Az ejekciós frakció (EF) egy mérési kardiológus, amelyet a szív erejének felmérésére használnak. Összehasonlítja, hogy mennyi vért tart vissza a szív egyik kamrájaaz elejénegy ütem, hogy mennyi vér maradutána kamra befejezi az ütemet.
A mérés tükrözi a vér arányát, amelyet a kamra elég erős a mozgáshoz, és leggyakrabban százalékban fejezik ki. Például, ha a kamrában lévő vér 60% -át kiszorítják, akkor az EF-t 60% -ként fejezzük ki, vagy tizedessel írjuk - 0,6.
Az ejekciós frakció hasznos tényező a szívelégtelenség diagnosztizálásában és monitorozásában. A legkönnyebben echokardiogrammal határozható meg, bár vannak más vizsgálatok is, amelyek felhasználhatók az EF mérésére.
Bár a szívnek két kamrája van, ez a kilökődési hányadabalkamra - amelyet gyakran LVEF-nek (bal kamrai ejekciós frakció) neveznek - a kardiológusok a kilökődési frakció mérésekor összpontosítanak.
Az LVEF jelentősége
Amikor a szív elgyengül, az izomrostok képtelenek lesznek teljesen összehúzódni, így csökken az ütésenként pumpált vér mennyisége - az úgynevezett "stroke térfogata".
Kompenzáció céljából a szív nagyobb lesz, hogy több vért tudjon tartani, lehetővé téve a normálisabb stroke-mennyiség fenntartását. A szívizombetegségnél előforduló szív dilatációja "átalakítás" néven ismert.
A szív megnagyobbodása, a kardiomegália olyan kompenzációs mechanizmus, amely megakadályozza a szívelégtelenség tüneteit azáltal, hogy a normális szívteljesítményt a lehető leghosszabb ideig fenntartja. Az a tény, hogy a szív kitágult, azt jelzi, hogy a szívizom meggyengült.
A szív teljes erejének méréseként az ejekciós frakció hasznos a kardiomegalia, valamint más olyan szívproblémák diagnosztizálásában, mint a kardiomiopátia (a szívizom gyengesége, amely a szívelégtelenség előfutára lehet) és a koszorúér-betegség (CAD). .
Ezért egy kardiológus dönthet úgy, hogy megméri annak a kilökődési hányadát, akinek rossz szívműködéssel járó tünetei vannak, például:
- Dyspnea (légszomj)
- A láb és az alsó láb ödéma (duzzanata)
- Megmagyarázhatatlan fáradtság
- Izomgyengeség
- Gyors, erőteljes, kényelmetlen vagy szabálytalan szívverés
- Hasi duzzanat vagy fájdalom
- Hányinger
- Zavar
Az orvosok ejekciós frakciót is alkalmaznak a szívroham utáni szív állapotának figyelemmel kísérésére, a szívelégtelenség kezelésének meghatározására és a kezelés hatékonyságának felmérésére.
Hogyan mérik az LVEF-et
A kidobási frakció a háromféle módon határozható meg:
- Echokardiogram. Ezt a nem-invazív képalkotó tesztet a kilökődési frakció időbeli figyelemmel kísérésének leghatékonyabb módjának tartják, ultrahang segítségével megnézve a szív mozgását.
- Multigated szerzés (MUGA) szkennelés. A szintén nem invazív teszt, a MUGA-szkennelést tekintik a legpontosabb és reprodukálhatóbb módszernek a kilökődési frakció mérésére. Általában megismétlik - pontos mérésekre van szükség - a szív egészségének figyelemmel kísérésére olyan személynél, aki olyan kemoterápiás gyógyszert szed, amelyről ismert, hogy károsítja a szívizomot, például a doxorubicint.
- Szívkatéterezés, az ejekciós frakció leginvazívabb módja. Az eljárás során katétert kell behelyezni az ágyékba, a csuklóba, a nyakba vagy a karba. Ez az egyetlen módszer az LVEF mérésére, amely potenciális kockázatokkal és szövődményekkel jár.
Az eredmények értelmezése
Minél több vért tud a bal kamra kiszorítani minden egyes szívverésnél, annál erősebb a szív. Ez viszonylag megkönnyíti annak megértését, hogy mit jelent az LVEF olvasása: Minél nagyobb a százalék, annál egészségesebb a szív.
A kardiológusok bizonyos normákat alkalmaznak az LVEF eredmények értelmezésekor a szív egészségi állapotának értékelése szempontjából, abból a tényből kiindulva, hogy a bal kamra rendszerint a vérmennyiségének 55% -át vagy annál több dobja ki ütemenként.
Az 50% -os vagy annál nagyobb LVEF-t, amelynek szívelégtelenség tünetei vannak, konzervált ejekciós frakcióval rendelkező szívelégtelenségnek (HFpEF) nevezik, amelyet korábban diasztolés szívelégtelenségnek neveztek - ez azt jelzi, hogy az átalakítás eredményeként a szívizom megvastagodott vagy merev, megakadályozva, hogy a normál vérmennyiség a szívdobogások között feltöltse a kamrák relaxációs fázisát (diasztolé).
A 40% -os vagy annál alacsonyabb LVEF-t csökkentett ejekciós frakcióval rendelkező szívelégtelenségnek (HFrEF) nevezik, amelyet korábban szisztolés szívelégtelenségnek neveztek, jelezve, hogy a szívizom nem képes annyi vért pumpálni ("kiadni") az egyes szívverések során, hogy elérje a test többi része.
A 75% -nál nagyobb kidobási frakció szintén jelezhet olyan hipertrófiás kardiomiopátiának nevezett szívbetegséget, amely a szívizom megvastagodását okozza és szívmegálláshoz vezethet.
Egy szó a Verywell-től
Az "ejekciós frakció" bonyolult klinikai kifejezésnek tűnhet, de valójában egyszerűen annak a mérése, hogy a szíved mennyi vért pumpálhat minden egyes ütemnél. Mivel a szív bal kamrája az egyetlen kardiológus teszt, ha orvosa megosztja veled, hogy az LVEF értéke kevesebb, mint 40%, ez azt jelenti, hogy szívelégtelensége lehet. Ennek ismeretében kidolgozhatják az Ön számára megfelelő kezelési tervet, így azonnal elkezdheti kezelni az állapotát. Ezzel potenciálisan megakadályozhatja a szív további gyengülését és csökkentheti a hosszú távú szövődmények kockázatát.
.jpg)
-method.jpg)
