik egy vagy több ujj (és néha ujj), amelyek rózsaszínűvé, vörösbe vagy lilássá válnak.
Míg néhány apró tanulmány lehetséges összefüggést javasol a lábujj tünetei és a COVID-19 között, közvetlen kapcsolat még nem jött létre, és nagyobb kutatások szükségesek nagyobb vizsgálatokból.
A Betegségellenőrzési és Megelőzési Központok (CDC) jelenleg nem tartalmazzák a lábujj elszíneződését vagy a lábujj fájdalmát a COVID-19 lehetséges tüneteként.
"Látjuk - mondhatjuk járványnak - azt, amit valaki" COVID lábujjaknak "nevezett." - mondja Amy Paller, az északnyugati egyetem Feinbergi Orvostudományi Karának bőrgyógyászati tanszékének elnöke a Verywell Health-nek. „Még nem igazán értjük a COVID-19 kapcsolatát. Ez csak egy megfigyelés, amelyet soha nem látott számokkal teszünk egy olyan időszakban, amikor járvány van, ezért úgy gondoljuk, hogy ez az enyhe betegség jele lehet. "
COVID lábujjak tünetei
A COVID lábujjak hasonlítanak a pernio nevű ritka bőrbetegségre (más néven perniosis vagy chilblains), amely gyulladásos bőrbetegség, amelyet túlzott hideg és nedves hőmérséklet okoz. A Pernio a vasculitis (gyulladt erek) egy formája, amely elszíneződéshez és / vagy duzzanathoz vezethet a kezeken vagy a lábakon.
A Pernio másodlagos állapotként előfordulhat autoimmun betegségekben, kötőszöveti rendellenességekben, vérrákban vagy más típusú vírusos betegségekben, például az Epstein-Barr vírusban szenvedőknél is. A pernio ezen formája nagyobb valószínűséggel fordul elő felnőtteknél, mint gyermekeknél.
A COVID lábujjak, amelyek vagy pernio utánozzák, vagy a pernio egyik formája, leggyakrabban egy vagy több lábujjat és / vagy lábat érintenek. Ez néha magában foglalhatja a kezeket vagy az ujjakat is. A tünetek a következők:
- Rózsaszínű, piros, lila vagy a vörösről lilára haladó elszíneződés
- Duzzanat, amely viszkető, égő, gyengéd vagy fájdalmas lehet
A COVID lábujjak további tünetei lehetnek:
- Emelkedett dudorok vagy durva bőrterületek
- Hólyagok
- Barnáslila foltok
- Kis mennyiségű genny
Ez a fotó olyan tartalmat tartalmaz, amelyet egyesek grafikusnak vagy zavarónak találhatnak.
Lásd: Fotó Potenciális "COVID lábujjak". Fotó: Dr. Amy Paller, Északnyugati EgyetemÚgy tűnik, hogy az állapot 10 naptól hónapig tart.
Okoz
A bőrbetegség, különösen a gyermekek esetében, a COVID-19 járvány megjelenésével jár, de még mindig nincs meghatározva, hogy valóban kapcsolódik-e a COVID-19-hez.
A COVID lábujjainak kutatása vegyes. Néhány kicsi és előzetes tanulmány a COVID lábujjait a jelenlegi vagy korábbi COVID-19 fertőzéshez kapcsolta teszteléssel, beleértve a COVID-19 antitesteket vagy a háztartási kapcsolatokat. Más kutatások nem találtak bizonyítékot a COVID-19 fertőzésekre.
Egyes kutatók azt sugallják, hogy a hidegnek való kitettség, például mezítláb járás vagy otthon vékony zoknival járó pernio emelkedik, hajlamos személyeknél, akik karanténban vannak vagy otthon maradnak. A
A folyóiratban megjelent ismertetőKlinikák a bőrgyógyászatbanmegállapította, hogy a legtöbb gyermek és serdülõ tünetmentes volt, vagy enyhe COVID-19 tünetekrõl számolt be, mielõtt a bõrállapot kialakult volna. Az egyik tanulmány azt is megállapította, hogy megnő az interferon, egyfajta citokin (szignálfehérjék) termelődése, amelyet a sejtek választanak ki vírusfertőzésre válaszul, azokban, akik COVID lábujjakkal rendelkeznek, még akkor is, ha az aktív COVID-19 fertőzés és az antitestek negatívnak bizonyultak. A
Sok kutató azt gyanítja, hogy a COVID lábujjai későn fordulnak elő a betegség progressziójában, és néhányan azt gyanítják, hogy a COVID-19 tesztek negatívak lehetnek, mert a vírus már kimutathatatlan szintre ürült.
Az áttekintés azt is kimutatta, hogy az elváltozások különböző országokban az egyes országok görbéinek hasonló időpontjában jelentek meg, és hetekkel azután következtek be, hogy egy ország elérte a fertőzés csúcsát. -19 fertőzés, otthon tartózkodás közbeni viselkedésbeli változások miatt következik be, vagy egy másik vírusos betegség vagy valami más miatt nem egyértelmű.
"Valójában szerintem az lehet a COVID-19 spektrum enyhe vége azoknál az egyéneknél, akiknek élénk az immunválaszuk" - mondja Paller. Más szavakkal, lehetséges, hogy az illető COVID-19 fertőzésben szenved vagy szenvedett, és a vörös vagy lila lábujjak az egyetlen tünete.
„Ez csak azért van, mert már túl késő a betegség spektrumában, mire megjelenik a lábujjakban? Olyan enyhe az esetük, hogy nagyon alacsony a vírusterhelésük, és egy teszt egyszerűen nem képes könnyen felvenni? Rengeteg elmélet létezik, de egyszerűen nem tudjuk ”- mondja.
Diagnózis
Orvosa személyes és családi kórelőzményeket szeretne készíteni annak ellenőrzésére, hogy vannak-e olyan alapbetegségek vagy egyéb közelmúltbeli fertőzések, amelyek növelhetik a pernio kockázatát. Megkérdezik az esetleges hideg expozíciókat vagy viselkedési változásokat is, és ha a közelmúltban a COVID-19 tünetei voltak, vagy kapcsolatba kerültek bárkivel, akinek diagnosztizálták a COVID-19-et.
A COVID-19 gyakori tünetei a láz vagy hidegrázás, köhögés, légszomj, fáradtság, izom- vagy testfájdalmak, fejfájás, új íz- vagy szagvesztés, torokfájás, torlódás vagy orrfolyás, hányinger vagy hányás vagy hasmenés. A
Orvosa javasolhatja a COVID-19 diagnosztikai vizsgálatokat, ha a COVID lábujjainak tünetei jelentkeznek, különösen akkor, ha kapcsolatban állt valakivel, akinek a tesztje pozitív volt a COVID-19 szempontjából, vagy ha a COVID-19 tünetei vannak, vagy nemrégiben voltak.
Kockázati tényezőitől és egyéb tüneteitől függően orvosa bizonyos teszteket is végezhet a lehetséges mögöttes állapotokról, különösen, ha a bőr állapota megismétlődik.
Kezelés
Ha fájdalmat, viszketést vagy égést tapasztal a lábujjain vagy az ujjain, vannak vény nélkül kapható vagy vényköteles gyógyszerek, amelyeket orvosa javasolhat vagy felírhat.
Ha a lábujja viszket vagy gyengéd, a kezelések a következőket tartalmazhatják:
- Hidrokortizon krém
- Helyi kortikoszteroidok
- Helyi antihisztamin
A vény nélkül kapható hidrokortizon krém jó első lépés a COVID lábujjak megnyugtatásához. Ha a viszketés, fájdalom vagy duzzanat folytatódik vagy súlyosbodik, forduljon orvosához. Lehet, hogy közepesen erős helyi kortikoszteroidot vagy helyi antihisztamint ír elő.
Ha a lábujjai fájdalmasak, további kezelések lehetnek:
- Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), például ibuprofen
- Tylenol (acetaminofen)
Annak érdekében, hogy többet megtudjon arról, hogy a COVID-19 hogyan jelenhet meg kiütésként, mint például a COVID lábujjai, az Amerikai Bőrgyógyászati Akadémia nyilvántartást hozott létre minden egészségügyi szolgáltató számára, hogy regisztrálja a bőrtünetekkel rendelkező betegek eseteit, akiknek megerősített vagy feltételezett COVID-19. Eredményeik segítenek meghatározni, hogy a COVID lábujjai mennyire gyakoriak.
Prognózis
A tanulmányok szerint az állapot általában néhány héten belül megszűnik vagy majdnem megszűnik, és körülbelül két hónapig tarthat.
"Mindenkinek valóban elég kielégítő eredménye van" - mondja Paller a pácienseiről. „A COVID lábujjak nem károsítanak. Lehet, hogy van egy kis elszíneződés a végén, de emiatt senki sem veszíti el a lábujjait. ”
Egy szó Verywellből
Ha úgy gondolja, hogy Önnek vagy egy szeretett személyének COVID lábujjai vannak, forduljon orvosához útmutatásért. Szükség lehet tesztelésre, vagy háztartásának karanténba helyezése a helyzetétől függően.
Függetlenül attól, hogy a COVID-19 fertőzéshez kapcsolódik-e vagy sem, valószínűleg önmagában vagy minimális kezelésekkel oldódik meg.