PixelEffect / Getty
Key Takeaways
- Néhány sclerosis multiplexben (SM) szenvedő embernél nagyobb a súlyos COVID-19 kockázata, ezért jogosultak a korai oltásra.
- Az Országos Szklerózis multiplex Társaság szerint a Moderna és a Pfizer-BioNTech vakcinák biztonságosak az SM-ben szenvedők számára. A szervezet még nem hozott döntést a Janssen / Johnson & Johnson vakcináról.
- Ha Önnek SM-je van, beszéljen kezelőorvosával az oltás előtt - különösen akkor, ha betegségmódosító terápiákkal kezelik (beleértve az Ocrevust, a Lemtradát, a Rituximabot, a Mavencladot és a Kesimpta-t), amelyek csökkenthetik a COVID-19 vakcina hatékonyságát.
Ha sclerosis multiplexben (MS) szenved, elgondolkodhat azon, hogy a betegség fokozottan veszélyezteti-e a COVID-19-et, és hogy hamarosan jogosult-e oltásra. Míg a válasz technikailag nem, az állapot néhány közvetett hatása és számos kezelése növelheti az érzékenységet, ezért meg kell beszélnie orvosával az oltást.
Az MS-ben szenvedő embereknek nagyobb a kockázata a COVID-19 miatt?
Julie Fiol, RN, az Országos Szklerózis multiplex Társaság (NMSS) SM-információinak és -forrásainak igazgatója elmondja Verywellnek, hogy az SM és annak kezelése egyes közvetett hatásai növelhetik a személy COVID-19 kockázatát.
Bár maga az MS nem jelent kockázati tényezőt a COVID-19 számára, Fiol szerint "bizonyos tényezők társulnak". Ezek közé tartozik az elhízás, a súlyos fogyatékosság, a szívbetegségek és a tüdőbetegségek.
Egy másik szempont a betegségmódosító terápia (DMT) betartása. A DMT-k azok a vényköteles gyógyszerek, injekciók és infúziók, amelyek jelentősen csökkenthetik a relapszusok súlyosságát és gyakoriságát, de csillapíthatják az immunrendszert is. Ez növelheti a COVID-19 kockázatát.
Mi az MS?
A sclerosis multiplex akkor fordul elő, amikor a test saját immunsejtjei fokozatosan elpusztítják a mielint, egy zsíros anyagot, amely szigeteli az agy és a gerincvelő idegrostjait a károsodásoktól. Az SM-nek sokféle tünete lehet, beleértve a fáradtságot, görcsöt, izomgyengeséget, inkontinenciát és kognitív diszfunkciót.
A betegség sok szempontból orvosi rejtély marad, de köztudottan csaknem háromszor annyi nőt érint, mint férfit.
Melyik SM-betegnek kell elsőbbséget élveznie az oltásnál?
Figyelembe véve ezeket a kockázatokat, az NMSS azt javasolja, hogy az SM-ben szenvedő emberek bizonyos alcsoportjait állítsák előtérbe a COVID-19 vakcina szempontjából.
Fiol szerint egyes SM-es emberek sebezhetőbbek a fertőzésekkel, betegségekkel és halálokkal szemben, mint mások. A magasabb kockázatú alcsoportok a következők:
- SM-es férfiak
- Progresszív SM-ben szenvedők
- Fekete és esetleg dél-ázsiai emberek MS-ben
- 60 évesnél idősebb emberek SM-ben
- Súlyos mobilitási problémákkal küzdő emberek
"A COVID-19 elleni oltás kritikus jelentőségű a közbiztonság és különösen a legsebezhetőbbek biztonsága szempontjából" - mondja Fiol. "A biztonságos és hatékony vakcinák engedélyezése a COVID-19-hez egy lépéssel közelebb visz minket a világjárvány megszüntetéséhez."
Biztonságosak-e a COVID-19 oltások az SM-ben szenvedők számára?
Az NMSS a Moderna és a Pfizer-BioNTech vakcinákat biztonságosnak ítélte meg SM-ben szenvedő betegek számára. A szervezet hamarosan döntést hoz a Janssen / Johnson & Johnson oltással kapcsolatban.
"Reméljük, hogy hamarosan útmutatást kapunk az SM-ben szenvedő emberek számára a J&J vakcináról, de még túl korai vagyok megjósolni a dátumot" - mondja Fiol, hozzátéve, hogy az Oltóanyagokkal foglalkozó tanácsadó csoport tagjai március 4-én találkoztak, hogy áttekinthessék a vonatkozó CDC irányelveket és FDA adatok.
Addig is, ha Önnek SM-je van, a Fiol azt javasolja, hogy beszéljen a szolgáltatóval az Ön kórtörténetének részleteiről - ideértve a korábbi oltási tapasztalatokat is, mielőtt a COVID-19 lövést kapná.
Kérdések orvosának
Fiol azt mondja, hogy "olyan kérdéseket kell feltennie, amelyek segítenek abban, hogy jobban érezze magát a COVID-9 vakcina biztonságában". Példák az orvosának feltett kérdésekre:
- A vakcina megszerzése kiváltja az MS visszaesését?
- Számíthatok-e ugyanolyan mellékhatásokra, mint annak, akinek nincs SM-je?
- Folytatni kell-e a biztonsági óvintézkedéseket, például a maszkolást és a társadalmi elhatárolódást az oltás után?
Az SM kezelése és az oltás hatékonysága
Ha betegségmódosító terápiát (DMT) kap, feltétlenül kérdezze meg orvosát, hogy a kezelése befolyásolja-e a vakcina hatékonyságát.
Noha a legtöbb DMT nem befolyásolja a szervezet válaszát egy oltásra - a COVID-19-re vagy más módon -, vannak olyanok, amelyek Fiol szerint „kevésbé tehetik az oltást” azáltal, hogy csillapítják a szervezet immunválaszát.
Az Ocrevus, a Lemtrada, a Rituximab, a Mavenclad és a Kesimpta csökkentheti bármely vakcina hatékonyságát, beleértve a COVID-19 vakcinát is.
Ha teheti, próbálja meg összehangolni az oltást és a DMT-kezelést két, négy vagy több hét különbséggel. Ha ez nem lehetséges, kérdezze meg kezelőorvosát a kezelés és az oltási ütemterv kezelésének legjobb módjáról.
"Tekintettel a COVID-19 betegség lehetséges súlyos egészségügyi következményeire és az oltások világméretű hiányára, az oltás megszerzése, amikor az elérhetővé válik, fontosabb lehet, mint az oltás optimális időzítése [a] DMT-vel" - mondja Fiol. "Az SM-ben szenvedő embereknek együtt kell működniük egészségügyi szolgáltatóikkal, hogy meghatározzák a vakcinázásukhoz legmegfelelőbb időt."
Mit jelent ez az Ön számára
Ha Önnek SM-je van, vegye figyelembe, hogy bármilyen betegségmódosító terápiával történő kezelés befolyásolhatja a vakcinával kiváltott immunitás időtartamát vagy minőségét. A kezelési ütemtervtől függően próbálja a DMT-kezelést és az oltást egy hónapos időközönként elosztani a legjobb eredmény érdekében.