Tempura / Getty Images
Key Takeaways
- Egy prospektív tanulmány kimutatta, hogy a gastroesophagealis reflux betegség (GERD) a nyelőcső és a gége kétféle rákjának eseteinek akár 17% -ával is összefüggésbe hozható.
- A GERD már ismert kockázati tényező a nyelőcső adenokarcinóma szempontjából, amely a nyelőcsőrák leggyakoribb típusa az Egyesült Államokban, de a dohányzás és a túlzott alkoholfogyasztás nagyobb kockázati tényező.
- Bár a tanulmány összekapcsolja a GERD-t és a nyelőcső és a gége laphámsejt-karcinómák fokozott kockázatát, egyelőre nincs elegendő információ ahhoz, hogy konkrét ajánlásokat tegyenek a nyilvánosság intézkedéseire.
Még akkor is, ha enyhe és csak alkalmanként fordul elő, a savas reflux kellemetlen. De amikor a reflux gyakori és gyomorégést von maga után, a nyelőcső és a gége rákos megbetegedéseinek kockázati tényezőjévé válik, javasolja egy új tanulmány.
A tanulmány február 22-én jelent meg a folyóiratbanRák,azt mutatja, hogy a nyelőcső és a gége kétféle rákjának 17% -a társul a gastrooesophagealis reflux betegséghez (GERD). Míg a GERD már ismert rizikófaktor a nyelőcső adenokarcinóma szempontjából, amely a tanulmányban vizsgált egyik rák, a kutatók megpróbálták megerősíteni ezt a megállapítást, és többet megtudni a miértről.
"Megállapítottuk, hogy a GERD a nyelőcső és a gége laphámsejtének megnövekedett kockázatával jár" - mondja Christian C. Abnet, PhD, MPH, a Verywellnek e-mailben. Abnet a vizsgálat vezető nyomozója, valamint az Országos Egészségügyi Intézethez tartozó Nemzeti Rákkutató Intézet (NCI) rák-epidemiológiai és genetikai osztályának metabolikus epidemiológiai részlegének vezető nyomozója és kirendeltség-vezetője. "Ezek az eredmények hozzájárulnak a teljes kép kialakításához arról, hogy mi járulhat hozzá a rák kialakulásához ezekben a szervekben" - mondja.
A reflux okozta alkalmi savas emésztési zavarokat és gyomorégést gasztro-nyelőcső refluxnak nevezik. Amikor rendszeresen - hetente kétszer vagy többször - történik, GERD-nek hívják. A GERD tünetei közé tartoznak a savas emésztési zavarok, nyelési nehézségek, krónikus köhögés, zihálás és fájdalom a mellkas közepén. Nagyobb valószínűséggel fordulnak elő éjszaka, amikor egy személy fekszik.
Miért kapcsolódik a GERD a rákhoz?
Úgy gondolják, hogy a GERD növeli a nyelőcsőrák kockázatát, mert a gyomorból visszajött sav sav irritálja és károsítja a nyelőcső bélését. Ez a sav eljuthat a gégébe is, ahol a hangszalagok találhatók, és irritációt és rekedtséget okozhat.
A GERD megduplázhatja bizonyos torokrák kockázatát
A GERD, valamint a nyelőcső és a gége rákos megbetegedései közötti összefüggés kivizsgálására Abnet és munkatársai hatalmas mennyiségű információt vizsgáltak meg 490 605 felnőtttől, akik részt vettek az NIH-AARP étrend- és egészségügyi tanulmányban. Ez egy nagyszerű prospektív tanulmány, amely 1995-ben és 1996-ban kérdőíveket küldött az AARP, korábban Amerikai Nyugdíjasok Egyesülete néven ismert 3,5 millió tagjának, akik 50 és 71 év közöttiek voltak. A vizsgálat résztvevői Kaliforniában, Floridában éltek. Louisiana, New Jersey, Észak-Karolina vagy Pennsylvania, vagy Atlanta és Detroit nagyvárosi területein. A kérdőívek egészségükről, étrendjükről és életmódjukról kérdezték őket.
Egy prospektív tanulmány hasonló egyének, úgynevezett kohorszok csoportjait követi, akik különböznek a vizsgált tényezőktől. Mivel a kohorszokat idővel követik, a kutatók megpróbálják meghatározni, hogy ezek a tényezők hogyan befolyásolják bizonyos betegségek vagy állapotok előfordulását.
Ebben a tanulmányban a vizsgált tényező a GERD. A Medicare állításaiból származó diagnózisadatok alapján Abnet és munkatársai úgy becsülték, hogy a kérdőíveket kitöltő emberek közel 24% -ának volt GERD-je, összehasonlítva azzal a becsléssel, hogy az azonos korú népesség körülbelül 22% -ának van ilyen állapota .
Ezután megvizsgálták a nyelőcső vagy a torok háromféle daganatának előfordulási adatait: nyelőcső adenokarcinóma, gége laphámsejt és nyelőcső laphámsejtes karcinóma. Míg a nyelőcső adenokarcinoma a nyelőcsőrák leggyakoribb típusa az Egyesült Államokban, a nyelőcső és a gége laphámrákja ritka, mondja Abnet. Azonban globálisan a nyelőcső laphámsejtes karcinóma sokkal gyakoribb, mint az adenokarcinóma - teszi hozzá.
A tanulmány megállapította, hogy 1995-től 2011-ig 2108 résztvevőnél alakult ki nyelőcső- vagy gégerák. Ezek közül 931 embernél nyelőcső-adenokarcinóma, 876-nál gége laphámrák és 301 nyelőcső laphámrák alakult ki.
Ezek a megállapítások azt mutatják, hogy a GERD-ben szenvedő embereknek körülbelül kétszer nagyobb a kockázata az ilyen típusú rák kialakulásának.
A megnövekedett kockázat körülbelül ugyanolyan volt, még akkor is, ha figyelembe vették az ilyen típusú rák egyéb kockázati tényezőit, például a nemet, a dohányzási státust, az elhízást és az alkoholfogyasztást.
Abnet és munkatársai arra a következtetésre jutottak, hogy az Egyesült Államokban a gége laphámsejtes eseteinek 16,92% -a, a nyelőcső laphámsejtes eseteinek 17,32% -a társulhat a GERD-vel.
Mit kell tenni a megállapításokból
Ha ezeket a megállapításokat megerősítik a GERD, valamint a nyelőcső- és gégerák további tanulmányai, ez a jövőben irányíthatja a GERD-betegek klinikai megfigyelését - mondja Abnet.
"Minden megfigyelési tanulmánynak vannak korlátai, és egyedül a tanulmányunk nem erősíti meg, hogy a GERD felveti mindezen rákos megbetegedések kockázatát" - mondja. "Arra számítunk, hogy kiadványunk más kutatókat arra késztethet, hogy a jövőbeni vizsgálatok során teszteljék ezt a hipotézist."
A GERD a nyelőcső és a gége rák egyik kockázati tényezője, de nem a legsúlyosabb. "Az Egyesült Államokban a dohány és a nehéz alkoholtartalmú italok fogyasztása a nyelőcső és a gége pikkelyes rákos megbetegedéseinek elsődleges oka, ezért ezeknek az expozíciónak a elkerülése a legfontosabb megelőző intézkedés" - mondja Abnet.
"Megállapításaink nem riaszthatják el a GERD-ben diagnosztizált embereket" - teszi hozzá. "A GERD-tünetekkel küzdők számára a legjobb módszer az, ha beszélünk orvosukkal az életmód módosításáról vagy az orvosi beavatkozásokról, amelyek enyhíthetik GERD-tüneteiket és javíthatják életminőségüket."
Bizonyos esetekben az orvosok további specifikus vizsgálatokat és kezeléseket javasolhatnak a GERD számára, de hogy ezek a kezelések csökkenthetik-e a nyelőcső és a gége rák kockázatát, azt még meg kell határozni - teszi hozzá.
Mit jelent ez az Ön számára
Ha Ön az USA-ban a GERD-ben szenvedő felnőttek 20% -ának vagy többnek a része, a szakértők nem akarják, hogy pánikba essen a torokrák lehetséges összefüggése miatt. Ehelyett arra összpontosítson, hogy a tüneteit távol tartsa (ne egyél lefekvés előtt; vegye fontolóra a protonpumpa-gátlók használatát), és tudja, hogy további kutatások vezethetik jobban az állapotát az úton.
