A sűrű mellek egyike az emlőrákhoz kapcsolódó kockázati tényezőknek. A legtöbb nő nem tudja, hogy van-e sűrű melle, mert ezt a tulajdonságot nem lehet a melle megjelenése vagy feszessége alapján azonosítani. Az emlő sűrűségét csak képalkotó vizsgálattal, például mammográfiával lehet megállapítani.
Mivel a mellsűrűség tényező lehet az emlőrák kockázatának szempontjából, gyakran említik a mammográfiás jelentésekben. Ez azonban nem mindig így van.
Verywell / Jessica OlahA sűrű mellek jellemzői
A mell rostos, mirigyes és zsírszövetből áll. A női mellek akkor tekinthetők sűrűnek, ha kevesebb zsír és több mirigyes és rostos szövet van az átlagosnál.
A mellsűrűség leírására négy kategóriát használnak:
- A legkevésbé sűrű emlő szinte minden zsírszövetet tartalmaz
- Mellek, amelyek szétszórt fibroglanduláris sűrűségű területekkel rendelkeznek
- Heterogén sűrűségű emlő
- Mellek, amelyek szinte minden mirigyes és rostos szövetet tartalmaznak, alig vagy egyáltalán nincs zsírszövet.
A sűrű mellek gyakoribbak a fiatal (premenopauzális) és a posztmenopauzás nők körében, akik hormonterápiát alkalmaznak a menopauza tünetei miatt.
Hatás a mellrák kockázatára
A sűrű mellek az emlőrák fokozott kockázatával járnak. És minél sűrűbb a nő melle, annál nagyobb az emlőrák kockázata. Ennek az egyesülésnek az oka nem teljesen világos.
A sűrű mellű emlőrák fokozott kockázatának perspektívája:
- Az orális fogamzásgátlók 1,3-szorosára növelik az emlőrák kockázatát a 40–49 éves nőknél
- A heterogénen sűrű mellek 1,6-kal növelik a kockázatot
- A rendkívül sűrű mellek 2,04-rel növelik a kockázatot
- A 40 éves kor előtt diagnosztizált mellrákos első fokú rokon 3,0-kal növeli a kockázatot
A Breast Cancer Surveillance Consortium (BCSC) kockázatkalkulátor egy olyan eszköz, amelyet az öt és tíz éves emlőrák kockázatának felmérésére használnak életkor, faj / etnikai hovatartozás, az emlőrák családtörténete, jóindulatú emlőbiopszia és mellsűrűség alapján. Noha a számítás része, a sűrű mell nem a legerősebb kockázati tényező.
Az emlőrák korábbi személyes története, az emlőrák családi kórtörténete és az emlőrákhoz kapcsolódó genetikai mutáció mind nagyobb kockázati tényező az emlőrák számára, mint a sűrű mell.
A mammogramok pontossága
A sűrű emlőben az emlőrák megnövekedett kockázata különösen azért fontos, mert a sűrű mellszövet hamis-negatív mammográfiákhoz vezethet - vagyis elmaradt diagnózishoz vezethet.
A sűrű melleket fehér területek jellemzik a mammogramon - de ugyanígy az emlőrák is. A daganatok elhomályosulhatnak vagy összeolvadhatnak a sűrű mellszövettel, ezért a mammográfia értelmezése kihívást jelenthet a sűrű mellű nőknél.
A mammográfiákat azonban a választott szűrőeszköznek tekintik azoknak a nőknek, akiknek sűrű a mellük, mert még mindig képesek azonosítani az emlőrákot, és úgy vélik, hogy pontosabbak, mint más diagnosztikai vizsgálatok.
Következő lépések
Sűrű mellű nők esetében a mammográfia és a mell ultrahangja kombinációja növelheti az emlőrák kimutatását (de több hamis pozitívummal).
Gyors MRI
A kutatások szerint a gyors emlőmágneses rezonancia képalkotás (MRI) hozzáadása a mammográfiához nagyobb valószínűséggel fedezi fel az emlőrákokat, különösen az agresszíveket.
Míg a hagyományos mell-MRI a legérzékenyebb módszer a betegség kimutatására, a mammográfiához képest nagyon költséges, és jelenleg csak azok számára ajánlott, akiknek az életük során nagy a kockázata az emlőrák kialakulásában.
A mammográfiával ellentétben az MRI pontosságát a sűrű mell nem változtatja meg.
Szerencsére,gyorsA mell MRI egy újabb eljárás, amelynek végrehajtása csak körülbelül 10 percet vesz igénybe, és jelentősen megnöveli a jelenlévő emlőrák megtalálásának esélyét.
Ami a költségeket illeti, összehasonlítható a mammográfia költségeivel, ezáltal lehetőséget kínálva azoknak a nőknek, akiknek a mellrák kockázata megnövekedett a sűrű mell miatt, de nem felelnek meg a hagyományos mell-MRI szűrés kritériumainak.
Mivel a gyors MRI viszonylag új, nem minden radiológiai osztály rendelkezik felszereléssel erre a szűrésre.
Mellsűrűség jelentése
A sűrű mellű nőknél az emlőrák kockázatának megnövekedése miatt egyes államok olyan jogszabályokat fogadtak el, amelyek felhatalmazzák az orvosokat, hogy tájékoztassák a nőket, ha sűrű a mellük, és további normál mammográfiát követően megvitassák a képalkotási lehetőségeket.
Azokban az államokban, ahol az írásos értesítés a törvény, a mammográfiás jelentéseknek külön értesítést kell tartalmazniuk az emlőrák sűrűségéről, például:
A mammográfia azt mutatja, hogy az emlőszövetje sűrű. A sűrű mellszövet nagyon gyakori, és nem rendellenes. A sűrű mellszövet azonban megnehezítheti a rák megtalálását a mammogramon, és a mellrák fokozott kockázatával is társulhat. Ezen információk segítségével beszéljen orvosával az emlőrák kockázatairól. Abban az időben kérdezze meg orvosát, hogy hasznos lehet-e további szűrővizsgálat, a kockázata alapján. Az eredményekről jelentést küldött orvosának.
A kongresszus jelenleg hasonló jogszabályok bevezetését fontolgatja, amelyek minden államban előírnák ezt a típusú nyelvet.
Az Egyesült Államok Élelmezési és Gyógyszerügyi Hivatala (FDA) szintén javaslatot terjesztett elő, amely előírja, hogy a mammográfiai jelentések tartalmazzák a mell sűrűségének értékelését és a nyelvet, amely elmagyarázza a mell sűrűségének a jelentés pontosságára és az emlőrák kockázatára gyakorolt hatását. .
Egy szó Verywellből
Ha azt mondták, hogy sűrű a melle, akkor a legjobb megoldás az, ha találkozik orvosával, hogy megbeszélje kórtörténetét és egyéb tényezőket, amelyek növelhetik az emlőrák általános kockázatát. Szükség lehet további képalkotásra mell ultrahanggal vagy mell MRI-vel, vagy genetikai vizsgálatokkal, vagy tanácsot kaphat Önnek az éves szűrővizsgálatok folytatására.
Feltétlenül végezze el a havi mellvizsgálatokat, és legyen figyelmes a mellében bekövetkező változásokra, például a mellbimbó-változásra és a fájdalomra.