A jóindulatú esszenciális remegés okai és következményei

A jóindulatú esszenciális remegés valószínűleg a leggyakoribb az összes mozgászavar közül. Valaki, akinek esszenciális remegése van, fokozott reszketést okoz, általában a kezét vagy a karját, valahányszor a végtagot használják. Ez megkülönbözteti a remegést a klasszikus Parkinson-kórtól, amely általában rosszabb, ha a kar és a kéz nyugalomban van.

Mit jelent a "jóindulatú" és az "alapvető" jóindulatú esszenciális remegésben?

Az "alapvető" kifejezés nem a remegés értékét hivatott jelezni. A rázás bosszantó, és bizonyos esetekben akár gyengítő is lehet. Az "esszenciális" szó azt hivatott jelezni, hogy a remegés az egyetlen tünet - ez az egész probléma "lényege". Hasonlóképpen, a "jóindulatú" szó azt jelzi, hogy a rendellenesség, bár bosszantó, önmagában nem veszélyes.

Bár ezek a nézetek megnyugtathatók és széles körben elterjedtek, tévesek lehetnek.

Egyrészt az esszenciális remegés valójában nem csak egy betegség, hanem inkább egy tünet, amelyet számos különböző folyamat bármelyike ​​okoz. Ezek némelyike ​​valóban "jóindulatú", de mások súlyosabbak lehetnek.

Az alapvető remegést utánzó betegségek

Az esszenciális remegés diagnosztizálásához először ki kell zárni az ismert utánzásokat.Súlyosabb problémák, mint például sclerosis multiplex, traumás agysérülés, daganatok, érrendszeri betegségek, Wilson-kór, atipikus Parkinson-kór, gyógyszerek, toxinok és még sok más remegést okozhatnak ami a kéz és a kar használatakor romlik. Ha kiderül, hogy e dolgok egyike okozza a remegést, a remegést nem "alapvetőnek", hanem egy súlyosabb egészségi állapotnak tekintik.

A vita azután kezdődik, hogy minél több ilyen rendellenességet kizártunk, és úgy tűnik, hogy csak a remegés maradt meg. Még akkor is lehetnek utalások arra, hogy a remegés a test szélesebb, jobban érintett folyamatának jele.

Az alapvető remegés kognitív és érzelmi vonatkozásai

Egyre több tudós írt le finom különbségeket abban, hogy az esszenciális remegéssel küzdő emberek hogyan teljesítenek a neuropszichológiai teszteken. Egy tanulmányban az esszenciális remegéssel küzdő emberek a kontrollcsoportnál rosszabbul teljesítettek a memória, a figyelem és a koncentráció tesztjein.

Ezen kognitív különbségek mellett az esszenciális remegéssel küzdő embereket úgy írják le, hogy fokozottan veszélyeztetik a depressziót, valamint szorongástól vagy szociális fóbiától szenvednek. Néhány tanulmány az esszenciális remegéssel rendelkező betegeket introvertáltabbnak, merevebbnek, vagy magányos, mint az általános népesség. Mindezeket a jellemzőket mégis embercsoportok összehasonlításával írták le, ami azt jelenti, hogy az egyének között még mindig nagyon sok a különbség.

Agyi változások az alapvető remegésben

A neuropatológusok haláluk után esszenciális remegéssel küzdő emberek agyát tanulmányozták. Az eredmények szuggesztívek, de ellentmondásosak. Vannak, akik a kisagyban, az agy régiójában általában a mozgáshoz és koordinációhoz társuló változásokat írták le. Ezen kívül egyes tanulmányok nagyobb eséllyel írták le a Lewy-testeket, amelyeket általában a Parkinson-kór jeleinek tekintenek, részben a locus coeruleus néven ismert agytörzs.

Egyes patológusok úgy vélik, hogy ezek annak a jelei, hogy az esszenciális remegés neurodegeneratív betegség lehet a Parkinson-kór vagy az Alzheimer-kór mentén. Más tanulmányok szerint az esszenciális remegésben szenvedőknél nagyobb a kockázata a Parkinson-kór, az Alzheimer-kór kialakulásának, és progresszív szupranukleáris bénulás. Talán van egy közös hajlam a neurodegenerációra, amely összeköti a remegést ezekkel a más rendellenességekkel.

Másrészt mások azt állítják, hogy az egyéb betegségek kialakulásának megnövekedett kockázata egyszerű téves diagnózis lehet - ez azt jelenti, hogy talán néhány olyan embernek, akinek eredetileg esszenciális remegést mondtak, szokatlanul mutatkozott meg a Parkinson-kór vagy egy másik ismert mozgászavar. Ezek a kutatók úgy vélik, hogy nincs szükség arra, hogy magát az esszenciális tremort degeneratívnak nevezzék.

A kisagy szerepe az alapvető remegésben

Természetesen sok tanulmány azt sugallta, hogy a kisagy esszenciális remegés esetén nem működik normálisan. Ez megmagyarázhatja, hogy néhány esszenciális remegésben szenvedő embernek miért van más "kisagyi lelete" neurológiai vizsgálatán, például ataxia vagy rossz kéz-szem koordináció.

Az elmúlt évtizedben egyre inkább tudatosult bennünk, hogy a kisagy nem csupán a mozgás koordinálásával jár - ez segíthet a gondolatok és talán az érzelmek koordinálásában is. Tanulmányok kapcsolták össze a kisagy aktivitását a dorsolaterális prefrontális kéreggel, az agy azon régiójával, amely klasszikusan kapcsolódik a probléma megoldásához, a figyelemhez és a memóriához.

Mit jelent ez számomra, ha alapvető remegésem van?

Meggyőző bizonyíték van arra, hogy a megismerés különbözik az alapvető remegéssel és anélkül élő emberek között. Ezek a különbségek azonban csekélyek, és a változások oka nem világos. Ha az esszenciális remegés valójában degeneratív betegség, akkor ez nagyon lassú. Jelenleg nem világos, hogy ez mind kapcsolatban áll-e, ha egyáltalán a betegellátással. Talán az esszenciális remegés súlyosabb okainak felismerése azoknak az embereknek kedvezhet, akiket egyébként teljesen jóindulatú rendellenességként írnának le.

NYILATKOZAT: Az ezen az oldalon található információk csak oktatási célokat szolgálnak. Nem szabad az engedéllyel rendelkező orvos személyi gondozásának helyettesítésére használni. Kérjük, keresse fel orvosát a tünetek vagy egészségi állapot diagnosztizálásához és kezeléséhez.