A glioblastoma, más néven glioblastoma multiforme (GBM) vagy a 4-es fokozatú asztrocitóma az egyik leggyakoribb és agresszív agydaganat-típus, amely az összes glioma körülbelül 50 százalékát okozza.
Chinnapong / Getty ImagesTünetek
Míg a GBM általában 50 éves kor után következik be, fiatalabbaknál is előfordulhat, fejfájást, görcsrohamokat és fokális neurológiai problémákat okozhat, mint például beszédzavar vagy kognitív változások. A glioblastoma egyéb tünetei közé tartozik a gyengeség, zsibbadás, látásváltozások és személyiségváltozások. Ezek a tünetek a daganat méretétől és helyétől függően változnak.
Milyen gyorsan halad a GBM?
A GBM rákos sejtjei gyorsan terjednek. A daganat alattomosan terjed át az agyon, tiszta határ nélkül, ami megnehezíti, sőt lehetetlenné teszi a műtéti teljes eltávolítást. Az átlagos idő az első tünetektől a halálig körülbelül 14-16 hónap, bár ez egyénenként kissé eltér. Az emberek körülbelül 25 százaléka két vagy több évig túlélheti a kezelést.
Okoz
A Glioblastoma multiforme, mint minden daganat, a nem megfelelő sejtosztódásból származik. Ebben az esetben az agy idegsejtjeit rendesen körülvevő és védő gliasejtek korlátozás nélkül szaporodnak.
Ez a sejtekben található gének expressziójának megváltozásából származik - például a sejtek felerősíthették a génexpressziót olyan területeken, mint az epidermális növekedési faktor receptor (EGFR), vagy egy tumor szuppresszor gén, például a PTEN elvesztése. Egyéb mutációk közé tartozik az MDM2 és az RB gén.
Diagnózis
Ha a betegnek gyanús tünetei vannak, az orvosok rendszerint idegképalkotó vizsgálatot rendelnek el, például agyi MRI vizsgálatot. Az MRI-n egy GBM rendszertelen megjelenésű - gyakran az elhalt szövet központi területe vagy vérzés van -, és a daganat körül világos része van, amely fokozza a gadolinium kontrasztot. Ez a rendellenesség nyomást gyakorolhat más agyi struktúrákra, és torzíthatja az agy normális szerkezetét.
Míg más dolgok is megjelenhetnek ilyen módon az MRI-n, az érintett orvos valószínűleg megpróbálja megszervezni, hogy egy idegsebész kivegye az agyból e szokatlan szövet egy darabját. A szövet mikroszkóp alatt értékelhető, ahol jellegzetes „pszeudopalisading” mintázatú nagy számú osztódó sejtet mutat - vagyis a sejtek felsorakoznak. Ez valószínűleg a sejthalálhoz kapcsolódik, mivel képződésük szomszédos a GBM-ben mikroszkóp alatt látható elhalt szöveti területekkel.
Agydaganat orvos beszélgetési útmutató
Töltse le nyomtatható útmutatónkat a következő orvosi rendelésére, hogy segítsen a megfelelő kérdések feltevésében.
Küldje el magának vagy egy kedvesének.
RegisztráljEzt az orvos-vita útmutatót a (z) {{form.email}} címre küldtük el.
Hiba történt. Kérlek próbáld újra.
Kezelés
A GBM agresszív és ellenáll a legtöbb kezelésnek. E kezelések célja gyakran inkább a tünetek csökkentése és az élet meghosszabbítása, nem pedig a betegség teljes gyógyítása.
A glioblastoma multiforme kezelése általában három komponenst tartalmaz:
- Műtét - Az orvosok annyi daganatot távolítanak el, amennyit csak tudnak, anélkül, hogy károsítanák az agy egészséges területeit.
- Kemoterápia - olyan gyógyszereket kapnak, amelyek megpróbálják megcélozni a tumorsejteket. A temozolomid vagy a prokarbazin, lomustin és vinkristin kombinációja a gyakoribb kezelések egyike.
- Sugárterápia - Az agyba juttatott sugárzás elpusztíthatja a rákos sejtek egy részét. Ez általában magában foglalja a sugárzás sugárzásba juttatását az agy csak egy részére, ahelyett, hogy az egész agyat besugározzuk, ami gyakoribb egyes áttétes daganatok esetében.
Mindezen kezelések után az embereket, akiknél GBM volt, figyelemmel kísérik, hogy visszatér-e a tumor. Legtöbbször sajnos a GBM visszatér. Abban az esetben eseti alapon további kezelés ajánlható.
Mivel a GBM annyira agresszív és mivel az elérhető kezeléseknek súlyos mellékhatásai lehetnek, ennek a ráknak a kezelése nagyon személyes. Ezért magában foglalja a szoros együttműködést egy neurológiai szakemberrel, valamint egy idegsebésszel.
