A reumás ízületi gyulladás megbirkózása

A reumás ízületi gyulladás nem csupán ízületi fájdalom. Ez egy életet megváltoztató betegség, amely sok alkalmazkodást igényel részedről. Időnként ijesztő és elsöprő lehet, de most átveheti az irányítást, ha szembesül és leküzdi a betegséggel való együttélés kihívásait, mind a jelenlegi, mind a jövőben.

Verywell / Joshua Seong

Támogatás keresése

A reumás ízületi gyulladás diagnosztizálása után néhány különböző típusú támogatásra kell gondolnia, amelyre szüksége lehet: funkcionális, pénzügyi és érzelmi. Jó, ha most elkezd dolgozni ezeken a támogatási hálózatokon, még akkor is, ha nem még szükségük van rájuk, tehát a helyükön vannak, amikor szükségetek van rájuk.

Funkcionális támogatás

A funkcionális támogatás segíthet a kezelés minden szakaszában. A cél egy egészségügyi szakemberekből álló csapat felépítése, amely aktív partnerként működik a saját gondozásában.

Ez a csapat a következőket foglalhatja magában:

• Az Ön alapellátási orvosa (PCP), aki felügyeli általános egészségi állapotát és koordinálja az orvos szakorvosokat.
• Reumatológus, aki mozgásszervi betegségekre és autoimmun rendellenességekre, például rheumatoid arthritisre specializálódott.
• Gyógytornász, aki segít visszanyerni erejét, mozgékonyságát és mozgásterét.
• Munkahelyi terapeuta, aki segítséget nyújthat Önnek a mindennapi élet fizikai akadályainak leküzdéséhez szükséges eszközökkel, stratégiákkal és "kerülő megoldásokkal".
• Pszichológus vagy pszichiáter, aki segít kezelni a krónikus betegséggel járó stresszt, szorongást és depressziót.
• Szociális munkás, aki segít eligazodni az egészségügyi rendszerben.

Fontos, hogy oktassa magát a reumás ízületi gyulladásról. Kezdheti az itt található forrásokkal a Verywell Healthnél, valamint az Arthritis Alapítvány által kínált forrásokkal.

Élő támogatásért, információkért vagy beutalókért hívja az Arthritis Alapítvány 24 órás forródrótját az 1-844-571-HELP telefonszámon.

Pénzügyi támogatás

A reumás ízületi gyulladás drága lehet. Még akkor is, ha rendelkezik egészségbiztosítással, az önrész és a copay költségei gyakran túlzott mértékűek lehetnek. A biztosítás nem fedezhet egyes gyógyszereket, különösen az újabb generációs biológiai gyógyszereket vagy a JAK-gátlókat.

A kezelés főbb költségeinek fedezéséhez pénzügyi támogatási programok állnak rendelkezésre mind a nem biztosított személyek, mind azok számára, akiknek a biztosítása nem fedezi teljes mértékben a gyógyszerköltségeket. Ha segítségre van szüksége, akkor ez a két szervezet jó hely a kezdéshez:

• A Partnership for Recept Assistance egy nonprofit szervezet, amely segíthet ingyenes vagy közel ingyenes gyógyszerek beszerzésében, ha Ön nem biztosított, alul biztosított vagy anyagilag jogosult.A jogosultság tipikusan azon alapuló éves jövedelemen alapul, hogy egy egyén, pár vagy család esetében a szövetségi szegénységi szint (FPL) ötszöröse.
• A Patient Advocate Foundation egy jótékonysági szervezet, amely segíthet Önnek az önfizetéssel kapcsolatos segítség megszerzésében. A jogosultsági szabályok kevésbé szigorúak, általában nem a jövedelemen alapulnak, és csak azokat az embereket zárják ki, akiknek a gyógyszereit a Medicare, a Medicaid és más alacsony jövedelmű támogatások fedezik.

Érzelmi támogatás

A reumás ízületi gyulladás érzelmi hatása minden olyan mély lehet, mint a fizikai szempontok. Különösen a kezelés megkezdésekor lehetnek olyan hullámvölgyei, amelyekkel nehéz megbirkózni.

Ne feledje, hogy ha egy barátjának vagy egy családtagjának elmondja, min megy keresztül, az nem "panaszkodik". Ez nem csak segít, hanem segít abban is, hogy megértsék, mivel foglalkozik, és megnyitja a tekintetét az Ön igényeinek és aggodalmainak.

Ezenkívül segít megtalálni a rheumatoid arthritis által érintett más embereket. A támogató csoportok nagyszerű helyek, ahol megnyugvást találhatnak, tanácsot kérhetnek és megismerhetnek olyan embereket, akik pontosan értik, min élnek át.

Ha nem talál egy csoportot a közelében, vegye fel a kapcsolatot az Arthritis Alapítvány webhelyével, hogy csatlakozzon a régiójában lévő támogató hálózathoz. Képzést nyújthatnak Önnek a saját taghálózat elindításához is, ha ezt el akarja vállalni.

Egyéb támogatási lehetőségek a következők:

• Rheumatoid arthritis támogató csoport megtalálása a Facebookon
• Saját élő csoport létrehozása a Meetupon
• Támogatócsoportok listájának keresése a nonprofit CreakyJoints webhelyen (vagy saját támogatási csoport felsorolása ott)

Ha a depresszió vagy a szorongás érzése a támogatás ellenére is fennáll, kérje orvosától a krónikus betegségekben jártas pszichológus vagy pszichiáter beutalását.

Rheumatoid Arthritis Doctor beszélgetési útmutató

Töltse le nyomtatható útmutatónkat a következő orvosi rendelésére, hogy segítsen a megfelelő kérdések feltevésében.

Küldje el magának vagy egy kedvesének.

Ezt az orvos-vita útmutatót a (z) {{form.email}} címre küldtük el.

Hiba történt. Kérlek próbáld újra.

Életmódváltások

A rheumatoid arthritis két kulcsfontosságú módosítható kockázati tényezője az elhízás és a dohányzás. Mindkettő súlyosbíthatja a tüneteit is. Fontos, hogy a fogyás, a testmozgás és a dohányzásról való leszokás beépüljön a kezelési tervbe.

Diétás célok

Míg önmagában nincs rheumatoid arthritis "diéta", számos elv vezérelheti Önt a fogyás és a reumás ízületi gyulladás tüneteinek kezelésében:

• Kezdje kiegyensúlyozott étrenddel, amelyben bevitelének kétharmada gyümölcsből, zöldségből és teljes kiőrlésű gabonából származik, míg a másik harmada zsírszegény tejtermékből és sovány fehérjeforrásból származik.
• Próbáljon rengeteg hidegvízi halat bevinni étrendjébe (például tonhal, lazac, makréla, pisztráng és hering), amely gyulladáscsökkentő omega-3 zsírsavakban gazdag. Ha inkább egy halolaj-kiegészítőt szeretne , kerülje a túlzott felhasználást, mivel ez zavarhatja bizonyos gyógyszereket, beleértve a magas vérnyomású gyógyszereket is.
• Az extra szűz olívaolaj az oleocanthal nevű anyagot tartalmazza, amely ugyanazt a gyulladásos enzimet blokkolja, mint a nem szteroid fájdalomcsillapítók.
• A magas rosttartalmú étrend csökkentheti a C-reaktív fehérje (CRP) szintjét a vérében. Ez a két elsődleges vegyület egyike, amelyet a gyulladás mérésére használnak a rheumatoid arthritis vérvizsgálataiban.

Az étrend megváltoztatása után azonnal észreveheti a különbséget, de néhány hétbe telhet, mire teljes hatását látja.

Az első induláskor vegye fontolóra egy képzett táplálkozási szakértővel való találkozást, aki segíthet a reális táplálkozás és, ha szükséges, súlycsökkentő célok kialakításában.

A gyors fogyás metabolikus stresszt okozhat, ami növelheti a reumás ízületi gyulladás kockázatát. A legjobb megközelítés mindig a lassú és az állandó.

Gyakorlat

Lehet, hogy egyedül fogyókúrával érheti el a fogyást, de nem valószínű, hogy ezt rutinszerű testmozgás nélkül meg fogja tartani. Bármi legyen is a betegség stádiuma, a testmozgás rendkívül előnyös, fokozza az ízületek rugalmasságát és mozgásterét, miközben csökkenti a visszaesés. Az étrendhez hasonlóan a mérsékelt megközelítés sokkal többet fog tenni, mint erőteljesen nyomja és elősegíti a gyulladást.

Az American College of Rheumatology azt javasolja, hogy több célt tűzzen ki maga elé, amikor fitnesztervet készít:

• Mérsékelt intenzitású aerob tevékenységet hetente kell végezni, összesen 150 percig, több napra elosztva. Az úszás és a gyaloglás az alacsony hatású, kardio tevékenységek példái, amelyek nem terhelik túl az ízületeket.
• A nyújtó gyakorlatokat a hét legalább három-öt napján kell elvégezni; tartsa az egyes szakaszokat 15-30 másodpercig.
• Az erőnövelést hetente kétszer-háromszor kell elvégezni, és nyolc-10 gyakorlatot kell tartalmaznia, gyakorlatonként nyolc-10 ismétléssel. Az idősebb emberek 10-15 ismétlést szeretnének elvégezni kisebb súlyokkal.
• A mozgástartományon belüli nyújtásokat reggel vagy este ötször-tízszer lehet elvégezni. A rutin részeként érdemes a gyengéd forgó mandzsetta, a könyök és a térd nyújtása.

Kezdje lassan és folyamatosan növelni az edzés közben és intenzitását. Ha túl erősen nyomja magát és kiváltja a tüneteket, akkor hátráljon meg, és lassabban haladjon egy ideig. Arról szól, hogy jobban érzi magát, és nem éri el a viszonyítási alapokat.

Gyógytornász az Ön életkorának és állapotának megfelelő teljes edzéstervet tud nyújtani.

Dohányzásról való leszokás

A cigarettáról való leszokás soha nem egyszerű, de mindenkinek fontos, aki rheumatoid arthritisben szenved. Általános szabály, hogy a tanácsadás és a dohányzásról való leszokás kombinálása sokkal nagyobb esélyt ad a sikerre, mint a hideg pulyka leszokása. A vény nélkül kapható nikotin tapaszok, gumi és pasztillák mellett az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala négy vényköteles gyógyszert hagyott jóvá, amelyek segíthetnek:

• Nikotin inhalátorok
• Nikotin orrspray
• Zyban (bupropion)
• Chantix (vareniklin)

A dohányzásról való leszokást a Medicaid, a Medicare és a legtöbb magánbiztosítási terv fedezi.

Ha támogatásra szorul, hívja az American Cancer Society-t az 1-800-227-2345 telefonszámon. Csatlakozhatnak egy telefonos quitline-hoz, amely az Ön államának vagy egy támogató csoportnak a környéken.

Gyakorlati tippek

A reumás ízületi gyulladásnak nem kell állnia abban, hogy produktív életet éljen. Néha csak néhány kiigazításra van szükség a fizikai és érzelmi kihívások leküzdéséhez.

Segíthet:

• A fiókok átrendezése: Ha problémája van a magasba érés vagy az alacsony lehajlás esetén, helyezze a legtöbbet használt dolgokat a szekrény alsó polcára vagy a felső fiókba. Ne szorítkozzon arra, hogy olyan dolgokat tegyen oda, ahol másnak "normálisnak" tűnhet. Például ahelyett, hogy mosogatószert tegyen a mosogató alá, tegye alacsony szekrénybe, és mentse meg magát attól, hogy lehajoljon.
• Gyakran változtasson pozíciót: Írás közben nagyjából 10 percenként engedje el a markolatát, nehogy a keze megmerevedjen. Ha televíziót néz, vagy laptopnál dolgozik, rendszeres időközönként keljen fel, hogy kinyújtsa a lábát.
• Keressen jobb eszközöket: Rengeteg eszköz és eszköz készül ízületi gyulladásban szenvedők számára. A racsnis konyhai olló minden munkát elvégez helyetted; A rezgésgátló kesztyű lehetővé teszi, hogy fájdalom nélkül megfogja a vákuumfogantyút. Fedezze fel a technológiát hangvezérléssel, hogy kihangosítson.
• Takarítson meg energiát: Próbálja meg a pihenés és a tevékenység időtartamát váltogatni, függetlenül attól, hogy munkahelyi vagy játékbeli. Ha lehetséges, ütemezze előre a napját, hogy rohangálhasson vagy elmehessen értekezletekre, amikor a legtöbb energiája van, és találjon csendes időt a feltöltésre.
• Használjon hőt az ízületek merevségének kezelésére: Ahelyett, hogy mindig tabletták után nyúlna, fedezze fel más módjait arra, hogy reggel mozogjon. A hő növeli a vérkeringést és ellazítja a szöveteket. Az elektromos vagy mikrohullámú fűtőbetét vagy a forró fürdő vagy zuhany gyakran segíthet a reggeli merevség leküzdésében és a mozgásban.
• Használjon hideget akut roham kezelésére: A hideg enyhíti a duzzanatot, miközben elnémítja a fájdalmat. Jég vagy géles jégcsomagolás használata esetén ne helyezze közvetlenül a bőrére, és ne hagyja egy helyen 15 percnél tovább. Ez fagyást okozhat. Egy ruhadarab megvédheti a bőrt, de ügyeljen arra, hogy az ne legyen túl vastag ahhoz, hogy a hideg átvészelje. Például a póló jobb választás, mint a kéztörlő.
• Fedezze fel az elme-test terápiákat: Az elme-test terápiák felismerik, hogy gondolataink és hangulataink befolyásolják mind a fájdalomra adott reakciónkat, mind pedig az általános közérzetünket. A reumatoid artritisz terápiájának támogatására általánosan alkalmazott technikák közé tartozik a meditáció, irányított képek, biofeedback, progresszív izomlazítás (PMR) és mély légzési gyakorlatok (pranayama).
• Tünetnapló vezetése: A napló segíthet azonosítani azokat a dolgokat, amelyek kiváltják a tünetek fellángolását vagy jobban érzik magukat. A céljainak leírása valószínűbbé teszi, hogy azokat is elérje. Szintén nyomon követheti étrendjét, testmozgását, gyógyszereit és egyéb kezeléseit, amelyek hasznosak lehetnek Ön és az egészségügyi csapata számára.
• Az alvás prioritása. Az elegendő minőségű alvás fizikailag, mentálisan és érzelmileg is segíthet. Szánjon rá időt, és beszéljen orvosával, ha a fájdalom vagy más tünetek miatt problémája van a jó alvással.